สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

เนื้อหา

• ประเภทของการผ่าตัดต่อมลูกหมาก
• การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิด
• ประเภทของการผ่าตัดต่อมลูกหมากที่ช่วยให้ปัสสาวะไหล
• การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ต่อมลูกหมาก
• การผ่าตัดส่องกล้อง
• ขยายท่อปัสสาวะ
• เกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัด?
• ผลข้างเคียงทั่วไปของการผ่าตัดต่อมลูกหมาก
• สิ่งที่ต้องทำหลังการผ่าตัด
• การดูแลตนเอง

การผ่าตัดต่อมลูกหมากคืออะไร?

ต่อมลูกหมากเป็นต่อมที่อยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะด้านหน้าของทวารหนัก มีบทบาทสำคัญในส่วนของระบบสืบพันธุ์เพศชายที่ผลิตของเหลวที่นำอสุจิ

การผ่าตัดต่อมลูกหมากออกบางส่วนหรือทั้งหมดเรียกว่าการตัดต่อมลูกหมาก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดต่อมลูกหมากคือมะเร็งต่อมลูกหมากและต่อมลูกหมากโตหรือต่อมลูกหมากโต (BPH)

การศึกษาก่อนการรักษาเป็นขั้นตอนแรกในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาของคุณ การผ่าตัดต่อมลูกหมากทุกประเภทสามารถทำได้ด้วยการดมยาสลบซึ่งจะทำให้คุณหลับหรือดมยาสลบซึ่งจะทำให้ครึ่งล่างของร่างกายชา

แพทย์ของคุณจะแนะนำประเภทของการระงับความรู้สึกตามสถานการณ์ของคุณ

เป้าหมายของการผ่าตัดคือ:

• รักษาสภาพของคุณ
• รักษาความต่อเนื่องของปัสสาวะ
• รักษาความสามารถในการแข็งตัว
• ลดผลข้างเคียง
• ลดความเจ็บปวดก่อนระหว่างและหลังการผ่าตัด

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของการผ่าตัดความเสี่ยงและการฟื้นตัว

ประเภทของการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

เป้าหมายของการผ่าตัดต่อมลูกหมากขึ้นอยู่กับสภาพของคุณด้วย ตัวอย่างเช่นเป้าหมายของการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากคือการนำเนื้อเยื่อที่เป็นมะเร็งออก เป้าหมายของการผ่าตัดเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลคือการกำจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากและฟื้นฟูการไหลเวียนของปัสสาวะตามปกติ

การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิด

การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิดเรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดเปิดแบบดั้งเดิมหรือวิธีเปิด ศัลยแพทย์จะทำการกรีดผ่านผิวหนังของคุณเพื่อเอาต่อมลูกหมากและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงออก

มีสองแนวทางหลักดังที่เราอธิบายไว้ที่นี่:

เรโทรรูบิกหัวรุนแรง: ศัลยแพทย์ของคุณจะทำการตัดจากปุ่มท้องไปที่กระดูกหัวหน่าวของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ศัลยแพทย์ของคุณจะผ่าตัดเอาเฉพาะต่อมลูกหมากออก แต่หากสงสัยว่ามะเร็งอาจแพร่กระจายพวกเขาจะเอาต่อมน้ำเหลืองบางส่วนออกเพื่อทำการทดสอบ ศัลยแพทย์ของคุณอาจไม่ทำการผ่าตัดต่อหากพบว่ามะเร็งแพร่กระจาย

ประเภทของการผ่าตัดต่อมลูกหมากที่ช่วยให้ปัสสาวะไหล

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ต่อมลูกหมาก

การผ่าตัดเลเซอร์ต่อมลูกหมากโดยหลักแล้วจะรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลโดยไม่ต้องตัดออกนอกร่างกาย แพทย์ของคุณจะใส่ขอบเขตใยแก้วนำแสงผ่านปลายอวัยวะเพศและเข้าไปในท่อปัสสาวะของคุณ จากนั้นแพทย์จะนำเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่ขวางการไหลของปัสสาวะออก การผ่าตัดด้วยเลเซอร์อาจไม่ได้ผลดีเท่า

การผ่าตัดส่องกล้อง

เช่นเดียวกับการผ่าตัดด้วยเลเซอร์การผ่าตัดส่องกล้องจะไม่ทำให้เกิดรอยบาก แพทย์ของคุณจะใช้ท่อที่มีความยาวและยืดหยุ่นพร้อมแสงและเลนส์เพื่อกำจัดส่วนต่างๆของต่อมลูกหมาก ท่อนี้ผ่านปลายอวัยวะเพศชายและถือว่ามีการบุกรุกน้อยกว่า

ขยายท่อปัสสาวะ

การผ่าตัดต่อมลูกหมากทางท่อปัสสาวะ (TURP) สำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล: TURP เป็นขั้นตอนมาตรฐานสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะตัดชิ้นเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่ขยายใหญ่ออกด้วยห่วงลวด ชิ้นเนื้อเยื่อจะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและล้างออกเมื่อสิ้นสุดขั้นตอน

แผลผ่าตัดต่อมลูกหมาก (TUIP): ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ประกอบด้วยการตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะเพื่อขยายท่อปัสสาวะให้กว้างขึ้น ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะบางคนเชื่อว่า TUIP มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงน้อยกว่า TURP

เกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัด?

ก่อนที่คุณจะตื่นจากการผ่าตัดศัลยแพทย์จะใส่สายสวนเข้าไปในอวัยวะเพศของคุณเพื่อช่วยระบายกระเพาะปัสสาวะ สายสวนต้องอยู่ในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ คุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลสองสามวัน แต่โดยทั่วไปคุณสามารถกลับบ้านได้หลังจาก 24 ชั่วโมง แพทย์หรือพยาบาลของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการสายสวนและการดูแลสถานที่ผ่าตัดของคุณ

เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพจะถอดสายสวนออกเมื่อพร้อมและคุณจะสามารถปัสสาวะได้ด้วยตัวเอง

ไม่ว่าคุณจะได้รับการผ่าตัดประเภทใดบริเวณที่เกิดแผลอาจจะเจ็บอยู่สองสามวัน คุณอาจได้สัมผัสกับ:

• เลือดในปัสสาวะของคุณ
• ระคายเคืองทางเดินปัสสาวะ
• ปัสสาวะลำบาก
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• การอักเสบของต่อมลูกหมาก

อาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติในไม่กี่วันถึงสองสามสัปดาห์หลังการฟื้นตัว เวลาพักฟื้นของคุณจะขึ้นอยู่กับประเภทและระยะเวลาในการผ่าตัดสุขภาพโดยรวมของคุณและคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือไม่ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ลดระดับกิจกรรมรวมถึงเซ็กส์

ผลข้างเคียงทั่วไปของการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

ขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยง ได้แก่ :

• ปฏิกิริยาต่อการระงับความรู้สึก
• เลือดออก
• การติดเชื้อบริเวณที่ผ่าตัด
• ความเสียหายต่ออวัยวะ
• ลิ่มเลือด

สัญญาณที่บ่งบอกว่าคุณอาจมีการติดเชื้อ ได้แก่ มีไข้หนาวสั่นบวมหรือมีเลือดออกจากแผล โทรหาแพทย์ของคุณหากปัสสาวะของคุณถูกบล็อกหรือถ้าเลือดในปัสสาวะของคุณข้นหรือแย่ลง

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเกี่ยวกับการผ่าตัดต่อมลูกหมากอาจรวมถึง:

ปัญหาทางเดินปัสสาวะ: ซึ่งรวมถึงอาการปวดปัสสาวะปัสสาวะลำบากและกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือปัญหาในการควบคุมปัสสาวะ ปัญหาเหล่านี้มักจะหายไปหลายเดือนหลังการผ่าตัด ไม่ค่อยมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างต่อเนื่องหรือสูญเสียความสามารถในการควบคุมปัสสาวะของคุณ

สมรรถภาพทางเพศ (ED): เป็นเรื่องปกติที่จะไม่มีการแข็งตัวภายใน 8 ถึง 12 สัปดาห์หลังการผ่าตัด โอกาสในการเกิด ED ในระยะยาวจะเพิ่มขึ้นหากเส้นประสาทของคุณได้รับบาดเจ็บ การศึกษาหนึ่งของ UCLA พบว่าการเลือกแพทย์ที่ทำการผ่าตัดอย่างน้อย 1,000 ครั้งจะช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดของการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ศัลยแพทย์ที่อ่อนโยนและจัดการกับเส้นประสาทอย่างละเอียดอ่อนสามารถลดผลข้างเคียงนี้ได้ ผู้ชายบางคนสังเกตเห็นความยาวของอวัยวะเพศชายลดลงเล็กน้อยเนื่องจากท่อปัสสาวะสั้นลง

เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ: คุณอาจพบการเปลี่ยนแปลงในการสำเร็จความใคร่และการสูญเสียภาวะเจริญพันธุ์ เนื่องจากแพทย์ของคุณเอาต่อมน้ำอสุจิออกในระหว่างขั้นตอน พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากนี่เป็นข้อกังวลสำหรับคุณ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ : โอกาสในการสะสมของเหลวในต่อมน้ำเหลือง (lymphedema) ในบริเวณอวัยวะเพศหรือขาหรือการเกิดไส้เลื่อนที่ขาหนีบก็เป็นไปได้เช่นกัน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและบวม แต่ทั้งสองอย่างสามารถดีขึ้นได้ด้วยการรักษา

สิ่งที่ต้องทำหลังการผ่าตัด

ให้เวลาตัวเองพักผ่อนเพราะอาจรู้สึกเหนื่อยมากขึ้นหลังการผ่าตัด เวลาพักฟื้นของคุณจะขึ้นอยู่กับประเภทและระยะเวลาในการผ่าตัดสุขภาพโดยรวมของคุณและคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือไม่

คำแนะนำอาจรวมถึง:

• รักษาความสะอาดของแผลผ่าตัด
• ห้ามขับรถเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
• ไม่มีกิจกรรมที่มีพลังงานสูงเป็นเวลาหกสัปดาห์
• ไม่ต้องขึ้นบันไดมากเกินความจำเป็น
• ห้ามแช่ตัวในอ่างอาบน้ำสระว่ายน้ำหรืออ่างน้ำร้อน
• หลีกเลี่ยงท่านั่งเดียวนานกว่า 45 นาที
• ทานยาตามแพทย์สั่งเพื่อช่วยระงับอาการปวด

แม้ว่าคุณจะสามารถทำทุกอย่างได้ด้วยตัวเอง แต่อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะมีคนคอยช่วยเหลือคุณในช่วงเวลาที่คุณมีสายสวน

สิ่งสำคัญคือต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ภายในหนึ่งหรือสองวัน เพื่อช่วยในการท้องผูกให้ดื่มของเหลวเพิ่มไฟเบอร์ในอาหารและออกกำลังกาย คุณยังสามารถถามแพทย์เกี่ยวกับยาระบายได้หากตัวเลือกเหล่านี้ไม่ได้ผล

การดูแลตนเอง

หากถุงอัณฑะของคุณเริ่มบวมหลังการผ่าตัดคุณสามารถสร้างสลิงด้วยผ้าขนหนูรีดเพื่อลดอาการบวมได้ วางผ้าขนหนูม้วนไว้ใต้ถุงอัณฑะในขณะที่คุณนอนราบหรือนั่งแล้ววนปลายขาของคุณเพื่อรองรับ โทรหาแพทย์ของคุณหากอาการบวมไม่ลดลงหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์