ทำความเข้าใจกับอาการตัวเหลืองแรกเกิด

เนื้อหา

• อาการตัวเหลืองแรกเกิดคืออะไร
• ทารกแรกเกิดอาการตัวเหลืองอะไร
• อาการดีซ่านแรกเกิดมีอาการอะไร?
• เมื่อใดควรไปพบแพทย์
• อาการตัวเหลืองแรกเกิดได้รับการวินิจฉัยอย่างไร
• โรคดีซ่านแรกเกิดได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• โรคดีซ่านแรกเกิดสามารถป้องกันได้หรือไม่?

อาการตัวเหลืองแรกเกิดคืออะไร

ดีซ่านแรกเกิดเป็นสีเหลืองของผิวหนังและดวงตาของทารก ดีซ่านแรกเกิดเป็นเรื่องธรรมดามากและสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทารกมีบิลิรูบินในระดับสูงซึ่งเป็นเม็ดสีเหลืองที่เกิดขึ้นในระหว่างการสลายปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดง

ในทารกและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าตับจะทำการประมวลผลบิลิรูบินซึ่งจะผ่านเข้าไปในลำไส้ อย่างไรก็ตามตับที่ยังไม่พัฒนาของทารกแรกเกิดอาจยังไม่โตเต็มที่เพื่อกำจัดบิลิรูบิน

ข่าวดีก็คือในกรณีส่วนใหญ่โรคดีซ่านแรกเกิดจะหายไปเองเมื่อตับของทารกพัฒนาและเมื่อทารกเริ่มให้อาหารซึ่งจะช่วยให้บิลิรูบินผ่านร่างกาย

ในกรณีส่วนใหญ่อาการตัวเหลืองจะหายไปภายใน 2 ถึง 3 สัปดาห์ อาการตัวเหลืองที่ยังคงอยู่นานกว่า 3 สัปดาห์อาจเป็นอาการของเงื่อนไขพื้นฐาน

นอกจากนี้บิลิรูบินในระดับสูงสามารถทำให้ทารกมีความเสี่ยงต่ออาการหูหนวกสมองพิการหรือสมองถูกทำลายในรูปแบบอื่น ๆ

American Academy of Pediatrics (AAP) แนะนำให้เด็กทารกแรกเกิดทุกคนได้รับการตรวจอาการดีซ่านก่อนออกจากโรงพยาบาลและอีกครั้งเมื่อทารกมีอายุระหว่าง 3 ถึง 5 วัน

ทารกแรกเกิดอาการตัวเหลืองอะไร

ทารกที่มีความเสี่ยงสูงสุดในการพัฒนาอาการตัวเหลืองแรกเกิดคือ:

• ทารกคลอดก่อนกำหนด (ทารกที่เกิดก่อนตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์)
• ทารกที่ไม่ได้รับนมแม่หรือสูตรอาหารที่เพียงพอไม่ว่าจะเพราะพวกเขากำลังให้อาหารอย่างหนักหรือเพราะนมแม่ยังไม่มา
• ทารกที่มีกรุ๊ปเลือดไม่เข้ากันกับกรุ๊ปเลือดของแม่

ทารกที่มีกรุ๊ปเลือดไม่เข้ากันกับแม่ของพวกเขาสามารถพัฒนาแอนติบอดี้ที่สามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของพวกเขาและทำให้ระดับบิลิรูบินเพิ่มสูงขึ้นอย่างฉับพลัน

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการตัวเหลืองทารกแรกเกิดรวมถึง:

• ช้ำตั้งแต่แรกเกิดหรือมีเลือดออกภายใน
• ปัญหาเกี่ยวกับตับ
• การติดเชื้อ
• การขาดเอนไซม์
• ความผิดปกติในเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก

อาการดีซ่านแรกเกิดมีอาการอะไร?

สัญญาณแรกของโรคดีซ่านคือสีเหลืองของผิวหนังและดวงตาของทารก สีเหลืองอาจเริ่มภายใน 2 ถึง 4 วันหลังคลอดและอาจเริ่มในหน้าก่อนที่จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

ระดับบิลิรูบินมักจะสูงสุดระหว่าง 3 ถึง 7 วันหลังคลอด

หากนิ้วที่กดเบา ๆ บนผิวของทารกทำให้ผิวบริเวณนั้นกลายเป็นสีเหลืองน่าจะเป็นสัญญาณของโรคดีซ่าน

เมื่อใดควรไปพบแพทย์

กรณีส่วนใหญ่ของโรคดีซ่านเป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งอาการตัวเหลืองอาจบ่งบอกถึงสภาพทางการแพทย์ที่เป็นพื้นฐาน อาการตัวเหลืองที่รุนแรงยังเพิ่มความเสี่ยงของบิลิรูบินที่ผ่านเข้าสู่สมองซึ่งอาจทำให้สมองเสียหายอย่างถาวร

ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้:

• ดีซ่านแพร่กระจายหรือรุนแรงขึ้น
• ลูกน้อยของคุณมีไข้มากกว่า 100 ° F (38 ° C)
• สีเหลืองของลูกน้อยจะลึกซึ้งยิ่งขึ้น
• ลูกน้อยของคุณดูดนมได้ไม่ดีไร้ความรู้สึกหรือเฉื่อยชาและร้องเสียงสูง

อาการตัวเหลืองแรกเกิดได้รับการวินิจฉัยอย่างไร

โรงพยาบาลปล่อยมารดาและทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอด สิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ปกครองที่จะนำลูกน้อยของพวกเขาเข้ารับการตรวจในสองสามวันหลังคลอดเนื่องจากระดับบิลิรูบินสูงที่สุดระหว่าง 3 ถึง 7 วันหลังคลอด

การระบายสีสีเหลืองที่แตกต่างยืนยันว่าทารกมีอาการตัวเหลือง แต่อาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาความรุนแรงของอาการตัวเหลือง

ทารกที่พัฒนาอาการตัวเหลืองใน 24 ชั่วโมงแรกของชีวิตควรวัดระดับบิลิรูบินทันทีทั้งจากการตรวจผิวหนังหรือตรวจเลือด

อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อดูว่าอาการตัวเหลืองของทารกนั้นมีสาเหตุมาจากเงื่อนไขที่กำหนดหรือไม่ ซึ่งอาจรวมถึงการทดสอบลูกน้อยของคุณถึงความสมบูรณ์ของเลือด (CBC), กรุ๊ปเลือด, และ Rhesus factor (Rh)

นอกจากนี้อาจทำการทดสอบคูมบ์สเพื่อตรวจสอบการสลายของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น

โรคดีซ่านแรกเกิดได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

โรคดีซ่านที่ไม่รุนแรงมักจะหายไปเองเมื่อตับของเด็กโตขึ้น การให้นมบ่อยครั้ง (ระหว่าง 8 ถึง 12 ครั้งต่อวัน) จะช่วยให้ทารกผ่านบิลิรูบินผ่านร่างกายได้

อาการตัวเหลืองที่รุนแรงมากขึ้นอาจต้องการการรักษาอื่น ๆ การส่องไฟเป็นวิธีการรักษาที่ใช้กันทั่วไปและมีประสิทธิภาพสูงซึ่งใช้แสงในการสลายบิลิรูบินในร่างกายของทารก

ในการทำทรีทเม้นต์ลูกน้อยของคุณจะถูกวางไว้บนเตียงพิเศษภายใต้แสงสีฟ้าในขณะที่สวมผ้าอ้อมและแว่นตาป้องกันพิเศษ อาจวางผ้าห่มใยแก้วนำแสงใต้ลูกน้อยของคุณ

ในกรณีที่รุนแรงมากอาจจำเป็นต้องมีการถ่ายเลือดเพื่อให้ทารกได้รับเลือดจำนวนเล็กน้อยจากผู้บริจาคหรือธนาคารเลือด

สิ่งนี้เข้ามาแทนที่เลือดที่เสียหายของทารกด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรง สิ่งนี้จะเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงของทารกและลดระดับบิลิรูบิน

โรคดีซ่านแรกเกิดสามารถป้องกันได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีการที่แท้จริงในการป้องกันอาการตัวเหลืองแรกเกิด ในระหว่างตั้งครรภ์คุณสามารถตรวจเลือดได้

หลังคลอดแล้วกรุ๊ปเลือดของทารกจะถูกทดสอบหากจำเป็นเพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ของความไม่ลงรอยกันของกรุ๊ปเลือดที่อาจนำไปสู่อาการตัวเหลืองทารกแรกเกิด หากลูกน้อยของคุณมีอาการตัวเหลืองมีหลายวิธีที่คุณสามารถป้องกันไม่ให้เกิดอาการรุนแรงขึ้น:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณได้รับสารอาหารที่เพียงพอผ่านทางน้ำนมแม่ การให้อาหารลูกน้อยของคุณ 8 ถึง 12 ครั้งต่อวันในช่วงสองสามวันแรกเพื่อให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณจะไม่ขาดน้ำซึ่งจะช่วยให้บิลิรูบินผ่านร่างกายได้เร็วขึ้น
• หากคุณไม่ได้ให้นมลูกด้วยนมแม่ควรให้นมลูกสูตร 1 ถึง 2 ออนซ์ทุก 2 ถึง 3 ชั่วโมงในสัปดาห์แรก ทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือเล็กกว่าอาจใช้สูตรปริมาณน้อยลงเช่นเดียวกับทารกที่รับนมแม่ด้วยเช่นกัน พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกังวลว่าลูกน้อยของคุณกำลังใช้สูตรน้อยเกินไปหรือมากเกินไปหรือหากพวกเขาไม่กินนมอย่างน้อย 8 ครั้งต่อ 24 ชั่วโมง

ตรวจสอบลูกน้อยของคุณอย่างระมัดระวังห้าวันแรกของชีวิตสำหรับอาการของโรคดีซ่านเช่นสีเหลืองของผิวหนังและดวงตา

หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณมีอาการดีซ่านโทรหาแพทย์ของคุณทันที