Prednisone สำหรับโรคหอบหืด: มันได้ผลหรือไม่?

เนื้อหา

• prednisone สำหรับโรคหอบหืดมีประสิทธิภาพเพียงใด?
• มีผลข้างเคียงอย่างไร?
• ฉันจะเอาเท่าไหร่?
• คำถามที่ควรถามแพทย์ของคุณ
• ตัวเลือกอื่น
• คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม
• Mast Cell Stabilizers
• ตัวปรับแต่ง Leukotriene
• บรรทัดล่างสุด

ภาพรวม

Prednisone เป็น corticosteroid ที่มาในรูปแบบปากเปล่าหรือของเหลว ทำงานโดยทำหน้าที่ในระบบภูมิคุ้มกันเพื่อช่วยลดการอักเสบในทางเดินหายใจของผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

โดยทั่วไปแล้ว Prednisone จะได้รับในช่วงเวลาสั้น ๆ เช่นหากคุณต้องไปห้องฉุกเฉินหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคหอบหืด เรียนรู้กลยุทธ์ในการป้องกันโรคหอบหืด

นอกจากนี้ยังสามารถให้ Prednisone เป็นการรักษาในระยะยาวหากโรคหอบหืดของคุณรุนแรงหรือควบคุมยาก

prednisone สำหรับโรคหอบหืดมีประสิทธิภาพเพียงใด?

บทความวิจารณ์ใน American Journal of Medicine ได้ประเมินการทดลองต่างๆ 6 ครั้งสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดเฉียบพลัน ในการทดลองเหล่านี้ผู้คนได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ภายใน 90 นาทีหลังจากมาถึงห้องฉุกเฉิน นักวิจัยพบว่ากลุ่มเหล่านี้มีอัตราการนอนโรงพยาบาลต่ำกว่าคนที่ได้รับยาหลอกแทน

นอกจากนี้การทบทวนการจัดการโรคหอบหืดเฉียบพลันใน American Family Physician พบว่าคนที่ถูกส่งกลับบ้านโดยมีใบสั่งยา 5 ถึง 10 วันที่มี prednisone ในช่องปาก 50 ถึง 100 มิลลิกรัม (มก.) มีความเสี่ยงที่จะลดลงของอาการหอบหืด การทบทวนเดียวกันระบุว่าในเด็กอายุ 2 ถึง 15 ปีการรักษาด้วย prednisone 3 วันที่ 1 มก. ต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัมจะมีประสิทธิภาพเท่ากับการรักษาด้วยเพรดนิโซน 5 วัน

มีผลข้างเคียงอย่างไร?

ผลข้างเคียงของ prednisone อาจรวมถึง:

• การกักเก็บของเหลว
• เพิ่มความอยากอาหาร
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ท้องเสีย
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรม
• ความดันโลหิตสูง
• เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ
• โรคกระดูกพรุน
• การเปลี่ยนแปลงของดวงตาเช่นต้อหินหรือต้อกระจก
• ผลเสียต่อการเจริญเติบโตหรือพัฒนาการ (เมื่อกำหนดให้เด็ก)

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าผลข้างเคียงหลายอย่างเช่นโรคกระดูกพรุนและการเปลี่ยนแปลงของดวงตามักเกิดขึ้นหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน ไม่พบบ่อยกับใบสั่งยา prednisone ระยะสั้น ลองดูภาพที่น่าขบขันเหล่านี้ซึ่งแสดงถึงผลข้างเคียงของคนแปลกหน้าของ prednisone

ฉันจะเอาเท่าไหร่?

Prednisone มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดในช่องปากหรือสารละลายของเหลวในช่องปากในสหรัฐอเมริกา แม้ว่า prednisone จะคล้ายคลึงกัน แต่ก็ไม่เหมือนกับ methylprednisolone ซึ่งมีให้ในรูปแบบยาฉีดและยาเม็ดรับประทาน โดยทั่วไปแล้ว prednisone ในช่องปากจะใช้เป็นวิธีการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคหอบหืดเฉียบพลันเนื่องจากใช้ง่ายกว่าและราคาไม่แพง

ระยะเวลาเฉลี่ยของใบสั่งยาสำหรับคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนคือ 5 ถึง 10 วัน ในผู้ใหญ่ปริมาณปกติแทบจะไม่เกิน 80 มก. ปริมาณสูงสุดที่พบบ่อยคือ 60 มก. ปริมาณที่มากกว่า 50 ถึง 100 มก. ต่อวันไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ต่อการบรรเทาอาการมากขึ้น

หากคุณพลาดยา prednisone คุณควรรับประทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ หากเกือบถึงเวลาที่คุณต้องใช้ยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและรับประทานยาตามกำหนดครั้งต่อไป

คุณไม่ควรรับประทานยาเกินขนาดเพื่อชดเชยปริมาณที่คุณพลาดไป เพื่อป้องกันอาการปวดท้องควรรับประทานเพรดนิโซนร่วมกับอาหารหรือนม

คำถามที่ควรถามแพทย์ของคุณ

Prednisone ไม่ปลอดภัยที่จะรับประทานในขณะตั้งครรภ์ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณตั้งครรภ์ขณะทานเพรดนิโซน

เนื่องจาก prednisone ทำหน้าที่ในระบบภูมิคุ้มกันคุณจึงอาจติดเชื้อได้ง่ายขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องหรือเพิ่งได้รับวัคซีน

มียาหลายชนิดที่สามารถโต้ตอบกับ prednisone ในทางลบ สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาประเภทใดประเภทหนึ่งต่อไปนี้:

• ทินเนอร์เลือด
• ยาเบาหวาน
• ยาต้านวัณโรค
• ยาปฏิชีวนะประเภท macrolide เช่น erythromycin (E.E.S. ) หรือ azithromycin (Zithromax)
• ไซโคลสปอริน (Sandimmune)
• เอสโตรเจนรวมทั้งยาคุมกำเนิด
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นแอสไพริน
• ยาขับปัสสาวะ
• anticholinesterases โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มี myasthenia gravis

ตัวเลือกอื่น

มียาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่สามารถใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคหอบหืด สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมมีประสิทธิภาพมากในการ จำกัด ปริมาณการอักเสบและเมือกในทางเดินหายใจ โดยปกติจะรับประทานทุกวัน พวกเขามาในสามรูปแบบ: ยาสูดพ่นขนาดมิเตอร์ยาสูดพ่นผงแห้งหรือน้ำยาพ่นฝอยละออง

ยาเหล่านี้ช่วยป้องกันอาการหอบหืดไม่ใช่รักษาอาการ

เมื่อรับประทานในปริมาณต่ำคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมจะมีผลข้างเคียงน้อย หากคุณรับประทานยาในปริมาณที่สูงขึ้นในบางกรณีคุณอาจติดเชื้อราในช่องปากที่เรียกว่าดง

Mast Cell Stabilizers

ยาเหล่านี้ทำงานโดยการยับยั้งการปล่อยสารประกอบที่เรียกว่าฮีสตามีนโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันเฉพาะในร่างกายของคุณ (มาสต์เซลล์) นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันอาการหอบหืดโดยเฉพาะในเด็กและผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจากการออกกำลังกาย

โดยทั่วไปแล้วสารเพิ่มความคงตัวของเซลล์ Mast มักใช้เวลา 2-4 ครั้งต่อวันและมีผลข้างเคียงน้อย ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือคอแห้ง

ตัวปรับแต่ง Leukotriene

Leukotriene modifiers เป็นยารักษาโรคหอบหืดชนิดใหม่ พวกมันทำงานโดยการปิดกั้นการทำงานของสารประกอบเฉพาะที่เรียกว่า leukotrienes Leukotrienes เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายของคุณและอาจทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจ

ยาเหล่านี้สามารถรับประทานได้หนึ่งถึงสี่ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือปวดศีรษะและคลื่นไส้

บรรทัดล่างสุด

Prednisone เป็นยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มักให้สำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดเฉียบพลัน ช่วยลดการอักเสบในทางเดินหายใจในผู้ที่มีอาการหอบหืด

พบว่า Prednisone มีประสิทธิภาพในการลดการกำเริบของอาการหอบหืดเฉียบพลันหลังจากไปเยี่ยมห้องฉุกเฉินหรือโรงพยาบาล

ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับ prednisone เกิดขึ้นระหว่างการใช้งานในระยะยาว

Prednisone สามารถโต้ตอบกับยาประเภทอื่น ๆ ได้หลายชนิด เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบถึงยาอื่น ๆ ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ก่อนที่จะเริ่มใช้เพรดนิโซน