ความแตกต่างระหว่าง PRK และ LASIK คืออะไร?

เนื้อหา

• ขั้นตอนเหล่านี้ทำงานอย่างไร?
• เกิดอะไรขึ้นระหว่าง PRK?
• เกิดอะไรขึ้นระหว่างเลสิก?
• การฟื้นตัวเป็นอย่างไร
• การกู้คืน PRK
• การรักษาด้วยวิธีเลสิก
• ขั้นตอนหนึ่งมีประสิทธิภาพมากกว่าขั้นตอนอื่น ๆ หรือไม่?
• อะไรคือความเสี่ยง?
• ใครเป็นผู้สมัครในแต่ละขั้นตอน
• ค่าใช้จ่ายคืออะไร?
• ข้อดีข้อเสียของแต่ละข้อคืออะไร?
• ฉันจะค้นหาผู้ให้บริการได้อย่างไร
• บรรทัดล่างสุด

PRK เทียบกับเลสิก

Photorefractive keratectomy (PRK) และ Laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK) เป็นทั้งเทคนิคการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ที่ใช้เพื่อช่วยปรับปรุงสายตา PRK มีมานานแล้ว แต่ทั้งสองอย่างยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน

PRK และ LASIK ใช้ในการปรับเปลี่ยนกระจกตาของคุณ กระจกตาประกอบด้วยเนื้อเยื่อบาง ๆ ห้าชั้นโปร่งใสเหนือด้านหน้าดวงตาของคุณซึ่งโค้งงอ (หรือหักเห) และโฟกัสแสงเพื่อช่วยให้คุณมองเห็น

PRK และ LASIK แต่ละคนใช้วิธีการต่าง ๆ เพื่อช่วยแก้ไขการมองเห็นของคุณโดยการสร้างเนื้อเยื่อกระจกตา

ด้วย PRK ศัลยแพทย์ตาของคุณจะกำจัดชั้นบนสุดของกระจกตาที่เรียกว่าเยื่อบุผิว จากนั้นศัลยแพทย์จะใช้เลเซอร์เพื่อปรับรูปร่างชั้นอื่น ๆ ของกระจกตาและแก้ไขความโค้งที่ผิดปกติในดวงตาของคุณ

ด้วยเลสิกศัลยแพทย์ตาของคุณจะใช้เลเซอร์หรือใบมีดเล็ก ๆ เพื่อสร้างแผ่นปิดเล็ก ๆ ในกระจกตาของคุณ แผ่นพับนี้ถูกยกขึ้นจากนั้นศัลยแพทย์ของคุณจะใช้เลเซอร์เพื่อปรับรูปร่างกระจกตา แผ่นพับจะลดระดับลงหลังการผ่าตัดเสร็จสิ้นและกระจกตาจะซ่อมแซมตัวเองในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า

สามารถใช้เทคนิคใดก็ได้เพื่อช่วยแก้ไขปัญหาสายตาที่เกี่ยวข้องกับ:

• สายตาสั้น (สายตาสั้น): ไม่สามารถมองเห็นวัตถุที่อยู่ไกลได้ชัดเจน
• สายตายาว (สายตายาว): ไม่สามารถมองเห็นวัตถุใกล้ได้ชัดเจน
• สายตาเอียง: รูปร่างตาผิดปกติที่ทำให้มองเห็นไม่ชัด

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเหมือนและความแตกต่างของขั้นตอนเหล่านี้และวิธีใดที่เหมาะกับคุณ

ขั้นตอนเหล่านี้ทำงานอย่างไร?

ขั้นตอนทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันคือทั้งสองสร้างเนื้อเยื่อกระจกตาที่ผิดปกติโดยใช้เลเซอร์หรือใบมีดเล็ก ๆ

แต่แตกต่างกันในลักษณะสำคัญบางประการ:

• ใน PRK ส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อกระจกตาชั้นบนสุดจะถูกลบออก
• ในเลสิกแผ่นปิดถูกสร้างขึ้นเพื่อให้สามารถเปิดไปยังเนื้อเยื่อด้านล่างและแผ่นปิดจะปิดอีกครั้งเมื่อทำตามขั้นตอนเสร็จแล้ว

เกิดอะไรขึ้นระหว่าง PRK?

1. คุณจะได้รับอาการชาลดลงเพื่อที่คุณจะได้ไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ในระหว่างการผ่าตัด คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย
2. เนื้อเยื่อกระจกตาชั้นบนสุดคือเยื่อบุผิวถูกเอาออกจนหมด ใช้เวลาประมาณ 30 วินาที
3. เครื่องมือผ่าตัดที่มีความแม่นยำสูงเรียกว่า excimer laser ใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติในชั้นเนื้อเยื่อกระจกตาที่อยู่ลึกลงไป นอกจากนี้ยังใช้เวลาประมาณ 30-60 วินาที
4. ผ้าพันแผลพิเศษที่คล้ายกับคอนแทคเลนส์จะถูกวางไว้ที่ด้านบนของกระจกตาเพื่อช่วยให้เนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้สมานตัว

เกิดอะไรขึ้นระหว่างเลสิก?

1. คุณได้รับยาหยอดเพื่อทำให้เนื้อเยื่อตาชา
2. แผ่นพับเล็ก ๆ ถูกตัดเข้าไปในเยื่อบุผิวโดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่าเลเซอร์เฟมโทซีคอน วิธีนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์ของคุณย้ายชั้นนี้ไปด้านข้างในขณะที่ชั้นอื่น ๆ ถูกปรับรูปร่างใหม่ด้วยเลเซอร์ เนื่องจากยังคงติดอยู่จึงสามารถใส่เยื่อบุผิวกลับเข้าที่เดิมได้หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้นแทนที่จะนำออกทั้งหมดเหมือนใน PRK
3. Excimer Laser ใช้ในการปรับรูปร่างเนื้อเยื่อกระจกตาและแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับความโค้งของตา
4. แผ่นปิดในเยื่อบุผิวจะถูกใส่กลับเข้าไปในเนื้อเยื่อกระจกตาที่เหลือเพื่อให้เนื้อเยื่อส่วนที่เหลือหายเป็นปกติ

การฟื้นตัวเป็นอย่างไร

ในระหว่างการผ่าตัดแต่ละครั้งคุณจะรู้สึกกดดันหรือรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในการมองเห็นของคุณเมื่อศัลยแพทย์ปรับเปลี่ยนเนื้อเยื่อตา แต่คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย

โดยปกติการกู้คืนเต็มรูปแบบด้วย PRK จะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น การฟื้นตัวจากเลสิกจะเร็วขึ้นและควรใช้เวลาเพียงไม่กี่วันจึงจะเห็นดีขึ้นแม้ว่าการรักษาจะใช้เวลาหลายเดือน

การกู้คืน PRK

หลังจาก PRK คุณจะมีผ้าพันแผลขนาดเล็กคล้ายคอนแทคเลนส์เหนือตาซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและความไวต่อแสงเป็นเวลาสองสามวันในขณะที่เยื่อบุผิวของคุณหายดี การมองเห็นของคุณจะพร่ามัวเล็กน้อยจนกว่าจะถอดผ้าพันแผลออกหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์

แพทย์ของคุณจะสั่งจ่ายยาหยอดตาหรือยาหยอดตาเพื่อช่วยให้ตาของคุณชุ่มชื้นในขณะที่รักษา คุณอาจได้รับยาบางชนิดเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและไม่สบายตัว

การมองเห็นของคุณจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังการผ่าตัด แต่อาจแย่ลงเล็กน้อยจนกว่าดวงตาของคุณจะหายสนิท แพทย์ของคุณอาจสั่งให้คุณไม่ขับรถจนกว่าการมองเห็นของคุณจะเป็นปกติ

ขั้นตอนการรักษาที่สมบูรณ์ใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน การมองเห็นของคุณจะดีขึ้นอย่างช้าๆในแต่ละวันและคุณจะไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอจนกว่าดวงตาของคุณจะหายสนิท

การรักษาด้วยวิธีเลสิก

คุณอาจจะเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นทันทีหลังทำเลสิกมากกว่าที่เคยทำได้แม้จะไม่ใส่แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ก็ตาม คุณอาจมีวิสัยทัศน์ใกล้เคียงกับที่สมบูรณ์แบบในวันหลังการผ่าตัด

คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายมากนักเมื่อตาของคุณหายดี ในบางกรณีคุณอาจรู้สึกแสบตาสักสองสามชั่วโมงหลังการผ่าตัด แต่ก็ไม่ควรนาน

แพทย์ของคุณจะให้ยาหยอดตาชนิดหล่อลื่นหรือยาเพื่อดูแลอาการระคายเคืองซึ่งอาจอยู่ได้สองสามวัน

คุณควรได้รับการกู้คืนอย่างสมบูรณ์ภายในสองสามวันตามขั้นตอนของคุณ

ขั้นตอนหนึ่งมีประสิทธิภาพมากกว่าขั้นตอนอื่น ๆ หรือไม่?

เทคนิคทั้งสองมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการแก้ไขวิสัยทัศน์ของคุณอย่างถาวร ความแตกต่างหลักคือเวลาในการฟื้นตัว

เลสิกใช้เวลา 2-3 วันหรือน้อยกว่าเพื่อให้เห็นชัดเจนในขณะที่ PRK ใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน ผลลัพธ์สุดท้ายจะไม่แตกต่างกันระหว่างสองวิธีหากขั้นตอนนี้ทำอย่างถูกต้องโดยศัลยแพทย์ที่มีใบอนุญาตและมีประสบการณ์

โดยรวมถือว่า PRK มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้นในระยะยาวเนื่องจากไม่ทิ้งกระจกตา แผ่นเลสิคที่ทิ้งไว้ข้างหลังอาจได้รับความเสียหายหรือภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นหากดวงตาของคุณได้รับบาดเจ็บ

อะไรคือความเสี่ยง?

ขั้นตอนทั้งสองมีความเสี่ยง

เลสิกอาจถือว่ามีความเสี่ยงมากกว่าเล็กน้อยเนื่องจากจำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมในการสร้างพนังในกระจกตา

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอนเหล่านี้ ได้แก่ :

• ตาแห้ง เลสิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถทำให้คุณผลิตน้ำตาน้อยลงประมาณหกเดือนหลังการผ่าตัด ความแห้งกร้านนี้บางครั้งอาจถาวร
• การเปลี่ยนแปลงหรือการรบกวนทางสายตารวมถึงการมองจากแสงจ้าหรือแสงสะท้อนจากวัตถุรัศมีรอบดวงไฟหรือการมองเห็นสองครั้ง คุณอาจมองเห็นได้ไม่ดีในเวลากลางคืน สิ่งนี้มักจะหายไปหลังจากไม่กี่สัปดาห์ แต่อาจกลายเป็นถาวรได้ ปรึกษาแพทย์หากอาการเหล่านี้ไม่จางหายไปหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งเดือน
• Undercorrection. การมองเห็นของคุณอาจไม่ชัดเจนมากนักหากศัลยแพทย์ของคุณไม่ได้นำเนื้อเยื่อกระจกตาออกเพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดทำเพื่อแก้ไขสายตาสั้น หากคุณไม่พอใจกับผลลัพธ์ของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดติดตามผลเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่คุณต้องการ
• การบิดเบือนภาพ ศัลยแพทย์ของคุณอาจเอาเนื้อเยื่อกระจกตาออกมากเกินความจำเป็นซึ่งอาจทำให้วิสัยทัศน์ของคุณผิดเพี้ยนที่เรียกว่า ectasia สิ่งนี้อาจทำให้กระจกตาอ่อนแอเกินไปและทำให้ตาโปนจากแรงกดภายในลูกตา Ectasia จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขเพื่อป้องกันการสูญเสียการมองเห็นที่อาจเกิดขึ้น
• สายตาเอียง. ความโค้งตาของคุณอาจเปลี่ยนแปลงได้หากไม่ได้เอาเนื้อเยื่อกระจกตาออกอย่างเท่าเทียมกัน ในกรณีนี้คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดติดตามผลหรือจำเป็นต้องสวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์เพื่อแก้ไขการมองเห็นทั้งหมด
• เลสิคพนังภาวะแทรกซ้อน. ปัญหาเกี่ยวกับแผ่นกระจกตาที่ทำในระหว่างเลสิกอาจทำให้เกิดการติดเชื้อหรือทำให้น้ำตาไหลมากเกินไป เยื่อบุผิวของคุณยังสามารถรักษาใต้แผ่นพับได้อย่างผิดปกติซึ่งนำไปสู่การมองเห็นที่ผิดเพี้ยนหรือไม่สบายตัว
• สูญเสียการมองเห็นถาวร เช่นเดียวกับการผ่าตัดตามีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดความเสียหายหรือภาวะแทรกซ้อนที่นำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด การมองเห็นของคุณอาจดูขุ่นมัวหรือพร่ามัวกว่าเดิมเล็กน้อยแม้ว่าคุณจะมองเห็นได้ดีขึ้นก็ตาม

ใครเป็นผู้สมัครในแต่ละขั้นตอน

ข้อกำหนดคุณสมบัติพื้นฐานสำหรับการผ่าตัดแต่ละครั้งมีดังนี้

• คุณอายุมากกว่า 18 ปี
• วิสัยทัศน์ของคุณไม่ได้เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในปีที่แล้ว
• การมองเห็นของคุณจะดีขึ้นอย่างน้อย 20/40
• หากคุณสายตาสั้นค่ากำหนดของคุณจะอยู่ระหว่าง -1.00 ถึง -12.00 ไดออปเตอร์ซึ่งเป็นการวัดความแข็งแรงของเลนส์
• คุณไม่ได้ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรเมื่อคุณได้รับการผ่าตัด
• ขนาดรูม่านตาโดยเฉลี่ยของคุณคือประมาณ 6 มิลลิเมตร (มม.) เมื่อห้องมืด

ไม่ใช่ทุกคนที่มีสิทธิ์ได้รับการผ่าตัดทั้งสองครั้ง

ต่อไปนี้เป็นสถานการณ์บางอย่างที่อาจทำให้คุณไม่มีสิทธิ์ในสถานการณ์ใดสถานการณ์หนึ่ง:

• คุณมีอาการแพ้เรื้อรังที่อาจส่งผลต่อเปลือกตาและการรักษาตา
• คุณมีภาวะสำคัญที่ส่งผลต่อดวงตาเช่นต้อหินหรือเบาหวาน
• คุณมีภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่อาจส่งผลต่อการรักษาของคุณเช่นโรคไขข้ออักเสบหรือโรคลูปัส
• คุณมีกระจกตาบางซึ่งอาจไม่แข็งแรงพอที่จะจัดการกับขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่ง ซึ่งมักจะทำให้คุณไม่มีสิทธิ์ในการทำเลสิก
• คุณมีรูม่านตาขนาดใหญ่ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการรบกวนทางสายตา นอกจากนี้ยังสามารถทำให้คุณไม่มีสิทธิ์ในการทำเลสิก
• คุณเคยผ่าตัดตามาแล้ว (เลสิคหรือ PRK) และอีกอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ค่าใช้จ่ายคืออะไร?

โดยทั่วไปการผ่าตัดทั้งสองครั้งมีค่าใช้จ่ายประมาณ $ 2,500 - $ 5,000

ค่า PRK อาจแพงกว่าเลสิกเนื่องจากต้องเช็คอินหลังการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อเอาผ้าพันแผลออกและตรวจสอบการรักษาตาของคุณในช่วง 1 เดือน

โดยปกติ LASIK และ PRK จะไม่ครอบคลุมในแผนประกันสุขภาพเพราะถือว่าเป็นวิชาเลือก

หากคุณมีบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพ (HSA) หรือบัญชีการใช้จ่ายที่ยืดหยุ่น (FSA) คุณอาจใช้หนึ่งในตัวเลือกเหล่านี้เพื่อช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่าย แผนเหล่านี้บางครั้งเสนอผ่านสวัสดิการด้านสุขภาพที่นายจ้างให้การสนับสนุน

ข้อดีข้อเสียของแต่ละข้อคืออะไร?

นี่คือข้อดีข้อเสียหลักของสองขั้นตอนนี้

ฉันจะค้นหาผู้ให้บริการได้อย่างไร

นี่คือเคล็ดลับบางประการเกี่ยวกับวิธีค้นหาผู้ให้บริการที่ดีที่สุดเพื่อดำเนินการตามขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่งและคำถามบางประการที่คุณควรถามผู้ให้บริการที่มีศักยภาพ:

• ดูผู้ให้บริการหลายรายที่อยู่ใกล้คุณ ดูว่าประสบการณ์ค่าใช้จ่ายการให้คะแนนผู้ป่วยการใช้เทคโนโลยีและอัตราความสำเร็จเป็นอย่างไร ศัลยแพทย์บางคนมีประสบการณ์มากกว่าหรือได้รับการฝึกฝนมาดีกว่าในขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่ง
• อย่าตัดสินตัวเลือกที่ถูกที่สุด การประหยัดเงินบางส่วนอาจไม่ชดเชยความเสี่ยงและค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนตลอดชีวิต
• อย่าตกเป็นเหยื่อการโฆษณา อย่าเชื่อศัลยแพทย์ที่รับประกันผลลัพธ์หรือการรับประกันที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากวิธีการผ่าตัดใด ๆ ไม่มีการรับประกัน 100 เปอร์เซ็นต์ว่าจะให้ผลลัพธ์ที่คุณต้องการ และมักจะมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของศัลยแพทย์ในการผ่าตัดใด ๆ
• อ่านคู่มือหรือการสละสิทธิ์ใด ๆ ตรวจสอบคำแนะนำก่อนการผ่าตัดหรือเอกสารที่มอบให้คุณอย่างละเอียดก่อนการผ่าตัด
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณและแพทย์มีความคาดหวังที่เป็นจริง คุณอาจไม่มีวิสัยทัศน์ 20/20 หลังการผ่าตัด แต่คุณควรชี้แจงการปรับปรุงการมองเห็นที่คาดว่าจะได้รับกับศัลยแพทย์ก่อนที่จะทำงานใด ๆ

บรรทัดล่างสุด

เลสิกและ PRK เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับการผ่าตัดแก้ไขสายตา

พูดคุยกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสายตาของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกที่อาจดีกว่าสำหรับคุณโดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของสุขภาพตาและสุขภาพโดยรวมของคุณ