การระบาดใหญ่แตกต่างจากการระบาดอย่างไร

เนื้อหา

• การแพร่ระบาดคืออะไร
• การระบาดใหญ่คืออะไร
• อะไรคือความแตกต่างระหว่างการระบาดและการระบาดใหญ่?
• การระบาดครั้งล่าสุด
• 2552: H1N1
• 2546: โรคซาร์ส
• 2500: H2N2
• พ.ศ. 2511: H3N2
• 2461: H1N1
• การพกพา

เมื่อวันที่ 11 มีนาคม 2563 อธิบดีองค์การอนามัยโลก (WHO) ประกาศการแพร่กระจายของโรคระบบประสาทส่วนกลางใหม่ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นโรคระบาดทั่วโลก

องค์กรข่าวและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขบางคนเรียกร้องให้มีการระบาดของโรคระบาดเร็วกว่าประกาศขององค์การอนามัยโลก - ดังนั้นคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าการระบาดกลายเป็นโรคระบาดและการระบาดกลายเป็นโรคระบาด

แม้ว่าคำจำกัดความด้านสาธารณสุขจะเปลี่ยนแปลงและพัฒนาไปตามกาลเวลาความแตกต่างระหว่างข้อกำหนดเหล่านี้มักเป็นเรื่องของขนาด ในระยะสั้นการระบาดเป็นโรคระบาดที่ไปทั่วโลก

การแพร่ระบาดคืออะไร

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กำหนดว่าโรคระบาดเป็นการเพิ่มจำนวนผู้ป่วยโรคในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่เฉพาะเจาะจงโดยไม่คาดคิด

การแพร่ระบาดของโรคเกิดขึ้นในกรณีที่อยู่นอกเหนือเส้นฐานสำหรับพื้นที่ทางภูมิศาสตร์นั้น

โรคระบาดสามารถเกิดขึ้นได้:

• เมื่อตัวแทนติดเชื้อ (เช่นไวรัส) จู่ ๆ ก็แพร่หลายมากขึ้นในพื้นที่ที่มันมีอยู่แล้ว
• เมื่อการแพร่ระบาดแพร่กระจายไปทั่วบริเวณที่ไม่เคยรู้จักโรคมาก่อน
• เมื่อคนที่ไม่เคยอ่อนแอต่อการติดเชื้อมาก่อนก็เริ่มป่วยจากมัน

ฝีดาษอหิวาตกโรคไข้เหลืองไทฟอยด์หัดและโปลิโอเป็นโรคระบาดที่เลวร้ายที่สุดในประวัติศาสตร์อเมริกัน วันนี้เชื้อ HIV และวัณโรคดื้อยาถือว่าเป็นโรคระบาด

นักวิชาการวันที่การใช้งานของการแพร่ระบาดของโรคเท่าที่เป็น "โอดิสซีย์" ของโฮเมอร์ซึ่งกวีใช้คำในลักษณะที่คล้ายกับวิธีที่เราใช้ในถิ่น

ตัวอย่างที่บันทึกไว้ครั้งแรกของการแพร่ระบาดของคำที่ใช้ในการอ้างถึงโรคที่แพร่หลายคือประมาณ 430 ปีก่อนคริสตกาลเมื่อ Hippocrates รวมไว้ในการรักษาพยาบาล

ทุกวันนี้คำว่าโรคระบาดถูกนำมาใช้ในการสนทนาทั่วไปเพื่ออ้างถึงสิ่งที่เป็นลบที่แพร่กระจายไปทั่ววัฒนธรรมหรือภูมิภาค ตัวอย่างเช่นความเกียจคร้านความรุนแรงของปืนและการใช้ opioid ถูกเรียกว่าโรคระบาดในสื่อยอดนิยม

นักระบาดวิทยาคือนักวิทยาศาสตร์และแพทย์ที่ศึกษาอุบัติการณ์การควบคุมและป้องกันโรคติดเชื้อ

การระบาดใหญ่คืออะไร

ในปี 2010 ในช่วงการระบาดใหญ่ของโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ H1N1 องค์การอนามัยโลกกำหนดนิยามการระบาดใหญ่ทั่วโลกว่าเป็นการแพร่กระจายของโรคใหม่ทั่วโลก

ในขณะนั้นองค์การอนามัยโลกได้อธิบายถึงหกขั้นตอนในการพัฒนาของการระบาดใหญ่:

1. ไวรัสไหลเวียน ในหมู่สัตว์ที่ไม่รู้จักแพร่กระจายโรคสู่มนุษย์
2. ตรวจพบไวรัสในสัตว์ เป็นที่รู้จักกันว่ามีการแพร่กระจายของโรคไวรัสสู่มนุษย์
3. การติดต่อจากสัตว์สู่คน ทำให้มนุษย์พัฒนาโรค
4. การติดต่อจากคนสู่คน ทำให้ชัดเจนว่าการแพร่ระบาดของชุมชนอาจเกิดขึ้นได้
5. การแพร่กระจายจากคนสู่คน ของไวรัสเกิดขึ้นในอย่างน้อยสองประเทศในภูมิภาคเดียวกัน
6. การระบาดของระดับชุมชน เกิดขึ้นในประเทศที่สามในภูมิภาคอื่น ระยะที่หกหมายถึงการระบาดใหญ่เกิดขึ้น

ในปีพ. ศ. 2560 CDC ได้ปล่อยกรอบการแพร่กระจายของโรคระบาดตามแนวทางของการระบาดใหญ่ของ WHO

แม้ว่าขั้นตอนของ WHO และกรอบการทำงานของ CDC จะอธิบายการระบาดของไข้หวัดใหญ่ แต่การมองระยะต่าง ๆ นั้นมีประโยชน์สำหรับการทำความเข้าใจว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขตอบสนองต่อภาวะฉุกเฉินทางสุขภาพทั่วโลกรวมถึงการระบาดของ COVID-19 ในปัจจุบันอย่างไร

Pandemic Intervals Framework ของ CDC ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. ตรวจสอบ: เจ้าหน้าที่ตรวจสอบกรณีของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ในมนุษย์หรือสัตว์และประเมินความเสี่ยงของไวรัสที่จะกลายเป็นโรคระบาด
2. การรับรู้: เมื่อเห็นได้ชัดว่าไวรัสสามารถแพร่กระจายอย่างกว้างขวางเจ้าหน้าที่สาธารณสุขมุ่งเน้นไปที่การรักษาผู้ป่วยและควบคุมการแพร่กระจายของโรค
3. เริ่มต้น: ไวรัสแพร่กระจายได้ง่ายและเป็นระยะเวลานาน
4. การเร่งความเร็ว: เมื่อการแพร่กระจายเร็วขึ้นเจ้าหน้าที่สาธารณสุขใช้การแทรกแซงชุมชนเช่นการเบี่ยงเบนทางกายภาพและการปิดโรงเรียน
5. ชะลอตัว: จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ลดลงอย่างต่อเนื่องและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอาจลดการแทรกแซงชุมชน
6. เตรียม: เมื่อคลื่นลูกแรกสงบลงเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะตรวจสอบกิจกรรมของไวรัสและเฝ้าระวังคลื่นทุติยภูมิ

ในเดือนกุมภาพันธ์ 2020 องค์การอนามัยโลกกล่าวว่ามีวัตถุประสงค์ที่จะหยุดใช้คำว่าการระบาดใหญ่และองค์กรได้หยุดใช้วิธีการหกเฟสในการจำแนกการแพร่ระบาด

ถึงกระนั้นในปีนี้อธิบดีได้อ่านคำศัพท์ใหม่โดยอ้างถึงความกังวลเรื่องสุขภาพของประชาชนเกี่ยวกับการแพร่กระจายของ coronavirus ใหม่ทั่วโลก

เพื่อช่วยให้เข้าใจความแตกต่างระหว่างการระบาดใหญ่และการระบาดของโรคสิ่งสำคัญคือการกำหนดคำที่เกี่ยวข้องหลายประการ:

• เฉพาะถิ่น โรคติดเชื้อเป็นโรคประจำถิ่นเมื่อมีอยู่ในภูมิภาคหนึ่งเสมอ ในบางประเทศที่ด้อยพัฒนาทางเศรษฐกิจที่มีระบบบำบัดน้ำไม่เพียงพออหิวาตกโรคเป็นโรคประจำถิ่น ในพื้นที่ชนบทของสเปนไข้ที่เกิดจากเห็บเป็นประจำเป็นโรคประจำถิ่นและองค์การอนามัยโลกกำลังดำเนินการเพื่อกำจัดโรคมาลาเรียใน 21 ประเทศซึ่งถือว่าเป็นโรคประจำถิ่น
• ประปราย. เมื่อโรคระบาดในรูปแบบที่ผิดปกติก็ถือว่าเป็นระยะ หากการระบาดเป็นระยะ ๆ เกิดขึ้นบ่อยครั้งเพียงพอในภูมิภาคเดียวกันนักระบาดวิทยาคิดว่าโรคนี้ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคเฉพาะถิ่นในพื้นที่นั้น
• การระบาด. การเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคเดียวกันในพื้นที่ซึ่งเกินกว่าที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขคาดว่าจะเห็นคือการระบาด ในบรรดานักระบาดวิทยาคำว่าการระบาดและการแพร่ระบาดของโรคบางครั้งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายเกือบถึงแม้ว่าโรคระบาดมักจะมีการพิจารณาอย่างกว้างขวางมากขึ้น การระบาดอาจเกิดขึ้นอย่างไม่คาดคิดในกรณีที่เป็นโรคประจำถิ่นหรืออาจเป็นลักษณะของโรคในภูมิภาคที่ไม่เคยปรากฏมาก่อน อย่างไรก็ตามการระบาดของโรคไม่จำเป็นต้องเป็นโรคติดต่อ ขณะนี้ CDC กำลังติดตามการระบาดของการบาดเจ็บปอดที่เกี่ยวข้องกับสหรัฐอเมริกา

อะไรคือความแตกต่างระหว่างการระบาดและการระบาดใหญ่?

การระบาดใหญ่เป็นโรคระบาดที่เดินทางไปต่างประเทศ กล่าวอีกนัยหนึ่งการระบาดใหญ่เป็นเพียงการระบาดใหญ่และแพร่หลายมากขึ้น

การระบาดครั้งล่าสุด

แม้ว่าจะไม่มีความเจ็บป่วยใด ๆ ในประวัติศาสตร์เมื่อเร็ว ๆ นี้ที่ส่งผลกระทบต่อทั้งโลกเหมือนกับการระบาดใหญ่ของ COVID-19 ในปัจจุบัน แต่ก็มีอีกหลายศตวรรษที่ผ่านมา นี่คือบางส่วน:

2552: H1N1

ระหว่างปี 2009 ถึงปี 2010 มีการระบาดของไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ (H1N1) pdm09 หลายคนเรียกว่า "สุกร" ไข้หวัดใหญ่โรคนี้ทำให้มีผู้เสียชีวิตราว 12,469 คนในสหรัฐอเมริกา

ไวรัสยังคงไหลเวียนในปัจจุบันในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่

2546: โรคซาร์ส

นับเป็นการระบาดครั้งแรกของศตวรรษที่ 21 ซึ่งเป็นโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) ซึ่งเป็นโคโรนาไวรัสชนิดหนึ่งแพร่กระจายไปทั่วทั้งสี่ทวีปก่อนที่จะถูกกักตัวไว้

แม้ว่าจะไม่มีผู้ป่วยรายใหม่นับตั้งแต่ปี 2547 แต่โรคซาร์สยังคงจดทะเบียนเป็นตัวแทนการติดเชื้อที่มีศักยภาพที่จะส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของประชาชน

2500: H2N2

จากปี 1957–58 มีโรคบางครั้งเรียกว่า“ โรคไข้หวัดใหญ่แห่งเอเชีย” คร่าชีวิตผู้คนไปแล้วประมาณ 116,000 คนในสหรัฐอเมริกาและ 1.1 ล้านคนทั่วโลก

พ.ศ. 2511: H3N2

ในปี 1968 ไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่มียีน 2 สายพันธุ์จากเชื้อไข้หวัดนกได้คร่าชีวิตชาวอเมริกันเกือบ 100,000 คนและประชาชน 1 ล้านคนทั่วโลก

ไวรัส H3N2 ยังคงมีการกลายพันธุ์และแพร่กระจายในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่ในปัจจุบัน

2461: H1N1

การระบาดใหญ่ของโรคไข้หวัดใหญ่ที่เกิดขึ้นในปี 2461 คือการระบาดที่ร้ายแรงที่สุดในศตวรรษที่ 20

ประมาณ 1/3 ของประชากรโลกหดตัวไวรัสซึ่งคร่าชีวิตผู้คนไป 50 ล้านคนทั่วโลกรวมถึง 675,000 คนในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว

• สร้างแผนการสื่อสารสำหรับสมาชิกในครอบครัวของคุณ

หากคุณมีญาติในรัฐอื่นอยู่ในสถานดูแลหรือไปเรียนที่วิทยาลัยให้ตัดสินใจล่วงหน้าว่าคุณจะติดต่อกันอย่างไรในช่วงเวลาที่เกิดวิกฤติ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจว่าสมาชิกในครอบครัวของคุณต้องการได้รับการดูแลอย่างไรหากพวกเขาเจ็บป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อยู่กับคุณหรืออยู่ใกล้คุณ

• ตุนสิ่งจำเป็นรวมถึงยา

กระทรวงความมั่นคงแห่งมาตุภูมิแนะนำว่าคุณมีน้ำดื่มอาหารยาตามใบสั่งแพทย์และการเยียวยาที่เคาน์เตอร์ขาย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีอุปกรณ์ที่จำเป็นอื่น ๆ เช่นเครื่องวัดอุณหภูมิยาฆ่าเชื้อและสินค้ากระดาษ รัฐแตกต่างกันไปว่าร้านค้าสัตว์เลี้ยงถือเป็นสิ่งจำเป็นหรือไม่ดังนั้นจึงเป็นความคิดที่ดีที่จะทำให้แน่ใจว่าคุณมีอาหารพร้อมที่พวกเขาคุ้นเคยกับการรับประทานอาหารพร้อมกับยารักษาโรค

• เก็บบันทึกทางการแพทย์ที่มีประโยชน์

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณสามารถเข้าถึงสำเนาบันทึกทางการแพทย์ของครอบครัวของคุณทางอิเล็กทรอนิกส์รวมถึงข้อมูลด้านใบสั่งยาเพื่อที่แพทย์จะได้แสดงภาพสุขภาพของคุณให้ครบถ้วน หากมีคนในครอบครัวของคุณกำหนดให้คุณเป็นผู้ตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพสำหรับพวกเขาหากพวกเขาไร้ความสามารถคุณจะต้องมีเอกสารทางกฎหมายในมือด้วย

การพกพา

ความแตกต่างระหว่างการแพร่ระบาดและการระบาดใหญ่ไม่ใช่ความรุนแรงของโรค แต่ระดับที่โรคแพร่กระจาย

เมื่อโรคมีอยู่ตลอดเวลาในภูมิภาคที่เฉพาะเจาะจงหรือในหมู่ประชากรที่เฉพาะเจาะจงมันเป็นที่รู้จักกันในชื่อถิ่น

เมื่อโรคแพร่กระจายอย่างไม่คาดคิดทั่วทั้งภูมิภาคมันเป็นโรคระบาด เมื่อโรคแพร่กระจายไปยังหลายประเทศและทวีปถือว่าเป็นโรคระบาด

ในเดือนมีนาคม 2563 องค์การอนามัยโลกประกาศว่า COVID-19 เป็นโรคระบาด