การรักษาที่มีแนวโน้มและการทดลองทางคลินิกสำหรับโรคกำเริบ - remitting MS

เนื้อหา

• การรักษาปัจจุบันสำหรับ RRMS
• การรักษาด้วย RRMS ที่กำลังจะมีขึ้น
• บทบาทของการทดลองทางคลินิก
• การพกพา

Relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ MS ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรค MS ได้รับการวินิจฉัยด้วย RRMS เป็นครั้งแรก

RRMS เป็น MS ประเภทหนึ่งซึ่งเป็นภาวะเรื้อรังและมีความก้าวหน้าของระบบประสาทส่วนกลางที่ขัดขวางการถ่ายโอนข้อมูลระหว่างสมองและร่างกายของคุณ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีไมอีลินหรือชั้นป้องกันรอบ ๆ เส้นประสาท

RRMS เกี่ยวข้องกับช่วงเวลาของการให้อภัยซึ่งคุณจะไม่พบอาการหรือความก้าวหน้าใด ๆ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นระหว่างอาการกำเริบของอาการใหม่หรือแย่ลง

การรักษา RRMS เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของอาการใหม่ นอกจากนี้ยังอาจช่วยลดจำนวนของ MS กำเริบและความเสี่ยงของโรคที่กำลังจะเข้าสู่ระดับรอง MS (SPMS) ใน SPMS อาการจะแย่ลงโดยไม่มีการให้อภัย

นักวิจัยยังคงสำรวจการรักษาด้วย RRMS ใหม่

ต่อไปนี้คือสิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาที่มีแนวโน้มเช่นเดียวกับการทดลองทางคลินิกบางอย่างเพื่อส่งเสริมความรู้เกี่ยวกับโรคนี้

การรักษาปัจจุบันสำหรับ RRMS

การรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรค (DMTs) เป็นการรักษาหลักสำหรับ RRMS พวกเขาได้รับการแนะนำครั้งแรกในช่วงต้นปี 1990 ใหม่ DMT ได้รับการแนะนำอย่างต่อเนื่องตั้งแต่นั้นมา

DMT ดูเหมือนว่าจะลดจำนวนการโจมตีของ MS ระหว่าง 28 ถึง 68 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่ลดจำนวนสมองและเส้นประสาทไขสันหลัง ยาเหล่านี้ยังแสดงให้เห็นว่าช่วยชะลอการลุกลามของโรค

ตั้งแต่ปี 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติ DMT มากกว่าหนึ่งโหลเพื่อรักษา MS ซึ่งรวมถึงยาฉีดทางหลอดเลือดดำและยารับประทาน

DMT ดูเหมือนจะช่วยจัดการ RRMS ได้หลายวิธี บางชนิดหยุดเซลล์ภูมิคุ้มกันจากการทำลายเส้นประสาทในสมองและไขสันหลัง คนอื่นลดการอักเสบทำให้สมองและไขสันหลังเสียหายใน MS

การแทรกแซงในช่วงแรกอาจป้องกันความเสียหายถาวรต่อระบบประสาทส่วนกลาง แพทย์แนะนำให้เริ่มต้น DMT โดยเร็วที่สุดหลังจากวินิจฉัย MS

คุณน่าจะเป็นโรค DMT ต่อไปเว้นแต่จะไม่ได้จัดการโรคอย่างถูกต้องหรือหากมีผลข้างเคียงที่ทำให้เกิดอาการแพ้ได้ หากคุณต้องการหยุด DMT หนึ่งแพทย์อาจจะแนะนำให้คุณอีก

ผลข้างเคียงของ DMT อาจรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียง:

• การระคายเคืองผิวหนังบริเวณที่ฉีด
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
• คลื่นไส้และปวดท้อง
• โรคท้องร่วง
• การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ
• ล้างผิว
• ลดการทำงานของตับ
• เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ

การรักษาเหล่านี้ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร อย่าลืมบอกแพทย์ว่าคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

การรักษาด้วย RRMS ที่กำลังจะมีขึ้น

ใหม่ DMTs ยังคงออกมาสำหรับการรักษา RRMS สอง DMTs ที่ได้รับการรับรองจาก FDA ล่าสุดคือยารับประทานทางปาก siponimod (Mayzent) และ ozanimod (Zeposia)

นักวิจัยยังคงมองหาวิธีการอื่น ๆ เพื่อช่วยลดรอยโรคและอาการกำเริบใหม่

กัญชา (กัญชาทางการแพทย์) และ CBD (cannabidiol) ได้รับการศึกษาว่าเป็นการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับอาการของ MS

งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสารเหล่านี้อาจช่วยลดอาการปวดกล้ามเนื้อกระตุกและกระเพาะปัสสาวะเกร็งที่เชื่อมโยงกับ MS

กัญชามีการเชื่อมโยงกับผลข้างเคียงรวมถึงโรคจิตในบางคนโรคหัวใจและหลอดเลือดและกลุ่มอาการของโรค hyperemesis cannabinoid

จำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมก่อนที่แพทย์จะสามารถแนะนำสารเหล่านี้สำหรับผู้ที่มี RRMS

พื้นที่ที่น่าสนใจอื่น ๆ ได้แก่ :

• กรดไลโปอิค. กรดไลโปอิคเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีผลต่อการทำงานของเซลล์ไมโตคอนเดรีย การทดลองทางคลินิกอย่างต่อเนื่องกำลังสำรวจว่ามันอาจช่วยให้สมองฝ่อก้าวหน้าหรือไม่
• วิตามินดี. การวิจัยพบว่าวิตามินดีอาจป้องกัน MS
• การปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระ (FMT). FMT เป็นพื้นที่ที่น่าสนใจเนื่องจากการศึกษาบางคนแนะนำให้คนที่มี MS มีจุลินทรีย์ในลำไส้ที่แตกต่างกัน การวิจัยอย่างต่อเนื่องมีวัตถุประสงค์เพื่อค้นพบว่า FMT สามารถเปลี่ยนลำไส้ microbiome
• การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์. การวิจัยเบื้องต้นพบว่าการรักษาด้วยสเต็มเซลล์อาจช่วยลดอาการกำเริบและความก้าวหน้าของโรค

บทบาทของการทดลองทางคลินิก

การทดลองทางคลินิกเป็นการศึกษาทางการแพทย์ในมนุษย์ที่ดูว่าการรักษานั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการใช้อย่างกว้างขวางหรือไม่

ยาหรือการบำบัดใหม่ใด ๆ จะต้องผ่านการทดลองทางคลินิกหลายครั้งก่อนที่องค์การอาหารและยาจะอนุมัติให้ทำการรักษาสภาพสุขภาพใด ๆ

เมื่อเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกคุณอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากกว่าทางเลือกที่มีอยู่ คุณอาจได้รับความเสี่ยงที่ไม่ทราบสาเหตุเนื่องจากการรักษายังไม่ได้ใช้อย่างกว้างขวาง

การทดลองทางคลินิกบางอย่างในปัจจุบันสำหรับ MS กำลังสำรวจ:

• การเดินการฝึกความแข็งแรงและกิจกรรมอื่น ๆ ของร่างกายและจิตใจสำหรับการจัดการอาการ
• การเปลี่ยนแปลงของอาหารและการใช้วิตามินหรืออาหารเสริมอาจช่วยลดอาการ MS ได้อย่างไร
• ประสิทธิภาพความทนทานและความปลอดภัยของ DMT ที่มีอยู่
• การทานฮอร์โมนเช่น estriol และ testosterone สามารถป้องกัน MS หรือลดอาการ MS ได้
• บทบาทของยีนและไบโอมาร์คเกอร์ใน MS เพื่อช่วยในการวินิจฉัยก่อนหน้านี้

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกในปัจจุบันสำหรับ MS จาก:

• เมโยคลินิก
• สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
• ชมรมโรคเส้นโลหิตตีบแห่งชาติ

การพกพา

DMTs ลดจำนวนของอาการกำเริบที่คุณพบและอาจทำให้การพัฒนาของ MS ช้าลง แต่ก็ยังไม่มีวิธีรักษา MS และเรียนรู้มากมายเกี่ยวกับโรคทางระบบประสาทนี้

นักวิจัยกำลังมองหาบทบาทของยีนสำหรับทิศทางใหม่ในการวินิจฉัยและการรักษา

นักวิทยาศาสตร์ยังคงสำรวจและพัฒนาวิธีการรักษาใหม่ ๆ เพื่อช่วยลดความก้าวหน้าของ MS ในขณะที่เพิ่มคุณภาพชีวิตของคุณ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาใหม่และที่กำลังจะเกิดขึ้นสำหรับ MS พวกเขาสามารถพูดคุยว่ามาตรการใหม่เหล่านี้เหมาะสมกับแผนการรักษาปัจจุบันของคุณอย่างไร

หากคุณสนใจที่จะเข้าร่วมในการทดลองทางคลินิกให้หารือเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ