แบคทีเรีย

เนื้อหา

• การติดเชื้อคืออะไร
• อาการของการติดเชื้อมีอะไรบ้าง
• แบคทีเรีย
• การติดเชื้ออย่างรุนแรง
• ช็อกน้ำเสีย
• ผลกระทบร้ายแรงของการติดเชื้อ
• อะไรคือสาเหตุของการติดเชื้อ
• ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ?
• ทารกแรกเกิดและการติดเชื้อ
• ผู้สูงอายุและการติดเชื้อ
• การติดเชื้อเป็นโรคติดต่อหรือไม่?
• การวินิจฉัยภาวะติดเชื้อเป็นอย่างไร
• เกณฑ์การติดเชื้อ
• การติดเชื้อเป็นวิธีการรักษา?
• คุณสามารถกู้คืนจากการติดเชื้อได้หรือไม่?
• การป้องกันแบคทีเรีย
• ภาพ

การติดเชื้อคืออะไร

แบคทีเรียเป็นโรคที่คุกคามถึงชีวิตที่เกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อการติดเชื้อ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณปกป้องคุณจากการเจ็บป่วยและการติดเชื้อจำนวนมาก แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันที่มันจะเกินพิกัดเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ แบคทีเรียจะพัฒนาเมื่อสารเคมีที่ระบบภูมิคุ้มกันปล่อยออกสู่กระแสเลือดเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อทำให้เกิดการอักเสบทั่วร่างกายแทน กรณีที่มีการติดเชื้ออย่างรุนแรงสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้ซึ่งเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ในแต่ละปีมีผู้ป่วยติดเชื้อมากกว่า 1.5 ล้านรายตามศูนย์ป้องกันและควบคุมโรค (CDC) การติดเชื้อชนิดนี้ฆ่าชาวอเมริกันได้มากกว่า 250,000 คนต่อปี

อาการของการติดเชื้อมีอะไรบ้าง

การติดเชื้อมีสามขั้นตอน: การติดเชื้อ, การติดเชื้ออย่างรุนแรงและการติดเชื้ออย่างรุนแรง การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่คุณยังอยู่ในโรงพยาบาลที่ฟื้นตัวจากกระบวนการ แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนี้เสมอไป เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ ยิ่งคุณเข้ารับการรักษาเร็วเท่าไหร่โอกาสรอดชีวิตก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

แบคทีเรีย

อาการของการติดเชื้อรวมถึง:

• ไข้สูงกว่า101ºF (38ºC) หรืออุณหภูมิต่ำกว่า96.8ºF (36ºC)
• อัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่า 90 ครั้งต่อนาที
• อัตราการหายใจสูงกว่า 20 ครั้งต่อนาที
• น่าจะติดเชื้อหรือยืนยัน

คุณต้องมีสองอาการก่อนที่แพทย์จะวินิจฉัยการติดเชื้อ

การติดเชื้ออย่างรุนแรง

การติดเชื้ออย่างรุนแรงเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะล้มเหลว คุณต้องมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างจึงจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะติดเชื้ออย่างรุนแรง:

• แพทช์ของผิวเปลี่ยนสี
• ปัสสาวะลดลง
• การเปลี่ยนแปลงความสามารถทางจิต
• เกล็ดเลือดต่ำ (เซลล์จับตัวเป็นลิ่มเลือด) นับ
• ปัญหาการหายใจ
• ฟังก์ชั่นหัวใจที่ผิดปกติ
• หนาวสั่นเนื่องจากอุณหภูมิร่างกายลดลง
• ความไม่ได้สติ
• จุดอ่อนสุดขีด

ช็อกน้ำเสีย

อาการของการติดเชื้อในกระแสเลือด ได้แก่ อาการของการติดเชื้ออย่างรุนแรงรวมถึงความดันโลหิตต่ำมาก

ผลกระทบร้ายแรงของการติดเชื้อ

แม้ว่าการติดเชื้อจะเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ความเจ็บป่วยมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง มีอัตราการฟื้นตัวสูงขึ้นในกรณีที่ไม่รุนแรง รายงานจาก Mayo Clinic ระบุว่าอัตราการเสียชีวิตจากภาวะช็อกมีอัตราการเสียชีวิตเกือบ 50% การมีภาวะติดเชื้ออย่างรุนแรงเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในอนาคต การติดเชื้ออย่างรุนแรงหรือการติดเชื้ออย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้เช่นกัน ลิ่มเลือดขนาดเล็กสามารถก่อตัวขึ้นทั่วร่างกายของคุณ การอุดตันเหล่านี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนไปยังอวัยวะสำคัญและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เพิ่มความเสี่ยงของอวัยวะล้มเหลวและเนื้อเยื่อตาย (เนื้อตายเน่า)

อะไรคือสาเหตุของการติดเชื้อ

การติดเชื้อใด ๆ สามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อ แต่การติดเชื้อประเภทต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อ:

• โรคปอดอักเสบ
• การติดเชื้อในช่องท้อง
• ไตติดเชื้อ
• การติดเชื้อในกระแสเลือด

จากข้อมูลของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งชาติระบุว่าจำนวนผู้ป่วยติดเชื้อในสหรัฐเพิ่มขึ้นทุกปี สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการเพิ่ม ได้แก่ :

• ประชากรสูงอายุเนื่องจากการติดเชื้อเป็นเรื่องธรรมดาในผู้สูงอายุ
• การเพิ่มขึ้นของความต้านทานยาปฏิชีวนะซึ่งเกิดขึ้นเมื่อยาปฏิชีวนะสูญเสียความสามารถในการต่อต้านหรือฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
• การเพิ่มขึ้นของจำนวนคนที่เจ็บป่วยซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ?

แม้ว่าบางคนมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ แต่ทุกคนสามารถติดเชื้อได้ ผู้ที่มีความเสี่ยง ได้แก่ :

• เด็กเล็กและผู้สูงอายุ
• ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ติดเชื้อ HIV หรือผู้ที่รักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง
• ผู้ที่ได้รับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก (ICU)
• คนที่สัมผัสกับอุปกรณ์ที่รุกรานเช่นท่อทางหลอดเลือดดำหรือท่อหายใจ

ทารกแรกเกิดและการติดเชื้อ

ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิดคือเมื่อลูกน้อยของคุณติดเชื้อในเลือดภายในเดือนแรกของชีวิต การติดเชื้อในทารกแรกเกิดจำแนกตามระยะเวลาของการติดเชื้อตามการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการเกิด (ช่วงแรกเริ่ม) หรือหลังคลอด (ช่วงเริ่มมีอาการช้า) สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าจะให้การรักษาแบบใด น้ำหนักแรกเกิดต่ำและทารกคลอดก่อนกำหนดมีความไวต่อการติดเชื้อในช่วงปลายเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขายังไม่บรรลุนิติภาวะ ในขณะที่อาการอาจบอบบางและไม่เจาะจงสัญญาณบางอย่างรวมถึง:

• ความกระสับกระส่าย
• เลี้ยงลูกด้วยนมไม่ดี
• อุณหภูมิร่างกายต่ำ
• ภาวะหยุดหายใจขณะ (หยุดหายใจชั่วคราว)
• ไข้
• สีซีด
• การไหลเวียนของผิวไม่ดีพร้อมขาเย็น
• อาการบวมในช่องท้อง
• อาเจียน
• โรคท้องร่วง
• ชัก
• jitteriness
• สีเหลืองของผิวหนังและตาขาว (ดีซ่าน)
• ปัญหาการให้อาหาร

การติดเชื้อในทารกแรกเกิดยังคงเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของทารก แต่ด้วยการวินิจฉัยและการรักษา แต่เนิ่น ๆ ทารกจะหายดีอย่างสมบูรณ์และไม่มีปัญหาอื่น ๆ ด้วยการคัดกรองมารดาสากลและการทดสอบทารกแรกเกิดที่เหมาะสมความเสี่ยงของการติดเชื้อในทารกแรกเกิดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้สูงอายุและการติดเชื้อ

เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของเราอ่อนตัวลงเมื่อเรามีอายุมากขึ้นผู้สูงอายุอาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ในการศึกษาหนึ่งครั้งในปี 2549 คนอายุมากกว่า 65 ปีคิดเป็นเกือบ 70% ของผู้ป่วยติดเชื้อ นอกจากนี้การเจ็บป่วยเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานโรคไตมะเร็งความดันโลหิตสูงและเอชไอวีมักพบได้กับผู้ที่มีภาวะติดเชื้อ การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในผู้สูงอายุคือการหายใจเช่นปอดบวมหรืออวัยวะสืบพันธุ์เช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้ออื่น ๆ อาจมาพร้อมกับผิวหนังที่ติดเชื้อเนื่องจากแผลกดทับหรือผิวหนังฉีกขาด ในขณะที่การติดเชื้อเหล่านี้อาจไม่ได้รับการสังเกตในขณะที่ความสับสนหรือสับสนเป็นอาการที่พบบ่อยเมื่อมองหาการติดเชื้อในผู้สูงอายุ

การติดเชื้อเป็นโรคติดต่อหรือไม่?

แบคทีเรียไม่ใช่โรคติดต่อ อย่างไรก็ตามเชื้อโรคที่ทำให้เกิดการติดเชื้อดั้งเดิมที่นำไปสู่การติดเชื้อสามารถติดต่อได้ แบคทีเรียจะแพร่กระจายภายในร่างกายของบุคคลจากแหล่งกำเนิดดั้งเดิมของการติดเชื้อไปยังอวัยวะอื่น ๆ ผ่านกระแสเลือด

การวินิจฉัยภาวะติดเชื้อเป็นอย่างไร

หากคุณมีอาการติดเชื้อแพทย์จะสั่งการทดสอบเพื่อตรวจวินิจฉัยและพิจารณาความรุนแรงของการติดเชื้อของคุณ หนึ่งในการทดสอบครั้งแรกคือการทดสอบเลือด เลือดของคุณมีการตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• การติดเชื้อ
• ปัญหาการเกาะเป็นก้อน
• ตับหรือไตทำงานผิดปกติ
• ลดปริมาณออกซิเจน
• ความไม่สมดุลในแร่ธาตุที่เรียกว่าอิเล็กโทรไลต์ที่มีผลต่อปริมาณน้ำในร่างกายของคุณรวมถึงความเป็นกรดในเลือดของคุณ

ขึ้นอยู่กับอาการและผลการตรวจเลือดของคุณแพทย์อาจสั่งการตรวจอื่น ๆ รวมไปถึง:

• การทดสอบปัสสาวะ (เพื่อตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะของคุณ)
• การทดสอบการหลั่งแผล (เพื่อตรวจสอบแผลเปิดสำหรับการติดเชื้อ)
• การทดสอบการหลั่งเมือก (เพื่อระบุเชื้อโรคที่รับผิดชอบการติดเชื้อ)

หากแพทย์ของคุณไม่สามารถระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อโดยใช้การทดสอบด้านบนพวกเขาอาจสั่งมุมมองภายในร่างกายของคุณโดยใช้หนึ่งในต่อไปนี้:

• รังสีเอกซ์เพื่อดูปอด
• CT สแกนเพื่อดูการติดเชื้อที่เป็นไปได้ในภาคผนวก, ตับอ่อนหรือลำไส้
• ultrasounds เพื่อดูการติดเชื้อในถุงน้ำดีหรือรังไข่
• MRI สแกนซึ่งสามารถระบุการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อน

เกณฑ์การติดเชื้อ

มีเครื่องมือสองชุดหรือเกณฑ์ที่แพทย์ใช้ในการกำหนดความรุนแรงของอาการของคุณ หนึ่งคือกลุ่มอาการของโรคระบบตอบสนองการอักเสบ (SIRS) SIRS ถูกกำหนดเมื่อคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สองข้อขึ้นไป:

• ไข้มากกว่า 100.4 ° F (38 ° C) หรือน้อยกว่า 96.8 ° F (36 ° C)
• อัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 90 ครั้งต่อนาที
• อัตราการหายใจมากกว่า 20 ครั้งต่อนาทีหรือความตึงเครียดของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในหลอดเลือด (PaCO₂) น้อยกว่า 32 มม. ปรอท
• จำนวนเม็ดเลือดขาวผิดปกติ

เครื่องมืออื่นคือการประเมินความล้มเหลวของอวัยวะอย่างรวดเร็วตามลำดับ (qSOFA) มันใช้ผลลัพธ์ของเกณฑ์ที่สาม:

• อ่านความดันโลหิตต่ำ
• อัตราการหายใจสูง (มากกว่า 22 ครั้งต่อนาที)
• คะแนนโคม่ากลาสโกว์น้อยกว่า 15 (มาตราส่วนนี้ใช้เพื่อกำหนดระดับจิตสำนึกของคุณ)

qSOFA เชิงบวกจะถูกกำหนดหากการวัดสองอย่างหรือมากกว่านั้นผิดปกติ แพทย์บางคนชอบใช้ qSOFA เพราะไม่เหมือนกับเกณฑ์ SIRS qSOFA ไม่ต้องการการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ผลลัพธ์ของการประเมินเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบการดูแล

การติดเชื้อเป็นวิธีการรักษา?

การติดเชื้ออาจคืบหน้าไปสู่ภาวะช็อกและเสียชีวิตอย่างรวดเร็วหากไม่ถูกรักษา แพทย์ใช้ยาจำนวนหนึ่งในการรักษาภาวะติดเชื้อรวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะผ่านทาง IV เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
• ยา vasoactive เพื่อเพิ่มความดันโลหิต
• อินซูลินเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่
• corticosteroids เพื่อลดการอักเสบ
• ยาแก้ปวด

การติดเชื้ออย่างรุนแรงอาจต้องใช้ของเหลว IV จำนวนมากและเครื่องช่วยหายใจสำหรับหายใจ การล้างไตอาจจำเป็นถ้าไตได้รับผลกระทบ ไตช่วยกรองของเสียที่เป็นอันตรายเกลือและน้ำส่วนเกินออกจากเลือด ในการล้างไตเครื่องทำหน้าที่เหล่านี้ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อลบแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงการระบายฝีที่เต็มไปด้วยหนองหรือเอาเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออก

คุณสามารถกู้คืนจากการติดเชื้อได้หรือไม่?

การกู้คืนของคุณจากการติดเชื้อขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเงื่อนไขของคุณและเงื่อนไขที่มีมาก่อนใด ๆ ที่คุณอาจมี หลายคนที่รอดชีวิตจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามคนอื่น ๆ จะรายงานผลกระทบที่ยั่งยืน Sepsis Trust แห่งสหราชอาณาจักรกล่าวว่าอาจใช้เวลาถึง 18 เดือนก่อนที่ผู้รอดชีวิตจะเริ่มรู้สึกเหมือนตนเองปกติ กลุ่มพันธมิตร Sepsis กล่าวว่าประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อ sepsis รอดชีวิตจากโรค post-sepsis syndrome (PSS) พันธมิตรกล่าวว่าเงื่อนไขนี้รวมถึงผลกระทบระยะยาวเช่น:

• อวัยวะที่เสียหาย
• โรคนอนไม่หลับ
• ฝันร้าย
• ปิดการใช้งานกล้ามเนื้อและปวดข้อ
• ความเมื่อยล้า
• ความเข้มข้นต่ำ
• ลดการทำงานทางปัญญา
• ลดความนับถือตนเอง

กรณีของการติดเชื้อที่รุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้

การป้องกันแบคทีเรีย

ทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ เหล่านี้รวมถึง:

• ติดตามข่าวสารล่าสุดเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนของคุณ รับการฉีดวัคซีนสำหรับไข้หวัดปอดบวมและการติดเชื้ออื่น ๆ
• ฝึกสุขอนามัยที่ดี ซึ่งหมายถึงการฝึกการดูแลแผลที่เหมาะสมการล้างมือและการอาบน้ำเป็นประจำ
• รับการดูแลทันทีหากคุณมีอาการของการติดเชื้อ ทุกนาทีจะนับเมื่อมีการรักษาภาวะติดเชื้อ ยิ่งคุณได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

ภาพ

โปรดทราบว่าการติดเชื้อเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ทุกนาทีและทุกชั่วโมงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ไม่มีใครเป็นโรคติดเชื้อ แต่มีอาการหลายอย่างรวมกัน รับการรักษาพยาบาลทันทีหากคุณสงสัยว่าคุณมีภาวะติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีการติดเชื้อที่รู้จัก อ่านบทความเป็นภาษาสเปน