ฝีตับ pyogenic

เนื้อหา

• ฝีตับ pyogenic คืออะไร?
• สาเหตุของฝีตับ pyogenic
• อาการที่เกิดจากฝีในตับ pyogenic
• การวินิจฉัยฝีตับ pyogenic
• รักษาฝีตับ pyogenic
• ภาวะแทรกซ้อนของฝีตับ pyogenic
• แนวโน้มสำหรับผู้ที่มีฝีในตับ pyogenic

ฝีตับ pyogenic คืออะไร?

ฝี pyogenic ตับ (PLA) เป็นกระเป๋าของหนองที่เกิดขึ้นในตับเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Pus เป็นของเหลวที่ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์ที่ตายแล้วซึ่งโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อ ในกรณีของ PLA แทนที่จะระบายออกจากบริเวณที่ติดเชื้อหนองจะรวบรวมในกระเป๋าที่อยู่ภายในตับ ฝีมักจะมาพร้อมอาการบวมและอักเสบในบริเวณโดยรอบ มันสามารถทำให้เกิดอาการปวดและบวมในช่องท้อง

ฝีตับ pyogenic อาจถึงตายได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

สาเหตุของฝีตับ pyogenic

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ PLA คือโรคทางเดินน้ำดี นี่เป็นคำที่กว้างสำหรับเงื่อนไขในต้นไม้ทางเดินน้ำดีที่มีผลต่อตับตับอ่อนและถุงน้ำดี ตามรายงานของ Johns Hopkins Medicine พบว่าท่อน้ำดีอักเสบที่พบบ่อยมีความสัมพันธ์กับฝีในตับมากถึง 50%

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• แบคทีเรียจากภาคผนวกที่แตกร้าวซึ่งก่อตัวเป็นฝี
• มะเร็งตับอ่อน
• มะเร็งลำไส้ใหญ่
• โรคลำไส้อักเสบเช่น diverticulitis หรือลำไส้พรุน
• การติดเชื้อในเลือดหรือภาวะโลหิตเป็นพิษ
• บาดเจ็บที่ตับจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ

จากการวิจัยที่ตีพิมพ์ในโรคติดเชื้อทางคลินิกผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อภาวะนี้ถึง 3.6 เท่าเพราะพวกเขามักจะติดเชื้อได้ง่ายกว่า

อาการที่เกิดจากฝีในตับ pyogenic

อาการ PLA คล้ายกับถุงน้ำดีอักเสบหรือติดเชื้อจำนวนมาก อาจรวมถึง:

• หนาว
• อาเจียน
• ไข้
• อาการปวดท้องด้านบนขวา
• การลดน้ำหนักอย่างฉับพลันเช่น 10 ปอนด์ในไม่กี่สัปดาห์
• ปัสสาวะสีเข้ม
• เก้าอี้สีขาวหรือเทา
• โรคท้องร่วง

การวินิจฉัยฝีตับ pyogenic

แพทย์ของคุณอาจสั่งการรวมกันของวัฒนธรรมเลือดและการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยสภาพ อาจใช้การทดสอบต่อไปนี้:

• ลตร้าซาวด์ช่องท้องเพื่อหาฝี
• CT scan ที่มีความเปรียบต่างทางหลอดเลือดดำหรือสีย้อมแบบฉีดเพื่อค้นหาและตรวจวัดฝี
• การทดสอบเลือดเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อเช่นการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดและระดับนิวโทรฟิลในเลือด
• การเพาะเชื้อแบคทีเรียในเลือดเพื่อดูว่าคุณต้องการยาปฏิชีวนะชนิดใด
• MRI ของช่องท้อง

ฝีตับ pyogenic อาจปรากฏเป็นมวลที่มีก๊าซและของเหลวในตับเมื่อดูด้วยการสแกน CT

รักษาฝีตับ pyogenic

บางคนสามารถรับการรักษาด้วย PLA ได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ต้องการการระบายน้ำของฝีซึ่งถือว่าเป็นการบำบัดที่เหมาะสำหรับปลา เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการแทรกเข็มและอาจวางสายสวนระบายลงในฝีเพื่อเอาหนองที่ประกอบด้วยการติดเชื้อ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อตับในเวลาเดียวกันโดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อตับของคุณ สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณทราบถึงสุขภาพโดยรวมของตับ ขั้นตอนการตรวจวินิจฉัยและแทรกแซงเหล่านี้ดำเนินการด้วย CT scan หรือคำแนะนำอัลตร้าซาวด์

แพทย์พยายามรักษา PLA โดยไม่ต้องผ่าตัดถ้าเป็นไปได้เพื่อป้องกันความเสี่ยงของการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียในร่างกาย อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อเอาวัสดุที่เป็นฝีออกอย่างเต็มที่

หลังการผ่าตัดคุณจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อช่วยกำจัดการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์ อ้างอิงจากบทความทบทวนในโรคตับคลินิก, ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) ตามด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากจะใช้ในการรักษาและจัดการ PLA หลักสูตรเริ่มต้นของยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำช่วยในกระบวนการรักษาเบื้องต้น หลายสัปดาห์ของการใช้ยาปฏิชีวนะที่รุนแรงทางปากสามารถช่วยให้คุณรักษาหลังจากที่คุณได้รับการตอบสนองทางคลินิกที่ดีในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการผ่าตัดทางหลอดเลือดดำ

ภาวะแทรกซ้อนของฝีตับ pyogenic

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของ PLA คือการติดเชื้อซึ่งเป็นการติดเชื้อรุนแรงที่ทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การลดลงของความดันโลหิตที่เป็นอันตราย หากไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยทันทีและของเหลวในหลอดเลือดดำการติดเชื้ออาจทำให้เสียชีวิตได้

การระบายน้ำและการผ่าตัด PLA มีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายแบคทีเรียไปทั่วร่างกายของคุณ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้ออย่างกว้างขวางหรือการก่อตัวของฝีในอวัยวะอื่น ๆ

แบคทีเรียที่ปล่อยและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายสามารถทำให้:

• เส้นเลือดอุดตันในปอดติดเชื้อซึ่งเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียกระตุ้นการจับตัวเป็นลิ่มในหลอดเลือดแดงหนึ่งเส้นหรือมากกว่าในปอด
• ฝีในสมองซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทอย่างถาวร
• endophthalmitis ซึ่งเป็นเชื้อในส่วนภายในของดวงตาที่อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น

แนวโน้มสำหรับผู้ที่มีฝีในตับ pyogenic

ปลาสามารถคุกคามชีวิตได้ คุณควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการของ PLA เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง การวินิจฉัยที่รวดเร็วและการผ่าตัดรักษาเป็นสิ่งสำคัญสำหรับมุมมองเชิงบวก