มีไว้เพื่ออะไรและจะทำการทดสอบคอร์ติซอลได้อย่างไร

เนื้อหา

• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบคอร์ติซอล
• ค่าอ้างอิง
• การเปลี่ยนแปลงผลของคอร์ติซอล

การทดสอบคอร์ติซอลมักได้รับคำสั่งให้ตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับต่อมหมวกไตหรือต่อมใต้สมองเนื่องจากคอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่ผลิตและควบคุมโดยต่อมเหล่านี้ ดังนั้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงค่าคอร์ติซอลปกติจึงเป็นเรื่องปกติที่จะมีการเปลี่ยนแปลงในต่อมใด ๆ การใช้การทดสอบนี้เป็นไปได้ในการวินิจฉัยโรคเช่น Cushing's Syndrome ในกรณีที่มีคอร์ติซอลสูงหรือโรคแอดดิสันในกรณีที่มีคอร์ติซอลต่ำเป็นต้น

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่ช่วยในการควบคุมความเครียดลดการอักเสบปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและช่วยในการเผาผลาญโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรตรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ ทำความเข้าใจว่าฮอร์โมนคอร์ติซอลคืออะไรและมีไว้ทำอะไร

การทดสอบคอร์ติซอลมี 3 ประเภท ได้แก่ :

• การตรวจคอร์ติซอลที่ทำน้ำลาย: ประเมินปริมาณคอร์ติซอลในน้ำลายช่วยในการวินิจฉัยความเครียดเรื้อรังหรือเบาหวาน
• การตรวจคอร์ติซอลในปัสสาวะ: วัดปริมาณคอร์ติซอลฟรีในปัสสาวะและต้องเก็บตัวอย่างปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
• การทดสอบคอร์ติซอลในเลือด: ประเมินปริมาณของโปรตีนคอร์ติซอลและคอร์ติซอลอิสระในเลือดช่วยในการวินิจฉัยโรค Cushing's Syndrome เช่นเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Cushing's Syndrome และวิธีการรักษา

ความเข้มข้นของคอร์ติซอลในร่างกายแตกต่างกันไปในแต่ละวันซึ่งเป็นสาเหตุที่มักจะมีการเก็บสองครั้ง: หนึ่งระหว่าง 7 ถึง 10 โมงเช้าเรียกว่าการทดสอบคอร์ติซอลพื้นฐานหรือการทดสอบคอร์ติซอล 8 ชั่วโมงและอีกครั้งในเวลา 16.00 น. เรียกว่าการทดสอบคอร์ติซอล 16 ชั่วโมงและปกติจะดำเนินการเมื่อสงสัยว่ามีฮอร์โมนส่วนเกินในร่างกาย

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบคอร์ติซอล

การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบคอร์ติซอลมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่จำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเลือด ในกรณีเช่นนี้ขอแนะนำ:

• เร็วเป็นเวลา 4 ชั่วโมงก่อนการเก็บรวบรวมที่ 8 หรือ 16 ชั่วโมง
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายในวันก่อนการสอบ
• พัก 30 นาทีก่อนสอบ

นอกจากนี้ในการทดสอบคอร์ติซอลทุกประเภทคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเดกซาเมทาโซนเนื่องจากอาจทำให้ผลลัพธ์เปลี่ยนแปลงได้

ในกรณีของการตรวจคอร์ติซอลในน้ำลายควรทำการรวบรวมน้ำลายควรทำภายใน 2 ชั่วโมงหลังตื่นนอน อย่างไรก็ตามหากทำหลังอาหารมื้อหลักให้รอ 3 ชั่วโมงและหลีกเลี่ยงการแปรงฟันในช่วงเวลานี้

ค่าอ้างอิง

ค่าอ้างอิงสำหรับคอร์ติซอลแตกต่างกันไปตามวัสดุที่เก็บรวบรวมและห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจสอบซึ่งอาจเป็น:

การเปลี่ยนแปลงของค่าคอร์ติซอลในเลือดอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพเช่นเนื้องอกต่อมใต้สมองโรคแอดดิสันหรือกลุ่มอาการคุชชิงเป็นต้นซึ่งคอร์ติซอลจะสูงขึ้น ดูว่าอะไรคือสาเหตุหลักของคอร์ติซอลสูงและวิธีการรักษา

การเปลี่ยนแปลงผลของคอร์ติซอล

ผลการทดสอบคอร์ติซอลอาจเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากความร้อนความเย็นการติดเชื้อการออกกำลังกายมากเกินไปโรคอ้วนการตั้งครรภ์หรือความเครียดและอาจไม่ได้บ่งชี้ถึงความเจ็บป่วย ดังนั้นเมื่อผลการทดสอบมีการเปลี่ยนแปลงอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อดูว่ามีปัจจัยใดรบกวนหรือไม่