อาการทรวงอกเต้านม: อาการและการรักษา
เนื้อหา
อาการทรวงอกเต้านมเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทหรือเส้นเลือดระหว่างกระดูกไหปลาร้าและซี่โครงซี่แรกบีบอัดทำให้เกิดอาการปวดไหล่หรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนและมือเป็นต้น
โดยปกติแล้วกลุ่มอาการนี้จะเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่ประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกซ้ำ ๆ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในสตรีมีครรภ์ซึ่งจะลดหรือหายไปหลังการคลอดบุตร
อาการเต้านมเต้านมสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดอย่างไรก็ตามมีวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่ช่วยควบคุมอาการเช่นกายภาพบำบัดและกลยุทธ์ในการลดการบีบตัวของไซต์
การบีบตัวของเส้นประสาทและหลอดเลือดอาการของทรวงอก Outlet Syndrome
อาการของโรคนี้อาจเป็น:
- ปวดแขนไหล่และคอ
- รู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนที่แขนมือและนิ้ว
- ขยับแขนลำบากเนื่องจากความอ่อนแอและการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
- เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไม่ดีอาการเช่นมือและนิ้วสีม่วงหรือซีดอาจปรากฏขึ้นอ่อนเพลียความไวที่เปลี่ยนแปลงอุณหภูมิในบริเวณนั้นลดลง
- ปวดที่ด้านข้างของศีรษะและลำคอบริเวณของกล้ามเนื้อ rhomboid และ suprascapular ด้านข้างของแขนและเหนือมือระหว่างดัชนีและนิ้วหัวแม่มือเมื่อมีการบีบอัด C5, C6 และ C7
- ปวดในบริเวณเหนือศีรษะคอส่วนตรงกลางของแขนระหว่างวงแหวนและนิ้วก้อยเมื่อมีการบีบอัด C8 และ T1
- เมื่อมีกระดูกซี่โครงปากมดลูกอาจมีอาการปวดบริเวณ supraclavicular ซึ่งจะแย่ลงเมื่อเปิดแขนหรือถือของหนัก
- เมื่อมีการบีบตัวของหลอดเลือดดำอาการเช่นความหนักความเจ็บปวดอุณหภูมิของผิวหนังที่เพิ่มขึ้นรอยแดงและอาการบวมอาจปรากฏขึ้นโดยเฉพาะที่ไหล่
ทับทรวง
เมื่อมีอาการเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษานักศัลยกรรมกระดูกหรือนักกายภาพบำบัดเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องด้วยการทดสอบการยั่วยุของอาการการวินิจฉัยจะทำโดยการสังเกตอาการไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบ แต่ X- ธรรมดา ray 2 ตำแหน่งของกระดูกสันหลังส่วนคอหน้าอกและลำตัวมีประโยชน์ในการตรวจสอบการลดลงของภูมิภาค
อาการของโรคเต้านมเต้านม
การทดสอบการยั่วยุของอาการสามารถ:
- การทดสอบ Adson:ผู้ป่วยควรหายใจเข้าลึก ๆ หันคอกลับและหันหน้าไปทางด้านที่ตรวจ หากชีพจรลดลงหรือหายไปแสดงว่าสัญญาณเป็นบวก
- ทดสอบ 3 นาที: เปิดแขนในการหมุนภายนอกโดยงอข้อศอก 90 องศา ผู้ป่วยควรเปิดและปิดมือเป็นเวลาสามนาที การแพร่พันธุ์ของอาการความมึนงงอาชาและแม้กระทั่งไม่สามารถทำการทดสอบต่อไปได้ก็เป็นการตอบสนองเชิงบวก คนปกติอาจมีอาการอ่อนล้าของแขนขา แต่ไม่ค่อยมีอาการอาชาหรือปวด
การตรวจอื่น ๆ ที่แพทย์สามารถสั่งได้ ได้แก่ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ MRI myelography MRI และ Doppler ultrasound ซึ่งสามารถสั่งได้เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคอื่น ๆ
การรักษาอาการทรวงอกเต้านม
การรักษาต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์กระดูกและมักเริ่มด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบเช่น Ibuprofen และ Diclofenac หรือยาแก้ปวดเช่น Paracetamol เพื่อบรรเทาอาการในช่วงวิกฤต นอกจากนี้ขอแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและปรับปรุงท่าทางป้องกันการเริ่มมีอาการเหล่านี้
การใช้การประคบอุ่นและการพักผ่อนจะมีประโยชน์ในการบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย แต่นอกจากนี้หากคุณมีน้ำหนักตัวมากเกินไปคุณควรลดน้ำหนักหลีกเลี่ยงการยกแขนขึ้นเหนือแนวไหล่ถือของหนักและกระเป๋าไว้บนไหล่ การเคลื่อนย้ายระบบประสาทและการฝึกซ้อมเป็นเทคนิคด้วยตนเองที่นักกายภาพบำบัดสามารถทำได้และยังระบุการออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อ
แบบฝึกหัดทรวงอกเต้านม
การออกกำลังกายช่วยคลายเส้นประสาทและหลอดเลือดบริเวณคอทำให้เลือดไหลเวียนดีขึ้นและบรรเทาอาการ ขอแนะนำให้ปรึกษานักกายภาพบำบัดก่อนทำแบบฝึกหัดปรับให้เข้ากับแต่ละกรณี
แบบฝึกหัด 1
เอียงคอไปด้านข้างให้มากที่สุดและอยู่ในท่านี้เป็นเวลา 30 วินาที จากนั้นทำแบบฝึกหัดเดียวกันกับอีกข้างและทำซ้ำ 3 ครั้ง
แบบฝึกหัด 2
ยืนยกหน้าอกของคุณออกแล้วดึงข้อศอกกลับมาให้ไกลที่สุด อยู่ในท่านี้เป็นเวลา 30 วินาทีแล้วทำซ้ำ 3 ครั้ง
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งอาการไม่หายไปด้วยการใช้ยาหรือกายภาพบำบัดแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดหลอดเลือดเพื่อคลายเส้นเลือดและเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ ในการผ่าตัดคุณสามารถตัดกล้ามเนื้อที่ย้วยเอาซี่โครงปากมดลูกออกเอาโครงสร้างที่อาจไปกดทับเส้นประสาทหรือเส้นเลือดซึ่งเป็นสาเหตุของอาการ