โรคระบบทางเดินหายใจในทารกแรกเกิด
เนื้อหา
- สาเหตุของอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิดคืออะไร?
- ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคทางเดินหายใจในทารกแรกเกิด?
- อาการของโรคระบบทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดมีอะไรบ้าง?
- การวินิจฉัยโรคทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดเป็นอย่างไร?
- การรักษาโรคทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดมีอะไรบ้าง?
- ฉันจะป้องกันโรคทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดได้อย่างไร?
- อะไรคือภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิด?
- แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
โรคระบบทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดคืออะไร?
การตั้งครรภ์เต็มระยะใช้เวลา 40 สัปดาห์ สิ่งนี้ทำให้ทารกในครรภ์มีเวลาเติบโต เมื่อถึง 40 สัปดาห์อวัยวะต่างๆมักจะพัฒนาเต็มที่ หากทารกคลอดเร็วเกินไปปอดอาจไม่พัฒนาเต็มที่และอาจทำงานไม่ปกติ ปอดที่แข็งแรงมีความสำคัญต่อสุขภาพโดยรวม
อาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิดหรือ RDS ของทารกแรกเกิดอาจเกิดขึ้นได้หากปอดยังไม่พัฒนาเต็มที่ มักเกิดในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ทารกแรกเกิด RDS มีปัญหาในการหายใจตามปกติ
RDS ของทารกแรกเกิดเป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคเยื่อหุ้มเซลล์ไฮยาลินและกลุ่มอาการหายใจลำบากของทารก
สาเหตุของอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิดคืออะไร?
สารลดแรงตึงผิวเป็นสารที่ทำให้ปอดขยายตัวและหดตัว นอกจากนี้ยังช่วยให้ถุงลมเล็ก ๆ ในปอดที่เรียกว่า alveoli เปิด ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะขาดสารลดแรงตึงผิว ซึ่งอาจทำให้ปอดมีปัญหาและหายใจลำบาก
RDS อาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาพัฒนาการที่เชื่อมโยงกับพันธุกรรม
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคทางเดินหายใจในทารกแรกเกิด?
ปอดและการทำงานของปอดพัฒนาในมดลูก ยิ่งทารกเกิดมาก่อนความเสี่ยงของ RDS ก็จะยิ่งสูงขึ้น ทารกที่คลอดก่อนอายุครรภ์ 28 สัปดาห์มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :
- พี่น้องกับ RDS
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง (ฝาแฝดแฝดสาม)
- การไหลเวียนของเลือดไปสู่ทารกผิดปกติระหว่างคลอด
- คลอดโดยการผ่าตัดคลอด
- เบาหวานของมารดา
อาการของโรคระบบทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดมีอะไรบ้าง?
โดยทั่วไปทารกจะแสดงอาการ RDS หลังคลอดไม่นาน อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการจะเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด อาการที่ต้องระวัง ได้แก่ :
- โทนสีน้ำเงินกับผิว
- รูจมูกวูบวาบ
- หายใจเร็วหรือตื้น
- ลดปัสสาวะออก
- ฮึดฮัดขณะหายใจ
การวินิจฉัยโรคทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดเป็นอย่างไร?
หากแพทย์สงสัยว่า RDS พวกเขาจะสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อแยกแยะการติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดปัญหาในการหายใจ นอกจากนี้ยังสั่งให้เอกซเรย์ทรวงอกเพื่อตรวจปอด การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดจะตรวจสอบระดับออกซิเจนในเลือด
การรักษาโรคทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดมีอะไรบ้าง?
เมื่อทารกเกิดมาพร้อมกับ RDS และมีอาการชัดเจนในทันทีทารกมักเข้ารับการรักษาในหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU)
การรักษาหลักสามประการสำหรับ RDS ได้แก่ :
- การบำบัดทดแทนสารลดแรงตึงผิว
- เครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่องทางจมูก (NCPAP)
- การบำบัดด้วยออกซิเจน
การบำบัดทดแทนสารลดแรงตึงผิวทำให้ทารกมีสารลดแรงตึงผิวที่พวกเขาขาด การบำบัดจะให้การรักษาผ่านท่อช่วยหายใจ เพื่อให้แน่ใจว่ามันจะเข้าสู่ปอด หลังจากได้รับสารลดแรงตึงผิวแพทย์จะเชื่อมต่อทารกกับเครื่องช่วยหายใจ ช่วยเพิ่มการหายใจ อาจต้องใช้ขั้นตอนนี้หลายครั้งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
ทารกอาจได้รับการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจเพียงอย่างเดียวเพื่อช่วยหายใจ เครื่องช่วยหายใจเกี่ยวข้องกับการวางท่อลงไปในหลอดลม จากนั้นเครื่องช่วยหายใจจะช่วยหายใจสำหรับทารก ตัวเลือกการช่วยหายใจที่มีการบุกรุกน้อยกว่าคือเครื่องความดันทางเดินหายใจบวกต่อเนื่องทางจมูก (NCPAP) สิ่งนี้จะบริหารออกซิเจนผ่านรูจมูกโดยใช้หน้ากากขนาดเล็ก
การบำบัดด้วยออกซิเจนจะส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะของทารกทางปอด หากไม่มีออกซิเจนเพียงพออวัยวะจะทำงานไม่ถูกต้อง เครื่องช่วยหายใจหรือ NCPAP สามารถให้ออกซิเจนได้ ในกรณีที่ไม่รุนแรงที่สุดสามารถให้ออกซิเจนได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจหรือเครื่อง CPAP ทางจมูก
ฉันจะป้องกันโรคทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดได้อย่างไร?
การป้องกันการคลอดก่อนกำหนดช่วยลดความเสี่ยงของทารกแรกเกิด RDS เพื่อลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดควรดูแลก่อนคลอดอย่างสม่ำเสมอตลอดการตั้งครรภ์และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายและแอลกอฮอล์
หากมีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกำหนดคุณแม่อาจได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาเหล่านี้ส่งเสริมการพัฒนาปอดและการผลิตสารลดแรงตึงผิวซึ่งมีความสำคัญมากต่อการทำงานของปอดของทารกในครรภ์
อะไรคือภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิด?
RDS ของทารกแรกเกิดอาจแย่ลงในช่วงสองสามวันแรกของชีวิตทารก RDS อาจถึงแก่ชีวิตได้ นอกจากนี้ยังอาจมีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวเนื่องจากได้รับออกซิเจนมากเกินไปหรือเนื่องจากอวัยวะต่างๆขาดออกซิเจน ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:
- การสะสมของอากาศในถุงรอบ ๆ หัวใจหรือรอบ ๆ ปอด
- ความบกพร่องทางสติปัญญา
- ตาบอด
- ลิ่มเลือด
- เลือดออกในสมองหรือปอด
- dysplasia หลอดลมในปอด (ความผิดปกติของการหายใจ)
- ปอดยุบ (pneumothorax)
- การติดเชื้อในเลือด
- ไตวาย (ใน RDS รุนแรง)
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ RDS ของทารก ทารกแต่ละคนมีความแตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ อาจไม่เกิดขึ้นเลย แพทย์ของคุณสามารถเชื่อมต่อคุณกับกลุ่มสนับสนุนหรือที่ปรึกษา วิธีนี้สามารถช่วยลดความเครียดทางอารมณ์ในการรับมือกับทารกที่คลอดก่อนกำหนด
แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
RDS ของทารกแรกเกิดอาจเป็นช่วงเวลาที่ท้าทายสำหรับผู้ปกครอง พูดคุยกับกุมารแพทย์หรือแพทย์ทารกแรกเกิดของคุณเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลที่จะช่วยคุณจัดการชีวิตลูกในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า การทดสอบเพิ่มเติมรวมถึงการตรวจตาและการได้ยินและการบำบัดทางกายภาพหรือการพูดอาจจำเป็นในอนาคต ขอการสนับสนุนและกำลังใจจากกลุ่มสนับสนุนเพื่อช่วยคุณจัดการกับความเครียดทางอารมณ์