มะเร็งทวารหนัก
เนื้อหา
- มะเร็งทวารหนักคืออะไร?
- อาการของโรคมะเร็งทวารหนักคืออะไร?
- แผนผังของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่
- มะเร็งทวารหนักเป็นฉากอย่างไร?
- ด่าน 0 (มะเร็งในแหล่งกำเนิด)
- ด่าน 1
- ด่าน 2
- ด่าน 3
- ด่านที่ 4
- สาเหตุของโรคมะเร็งทวารหนักคืออะไร?
- การวินิจฉัยมะเร็งทวารหนักเป็นอย่างไร
- ตัวเลือกการรักษาตามขั้นตอนคืออะไร?
- ด่านที่ 0
- ด่าน 1
- ขั้นตอนที่ 2 และ 3
- ด่านที่ 4
- แนวโน้มมะเร็งทวารหนักคืออะไร?
มะเร็งทวารหนักคืออะไร?
มะเร็งทวารหนักเป็นมะเร็งที่พัฒนาในเซลล์ในทวารหนัก
ไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ของคุณเป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารดังนั้นมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่มักถูกจัดกลุ่มภายใต้คำว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่ ไส้ตรงตั้งอยู่ด้านล่างลำไส้ใหญ่ sigmoid และเหนือทวารหนัก
ทั่วโลกมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดเป็นอันดับสองในผู้หญิงและมะเร็งที่พบมากที่สุดอันดับสามในเพศชาย
สมาคมมะเร็งอเมริกันประมาณการว่าจะมีผู้ป่วยมะเร็งทวารหนักรายใหม่ 43,030 รายในสหรัฐอเมริกาในปี 2561 เปรียบเทียบกับผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่รายใหม่ 97,220 ราย
อาการของโรคมะเร็งทวารหนักคืออะไร?
อาการบางอย่างของมะเร็งทวารหนักอาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ตัวอย่างเช่น:
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
- การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
- ลดน้ำหนัก
- ความรู้สึกไม่สบายท้องบ่อย, แก๊ส, ปวด, ปวด
อาการและอาการแสดงอื่นของโรคมะเร็งทวารหนัก ได้แก่ :
- การเปลี่ยนแปลงในความถี่ที่คุณย้ายลำไส้ของคุณ
- รู้สึกว่าลำไส้ของคุณไม่มีตะกอนอย่างสมบูรณ์
- ความเจ็บปวดเมื่อคุณขยับลำไส้
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- เลือดหรือมูกในอุจจาระของคุณ
- อุจจาระแคบ
- โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก
แผนผังของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่
ใช้แผนภาพ 3 มิติโต้ตอบนี้เพื่อสำรวจมะเร็งลำไส้ใหญ่
มะเร็งทวารหนักเป็นฉากอย่างไร?
ไม่ว่าจะเริ่มต้นที่ใดมะเร็งสามารถแพร่กระจายหรือแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อระบบน้ำเหลืองหรือกระแสเลือดเพื่อไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การแสดงละครมะเร็งบ่งบอกความคืบหน้าของโรคมะเร็งซึ่งสามารถช่วยในการตัดสินใจในการรักษา
ขั้นตอนของโรคมะเร็งทวารหนักคือ:
ด่าน 0 (มะเร็งในแหล่งกำเนิด)
มีเพียงชั้นในสุดของผนังไส้ตรงที่มีเซลล์ผิดปกติ
ด่าน 1
เซลล์มะเร็งแพร่กระจายผ่านชั้นในสุดของผนังไส้ตรง แต่ไม่ใช่ต่อมน้ำเหลือง
ด่าน 2
เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังหรือผ่านชั้นกล้ามเนื้อด้านนอกของผนังไส้ตรง แต่ไม่ใช่ต่อมน้ำเหลือง สิ่งนี้มักเรียกว่าสเตจ 2A ในระยะที่ 2B มะเร็งแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้อง
ด่าน 3
เซลล์มะเร็งแพร่กระจายผ่านชั้นกล้ามเนื้อด้านนอกสุดของทวารหนักและไปยังต่อมน้ำเหลืองหนึ่งหรือมากกว่า สเตจ 3 มักจะถูกแบ่งออกเป็นสเตจย่อย 3A, 3B และ 3C ตามปริมาณของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ
ด่านที่ 4
เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังพื้นที่ห่างไกลเช่นตับหรือปอด
สาเหตุของโรคมะเร็งทวารหนักคืออะไร?
ความผิดพลาดใน DNA สามารถทำให้เซลล์โตเกินการควบคุม เซลล์ที่ผิดพลาดเกิดการพอกพูนขึ้นเป็นเนื้องอก เซลล์เหล่านี้สามารถเจาะและทำลายเนื้อเยื่อที่แข็งแรง สิ่งที่ทำให้กระบวนการนี้ไม่ชัดเจนเสมอไป
มีการกลายพันธุ์ของยีนที่สืบทอดมาซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงได้ หนึ่งในนั้นคือโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก nonpolyposis ทางพันธุกรรมหรือที่รู้จักในชื่อ Lynch syndrome โรคนี้เพิ่มความเสี่ยงของลำไส้ใหญ่และมะเร็งอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนอายุ 50
อีกโรคนี้คือครอบครัว adenomatous polyposis ความผิดปกติที่หายากนี้สามารถทำให้ติ่งในเยื่อบุลำไส้ใหญ่และทวารหนัก หากไม่มีการรักษาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักโดยเฉพาะก่อนอายุ 40 ปี
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคมะเร็งทวารหนักคือ:
- อายุ: การวินิจฉัยมักจะเกิดขึ้นหลังจากอายุ 50
- เผ่าพันธุ์: ชาวแอฟริกัน - อเมริกันมีความเสี่ยงสูงกว่าคนเชื้อสายยุโรป
- ประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่
- การฉายรังสีก่อนหน้านี้ไปยังช่องท้อง
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยง ได้แก่ :
- มะเร็งรังไข่
- ติ่ง
- โรคลำไส้อักเสบ
- ความอ้วน
- โรคเบาหวานประเภท 2 ที่ไม่ได้รับการจัดการที่ดี
ปัจจัยการดำเนินชีวิตบางอย่างที่อาจมีบทบาทในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้แก่ :
- รับประทานอาหารที่มีผักน้อยเกินไปและเนื้อแดงมากเกินไปโดยเฉพาะเนื้อสัตว์ที่ปรุงสำเร็จ
- ขาดการออกกำลังกาย
- ที่สูบบุหรี่
- ดื่มมากกว่าสามเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อสัปดาห์
การวินิจฉัยมะเร็งทวารหนักเป็นอย่างไร
แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยการซักประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย ซึ่งอาจรวมถึงการสอดนิ้วที่สวมถุงมือเข้าไปในไส้ตรงเพื่อให้รู้สึกว่าเป็นก้อน
คุณอาจต้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วย ในขั้นตอนนี้จะใช้หลอดบางที่มีแสงและกล้องเพื่อดูด้านในของไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ โพลิปที่พบในระหว่างการทดสอบนี้สามารถถอดออกได้ในเวลานี้
ในระหว่างการส่องกล้องตรวจเนื้อเยื่อสามารถนำไปตรวจในภายหลัง ตัวอย่างเหล่านี้สามารถดูได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ พวกเขายังสามารถทดสอบการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งลำไส้ใหญ่
แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเลือด carcinoembryonic antigen ระดับสูงในกระแสเลือดของคุณอาจบ่งบอกถึงมะเร็งทวารหนัก
เมื่อการวินิจฉัยโรคมะเร็งทางทวารหนักได้รับการทำขั้นตอนต่อไปคือการตรวจสอบว่ามันอาจแพร่กระจาย อัลตร้าซาวด์ endorectal สามารถใช้ในการตรวจสอบไส้ตรงและบริเวณโดยรอบ สำหรับการทดสอบนี้โพรบถูกแทรกเข้าไปในไส้ตรงเพื่อสร้าง sonogram
การทดสอบภาพอื่น ๆ อาจถูกใช้เพื่อค้นหาสัญญาณของโรคมะเร็งทั่วร่างกายของคุณ เหล่านี้รวมถึง:
- รังสีเอกซ์
- CT หรือ PET scan
- MRI
ตัวเลือกการรักษาตามขั้นตอนคืออะไร?
ในการแนะนำการรักษาแพทย์ของคุณจะพิจารณา:
- ขนาดเนื้องอก
- โรคมะเร็งอาจแพร่กระจายได้
- อายุของคุณ
- สุขภาพทั่วไปของคุณ
สิ่งนี้จะช่วยกำหนดการผสมผสานที่ดีที่สุดของการรักษาเช่นเดียวกับเวลาของการรักษาแต่ละครั้ง
แนวทางทั่วไปสำหรับการรักษาตามขั้นตอนคือ:
ด่านที่ 0
- การกำจัดเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยในระหว่างการส่องกล้อง
- การกำจัดเนื้อเยื่อในระหว่างการผ่าตัดแยกต่างหาก
- การกำจัดเนื้อเยื่อและส่วนหนึ่งของบริเวณโดยรอบ
ด่าน 1
- การตัดออกในท้องถิ่นหรือการผ่าตัด
- การบำบัดด้วยรังสี
- ยาเคมีบำบัด
ขั้นตอนที่ 2 และ 3
- ศัลยกรรม
- การบำบัดด้วยรังสี
- ยาเคมีบำบัด
ด่านที่ 4
- การผ่าตัดอาจเป็นไปได้มากกว่าหนึ่งพื้นที่ของร่างกาย
- การบำบัดด้วยรังสี
- ยาเคมีบำบัด
- การรักษาที่ตรงเป้าหมายเช่นโมโนโคลนอลแอนติบอดีหรือสารยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่
- การรักษาด้วยความเย็นซึ่งเป็นกระบวนการที่ใช้ของเหลวเย็นหรือตู้เย็นเพื่อทำลายเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ
- ระเหยด้วยคลื่นวิทยุซึ่งเป็นขั้นตอนที่ใช้คลื่นวิทยุเพื่อทำลายเซลล์ที่ผิดปกติ
- การใส่ขดลวดเพื่อให้ไส้ตรงเปิดอยู่หากถูกบล็อกโดยเนื้องอก
- การบำบัดแบบประคับประคองเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวม
คุณสามารถถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่อาจเหมาะกับคุณ
แนวโน้มมะเร็งทวารหนักคืออะไร?
ความก้าวหน้าในการรักษาในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาได้ปรับปรุงมุมมองโดยรวม ในความเป็นจริงหลายคนสามารถรักษาให้หายขาดได้ อัตราการรอดชีวิตห้าปีโดยรวมอยู่ที่ 66.5 เปอร์เซ็นต์
อัตราการเอาชีวิตรอด 5 ปีเป็นระยะ:
- ขั้นที่ 1: 88 เปอร์เซ็นต์
- ระดับ 2A: 81 เปอร์เซ็นต์
- เวที 2B: 50 เปอร์เซ็นต์
- ด่าน 3A: 83 เปอร์เซ็นต์
- ด่าน 3B: 72 เปอร์เซ็นต์
- ขั้นตอนที่ 3: 58 เปอร์เซ็นต์
- ขั้นตอนที่ 4: 13 เปอร์เซ็นต์
โปรดทราบว่าตัวเลขเหล่านี้อ้างอิงจากข้อมูลระหว่างปี 2004 ถึง 2010 ตั้งแต่นั้นมาระบบจัดเตรียมได้รับการแก้ไขและการรักษามีการพัฒนา ตัวเลขเหล่านี้อาจไม่สะท้อนอัตราการรอดชีวิตในปัจจุบัน
ต่อไปนี้เป็นรายละเอียดอื่น ๆ ที่ต้องแสดงใน:
- โรคมะเร็งอาจแพร่กระจายได้
- ไม่ว่าลำไส้ของคุณจะถูกบล็อกหรือไม่
- หากเนื้องอกทั้งหมดสามารถผ่าตัดออกได้
- อายุและสุขภาพทั่วไป
- ไม่ว่าจะเป็นการเกิดซ้ำ
- คุณทนต่อการรักษาดีแค่ไหน
เมื่อพูดถึงมุมมองส่วนบุคคลแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดคือแพทย์ของคุณเอง