Proctosigmoiditis คืออะไร?

เนื้อหา

• อาการของ proctosigmoiditis
• Proctosigmoiditis สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
• การรักษา proctosigmoiditis
• ยา
• ศัลยกรรม
• การวินิจฉัย proctosigmoiditis
• ภาวะแทรกซ้อนของ proctosigmoiditis
• Outlook สำหรับ proctosigmoiditis

ภาพรวม

Proctosigmoiditis เป็นรูปแบบของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่มีผลต่อทวารหนักและลำไส้ใหญ่ sigmoid ลำไส้ใหญ่ sigmoid เชื่อมต่อส่วนที่เหลือของลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่กับทวารหนัก ทวารหนักเป็นที่ที่อุจจาระถูกขับออกจากร่างกาย

แม้ว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในรูปแบบนี้จะเกี่ยวข้องกับบริเวณลำไส้ใหญ่ของคุณน้อยมาก แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดอาการสำคัญได้

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลประเภทอื่น ๆ ได้แก่ :

• ลำไส้ใหญ่ด้านซ้าย (ลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย): มีผลต่อลำไส้ใหญ่จากส่วนล่างไปยังทวารหนัก
• ตับอักเสบ: เกี่ยวข้องกับการอักเสบทั่วลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่

การทราบว่าคุณมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลชนิดใดสามารถช่วยพิจารณาว่าการรักษาประเภทใดจะได้ผลดีที่สุด

ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของคนทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมี proctosigmoiditis

อาการของ proctosigmoiditis

อาการท้องเสียมักเป็นอาการที่สำคัญที่สุดสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลทุกรูปแบบ บางครั้งอาการท้องร่วงเกิดขึ้นมากกว่าสี่ครั้งต่อวัน

อาการท้องเสียยังเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด อุจจาระของคุณอาจมีเลือดไหลออกมาเนื่องจากการอักเสบในลำไส้ใหญ่

ความเสียหายและการระคายเคืองต่อทวารหนักอาจทำให้คุณรู้สึกว่าต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้อยู่ตลอดเวลา อย่างไรก็ตามเมื่อคุณเข้าห้องน้ำปริมาณอุจจาระมักจะน้อย

อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ได้แก่ :

• ปวดท้องหรือปวดทวารหนัก
• ไข้
• ลดน้ำหนัก
• ท้องผูก
• กระตุกทางทวารหนัก

คุณไม่ควรเพิกเฉยต่อการมีเลือดออกทางทวารหนักที่มีลักษณะคงที่หรือเป็นสีแดงสด บางครั้งเลือดอาจดูค้างอยู่ในอุจจาระของคุณ คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากคุณพบอาการเหล่านี้

Proctosigmoiditis สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

Proctosigmoiditis เป็นผลมาจากการอักเสบเรื้อรังในลำไส้ใหญ่เช่นเดียวกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลทุกประเภท การอักเสบนี้เป็นผลมาจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน แพทย์ไม่รู้ว่าอะไรทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันนี้

บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมากกว่าคนอื่น ๆ ปัจจัยเสี่ยงของโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลทุกประเภทเหมือนกัน ได้แก่ :

• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
• มีประวัติติดเชื้อด้วย ซัลโมเนลลา หรือ แคมปิโลแบคเตอร์ แบคทีเรีย
• อาศัยอยู่ในละติจูดที่สูงขึ้น
• อาศัยอยู่ในประเทศที่พัฒนาแล้ว

ปัจจัยเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเท่านั้น การมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างไม่ได้หมายความว่าคุณจะได้รับสภาพ

การรักษา proctosigmoiditis

ยา

Proctosigmoiditis ไม่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่ ดังนั้นตัวเลือกแรกในการรักษาคือ 5-aminosalicylic acid (5-ASA) แพทย์อาจสั่งให้อยู่ในรูปของเมซาลามีนซึ่งเป็นยาต้านการอักเสบ

เมซาลามีนมีให้เลือกหลายรูปแบบ ได้แก่ แบบรับประทานยาเหน็บโฟมและยาสวน จำหน่ายภายใต้แบรนด์เนมเช่น:

• เลียลดา
• Asacol
• Pentasa
• Apriso
• เดลิซิคอล

แนวทางทางการแพทย์ล่าสุดแนะนำให้ใช้ mesalamine ศัตรูและยาเหน็บมากกว่า mesalamine ในช่องปากสำหรับผู้ที่เป็นโรค proctosigmoiditis

เนื่องจาก proctosigmoiditis มีผลเฉพาะส่วนล่างของลำไส้ใหญ่คุณจึงสามารถใช้ยาเหน็บแทนการใช้ยาปฏิชีวนะได้ คุณสามารถรับประทานเมซาลามีนในช่องปากได้หากคุณไม่สามารถทนต่อหรือควบคุมศัตรูได้

หากคุณไม่ตอบสนองต่อเมซาลามีนมีวิธีการรักษาอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• โฟม corticosteroid ทางทวารหนัก
• corticosteroids ในช่องปาก
• Infliximab (Remicade) ซึ่งช่วยลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดการอักเสบ

ศัลยกรรม

หากคุณมีอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงหรือมีเลือดออกคุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาลคุณอาจได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำ ในกรณีที่รุนแรงมากอาจต้องผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่ส่วนที่ได้รับผลกระทบออก

การวินิจฉัย proctosigmoiditis

ในการวินิจฉัยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบที่เรียกว่า colonoscopy สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้กล้องเอนโดสโคปซึ่งเป็นเครื่องมือพิเศษที่มีกล้องส่องสว่างอยู่ที่ส่วนท้าย แพทย์ของคุณจะสอดสิ่งนี้เข้าไปในทวารหนักและปล่อยให้ขอบเขตเคลื่อนขึ้นด้านบนเพื่อให้เห็นภาพของเยื่อบุลำไส้ใหญ่

การทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นบริเวณที่บวมแดงและเส้นเลือดอักเสบในลำไส้ของคุณ หากคุณมี proctosigmoiditis สัญญาณของโรคเหล่านี้จะไม่ขยายไปไกลกว่าลำไส้ใหญ่ sigmoid

ภาวะแทรกซ้อนของ proctosigmoiditis

เช่นเดียวกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในรูปแบบอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของ proctosigmoiditis ได้แก่ :

• โรคโลหิตจาง
• เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่
• การคายน้ำ
• เลือดออกในลำไส้ใหญ่
• รูในลำไส้ใหญ่ (การเจาะ)
• megacolon ที่เป็นพิษ (นี่คือเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์)

Outlook สำหรับ proctosigmoiditis

ในขณะที่คนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลโดยทั่วไปมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่ผู้ที่เป็นโรค proctosigmoiditis อาจไม่ได้รับ อย่างไรก็ตามสำหรับคนจำนวนมากที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลการอักเสบจะเพิ่มขึ้นและส่งผลต่อลำไส้ใหญ่มากขึ้นภายในห้าปีหลังการวินิจฉัย

Proctosigmoiditis ไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่โดยปกติอาการสามารถจัดการได้ผ่านการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต