ปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD)

เนื้อหา

• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ CAD?
• ปัจจัยเสี่ยงที่คุณควบคุมไม่ได้
• อายุและเพศ
• เชื้อชาติ
• ประวัติครอบครัว
• ปัจจัยเสี่ยงที่คุณควบคุมได้
• สูบบุหรี่
• ระดับคอเลสเตอรอลผิดปกติ
• ความดันโลหิตสูง
• การไม่ใช้งานทางกายภาพ
• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• โรคเบาหวาน
• ปัจจัยเสี่ยงที่เอื้อ
• วิธีลดความเสี่ยงของ CAD

ภาพรวม

โรคหัวใจเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของทั้งชายและหญิง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (Coronary artery disease - CAD) เป็นโรคหัวใจชนิดที่พบบ่อยที่สุด

ตามรายงานระบุว่ามีผู้เสียชีวิตจาก CAD มากกว่า 370,000 คนในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกา สาเหตุส่วนใหญ่ของ CAD คือการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดหัวใจ

ปัจจัยหลายอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา CAD คุณสามารถควบคุมปัจจัยเหล่านี้ได้บางส่วน อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม.

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ CAD?

ปัจจัยเสี่ยงที่คุณควบคุมไม่ได้

สิ่งสำคัญคือต้องระวังปัจจัยเสี่ยงที่คุณควบคุมไม่ได้เพราะคุณอาจตรวจสอบผลกระทบได้

อายุและเพศ

ความเสี่ยงของ CAD จะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น เนื่องจากคราบจุลินทรีย์ก่อตัวขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ตามความเสี่ยงของผู้หญิงเพิ่มขึ้นเมื่ออายุ 55 ปีความเสี่ยงสำหรับผู้ชายจะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุ 45 ปี

CAD เป็นโรคหัวใจที่พบบ่อยที่สุดในทั้งชายและหญิงในสหรัฐอเมริกา ผู้ชายผิวขาวที่มีอายุระหว่าง 35 ถึง 44 ปีมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตด้วย CAD มากกว่าผู้หญิงผิวขาวในกลุ่มอายุเดียวกันนั้นประมาณ 6 เท่าตามภาพรวมปี 2559 ความแตกต่างมีน้อยกว่าในกลุ่มคนที่ไม่ขาว

อัตราการเสียชีวิตของผู้หญิงเพิ่มขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้หญิงจาก CAD เท่ากับหรือมากกว่าความเสี่ยงเดียวกันสำหรับผู้ชายที่อายุ 75 ปี

ระดับของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ระดับกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดหัวใจมักเกิดขึ้นเมื่อคนอายุมากขึ้น เงื่อนไขนี้สามารถระบุได้ในผู้ใหญ่มากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ที่มีอายุมากกว่า 80 ปีตามก.

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายเมื่อคุณอายุมากขึ้นสร้างเงื่อนไขที่ทำให้โรคหัวใจเกิดขึ้นได้ง่าย ตัวอย่างเช่นผนังหลอดเลือดที่เรียบสามารถพัฒนาพื้นผิวที่ขรุขระได้ตามธรรมชาติโดยมีการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติซึ่งดึงดูดคราบจุลินทรีย์และทำให้หลอดเลือดแดงแข็งตัว

เชื้อชาติ

ในสหรัฐอเมริกาโรคหัวใจเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของชาติพันธุ์ส่วนใหญ่ ตามที่กล่าวไว้โรคหัวใจเป็นอันดับสองรองจากมะเร็งซึ่งเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต ได้แก่ :

• ชาวอเมริกันอินเดียน
• ชาวพื้นเมืองอะแลสกา
• ชาวเอเชีย - อเมริกัน
• ชาวเกาะแปซิฟิก

ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจสูงกว่าคนบางเชื้อชาติ จากข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ Office of Minority Health (OMH) ของสหรัฐอเมริกาชายและหญิงชาวแอฟริกัน - อเมริกันในสหรัฐอเมริกามีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจรวมทั้ง CAD มากกว่าผู้ชายและผู้หญิงผิวขาวที่ไม่ใช่ชาวสเปน 30 เปอร์เซ็นต์ ในปี 2010

ผู้ชายและผู้หญิงผิวขาวที่ไม่ใช่เชื้อสายสเปนมีอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจสูงกว่าชาวอเมริกันอินเดียนและชาวอะแลสกาอย่างมีนัยสำคัญตาม OMH

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจในบางเชื้อชาติสัมพันธ์กับอัตราการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงโรคอ้วนและโรคเบาหวาน สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ

ประวัติครอบครัว

โรคหัวใจอาจเกิดขึ้นในครอบครัว จากข้อมูลของ World Heart Federation ความเสี่ยงโรคหัวใจของคุณจะเพิ่มขึ้นหากสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิดเป็นโรคหัวใจ ความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นอีกหากพ่อหรือพี่ชายของคุณได้รับการวินิจฉัยโรคหัวใจก่อนอายุ 55 ปีหรือถ้าแม่หรือพี่สาวของคุณได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 65 ปี

นอกจากนี้หากพ่อแม่ของคุณทั้งคู่มีปัญหาเกี่ยวกับโรคหัวใจก่อนอายุ 55 ปีสิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจอย่างมาก นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับความเหนือกว่าในการพัฒนาโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หรือ 2 หรือโรคหรือลักษณะอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงของ CAD

ปัจจัยเสี่ยงที่คุณควบคุมได้

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับ CAD สามารถควบคุมได้ จากข้อมูลของ American Heart Association (AHA) คุณสามารถเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญได้ 6 ประการ:

สูบบุหรี่

แม้ว่าคุณจะไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ แต่การสูบบุหรี่มือสองหรือมือสองด้วยตัวเองจะเพิ่มความเสี่ยงของ CAD หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงร่วมกันความเสี่ยง CAD ของคุณจะเพิ่มขึ้นอย่างทวีคูณ การสูบบุหรี่เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคหัวใจหรือคุณทานยาคุมกำเนิดบางชนิด

ระดับคอเลสเตอรอลผิดปกติ

โคเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) สูงและไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) โคเลสเตอรอลต่ำเป็นปัจจัยที่บ่งบอกถึงความเสี่ยงที่ร้ายแรงสำหรับ CAD LDL บางครั้งเรียกว่าคอเลสเตอรอลที่“ ไม่ดี” HDL บางครั้งเรียกว่าคอเลสเตอรอล "ดี"

ระดับ LDL สูงและ HDL ในระดับต่ำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดงของคุณ มีความเสี่ยงเพิ่มเติมเมื่อสิ่งใดสิ่งหนึ่งเหล่านี้มาพร้อมกับระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูง

มีแนวทางใหม่เกี่ยวกับคอเลสเตอรอลสำหรับผู้ใหญ่เกี่ยวกับระดับคอเลสเตอรอลที่ยอมรับได้และระดับปกติจาก American College of Cardiology และ American Heart Association แนวทางใหม่นี้ยังรวมถึงแนวทางการรักษาในภายหลังเมื่อระดับคอเลสเตอรอลผิดปกติ การรักษาจะพิจารณาหากคุณมีโรคหัวใจหรือมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

แพทย์ของคุณจะสามารถตรวจระดับคอเลสเตอรอลในกระแสเลือดของคุณเพื่อดูว่าสูงหรือต่ำเกินไปหรือไม่ หากคุณมีระดับคอเลสเตอรอลผิดปกติแพทย์ของคุณจะสามารถช่วยคุณวางแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตคือการวัดความดันในหลอดเลือดเมื่อเลือดไหลผ่านโดยสัมพันธ์กับการเคลื่อนไหวของหัวใจในการสูบฉีดหรือหยุดพัก เมื่อเวลาผ่านไปความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขยายตัวและเคลื่อนไหวไม่ถูกต้อง

พยายามรักษาความดันโลหิตให้ต่ำกว่า 120/80 mmHg อย่างสม่ำเสมอ ความดันโลหิตซิสโตลิกเป็นอันดับต้น ๆ Diastolic blood pressure เป็นเลขตัวล่าง

ความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 หมายถึงความดันโลหิตซิสโตลิกมากกว่า 130 มิลลิเมตรปรอทความดันโลหิตไดแอสโตลิกมากกว่า 80 มิลลิเมตรปรอทหรือทั้งสองอย่าง หากคุณมีความดันโลหิตสูง AHA แนะนำให้คุณเริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างที่สามารถช่วยลดได้:

• การลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกินและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
• จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณบริโภค
• ทานอาหารที่มีประโยชน์.
• อย่าสูบบุหรี่
• จัดการความเครียดอย่างมีสุขภาพดี

หากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้ไม่ได้ทำให้ความดันโลหิตสูงลดลงถึงช่วงที่แนะนำคุณและแพทย์อาจต้องการปรึกษาเรื่องยาที่สามารถช่วยลดความดันโลหิตของคุณได้

การไม่ใช้งานทางกายภาพ

การออกกำลังกายช่วยลดความเสี่ยงของ CAD โดย:

• ลดความดันโลหิต
• เพิ่ม HDL คอเลสเตอรอล
• เสริมสร้างหัวใจของคุณเพื่อให้ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

การออกกำลังกายยังช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและลดความเสี่ยงต่อโรคอื่น ๆ เช่นโรคอ้วนและโรคเบาหวานซึ่งอาจนำไปสู่ ​​CAD

มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจะเพิ่มความเสี่ยงของ CAD อย่างมาก การแบกน้ำหนักมากเกินไปมักเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน เกี่ยวข้องโดยตรงกับพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและการออกกำลังกาย

การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมักกำหนดไว้ในรูปของดัชนีมวลกาย (BMI) ค่าดัชนีมวลกายของคุณซึ่งเป็นหน่วยวัดน้ำหนักต่อส่วนสูงควรอยู่ระหว่าง 18.5 ถึง 24.9 ค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 25 ขึ้นไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีน้ำหนักส่วนเกินบริเวณส่วนกลางจะเพิ่มความเสี่ยงของ CAD

ตามแนวทางของ AHA ผู้หญิงควรมีรอบเอวต่ำกว่า 35 นิ้ว ผู้ชายควรมีรอบเอวต่ำกว่า 40 นิ้ว

ค่าดัชนีมวลกายของคุณไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่สมบูรณ์แบบเสมอไป แต่ก็มีประโยชน์ คุณสามารถใช้ออนไลน์หรือพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับน้ำหนักและสุขภาพโดยรวมของคุณที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงในการพัฒนา CAD

โรคเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นภาวะที่ร่างกายของคุณไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างเหมาะสมหรือไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เพียงพอ สิ่งนี้นำไปสู่การมีกลูโคสในกระแสเลือดมากเกินไป ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของ CAD มักมาพร้อมกับโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่ โรคอ้วนและคอเลสเตอรอลสูง

ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารควรน้อยกว่า 100 มก. / ดล. ฮีโมโกลบิน A1c (HbA1c) ของคุณควรน้อยกว่า 5.7 เปอร์เซ็นต์ HbA1C เป็นการวัดการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยของคุณในช่วงสองถึงสามเดือนก่อนหน้านี้ หากระดับน้ำตาลในเลือดหรือค่า HbA1c ของคุณสูงกว่าค่าดังกล่าวแสดงว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานหรืออาจเป็นโรคเบาหวานอยู่แล้ว สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของคุณในการมี CAD

หากคุณเป็นโรคเบาหวานให้ปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ปัจจัยเสี่ยงที่เอื้อ

พฤติกรรมบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจแม้ว่าจะไม่ได้จัดเป็นปัจจัยเสี่ยงแบบดั้งเดิมก็ตาม ตัวอย่างเช่นการใช้ยาที่ถูกกฎหมายและผิดกฎหมายเป็นประจำอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจล้มเหลวหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง การใช้โคเคนและยาบ้าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ

การใช้แอลกอฮอล์อย่างหนักยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ หากคุณดื่มหนักหรือใช้ยาลองปรึกษาแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตเกี่ยวกับการรักษาหรือโปรแกรมดีท็อกซ์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่อาจเป็นอันตราย

วิธีลดความเสี่ยงของ CAD

ขั้นตอนแรกคือการทราบปัจจัยเสี่ยงของคุณ แม้ว่าคุณจะไม่สามารถควบคุมบางส่วนได้เช่นอายุและปัจจัยทางพันธุกรรม แต่ก็ยังดีที่จะรู้เกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ จากนั้นคุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ของคุณและตรวจสอบผลกระทบได้

คุณสามารถเปลี่ยนปัจจัยอื่น ๆ นี่คือเคล็ดลับบางประการ:

• ขอให้แพทย์ตรวจสอบความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลของคุณ หากพวกเขาอยู่นอกระดับที่แนะนำให้ขอคำแนะนำจากแพทย์ว่าคุณจะช่วยลดระดับได้อย่างไร
• หากคุณสูบบุหรี่ผลิตภัณฑ์ยาสูบให้วางแผนที่จะเลิก
• หากคุณมีน้ำหนักเกินควรปรึกษาเรื่องโปรแกรมลดน้ำหนักกับแพทย์ของคุณ
• หากคุณเป็นโรคเบาหวานให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ในการสร้างแผนการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ภายใต้การควบคุม

การจัดการปัจจัยเสี่ยง CAD ของคุณสามารถช่วยให้คุณมีชีวิตที่แข็งแรงและกระตือรือร้น