Ludwig's Angina

เนื้อหา

• อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิก
• สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิก
• การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Ludwig
• การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิก
• ล้างทางเดินหายใจ
• ระบายของเหลวส่วนเกิน
• ต่อสู้กับการติดเชื้อ
• รับการรักษาต่อไป
• แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
• วิธีป้องกันอาการแน่นหน้าอกของลุดวิก
• แหล่งที่มาของบทความ

Ludwig’s angina คืออะไร?

Ludwig’s angina เป็นการติดเชื้อที่ผิวหนังที่พบได้ยากซึ่งเกิดขึ้นที่พื้นปากใต้ลิ้น การติดเชื้อแบคทีเรียนี้มักเกิดขึ้นหลังฝีฟันซึ่งเป็นหนองที่อยู่ตรงกลางฟัน นอกจากนี้ยังสามารถติดตามการติดเชื้อในช่องปากหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ การติดเชื้อนี้มักพบในผู้ใหญ่มากกว่าเด็ก โดยปกติผู้ที่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีจะฟื้นตัวเต็มที่

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิก

อาการต่างๆ ได้แก่ ลิ้นบวมปวดคอและหายใจลำบาก

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิกมักเกิดจากการติดเชื้อที่ฟันหรือการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ในช่องปาก อาการ ได้แก่ :

• ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนในพื้นปากของคุณซึ่งอยู่ใต้ลิ้นของคุณ
• กลืนลำบาก
• น้ำลายไหล
• ปัญหาเกี่ยวกับการพูด
• เจ็บคอ
• อาการบวมที่คอ
• รอยแดงที่คอ
• ความอ่อนแอ
• ความเหนื่อยล้า
• อาการปวดหู
• ลิ้นบวมซึ่งทำให้ลิ้นของคุณดันกับเพดานปาก
• ไข้
• หนาวสั่น
• ความสับสน

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิก ในขณะที่การติดเชื้อดำเนินไปคุณอาจหายใจลำบากและเจ็บหน้าอก อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นทางเดินหายใจอุดตันหรือภาวะติดเชื้อซึ่งเป็นการตอบสนองต่อการอักเสบอย่างรุนแรงของแบคทีเรีย ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

คุณต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีทางเดินหายใจถูกปิดกั้น คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร 911 หากสิ่งนี้เกิดขึ้น

สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิก

Ludwig’s angina คือการติดเชื้อแบคทีเรีย แบคทีเรีย สเตรปโตคอคคัส และ เชื้อ Staphylococcus เป็นสาเหตุทั่วไป มักเกิดจากการบาดเจ็บที่ปากหรือการติดเชื้อเช่นฝีที่ฟัน สิ่งต่อไปนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Ludwig:

• สุขอนามัยของฟันไม่ดี
• การบาดเจ็บหรือการฉีกขาดในปาก
• การถอนฟันล่าสุด

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Ludwig

แพทย์ของคุณอาจวินิจฉัยภาวะนี้ได้โดยการตรวจร่างกายการเพาะเลี้ยงของเหลวและการทดสอบภาพ

การสังเกตของแพทย์เกี่ยวกับอาการต่อไปนี้มักเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Ludwig:

• ศีรษะคอและลิ้นของคุณอาจมีสีแดงและบวม
• คุณอาจมีอาการบวมจนถึงพื้นปาก
• ลิ้นของคุณอาจมีอาการบวมมาก
• ลิ้นของคุณอาจไม่อยู่ที่ตำแหน่ง

หากแพทย์ของคุณไม่สามารถวินิจฉัยคุณได้ด้วยการตรวจด้วยสายตาแพทย์อาจใช้การทดสอบอื่น ๆ ภาพ MRI หรือ CT ที่เพิ่มความคมชัดสามารถยืนยันการบวมที่พื้นปากได้ แพทย์ของคุณยังสามารถทดสอบการเพาะเลี้ยงของเหลวจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อระบุแบคทีเรียเฉพาะที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิก

ล้างทางเดินหายใจ

หากอาการบวมรบกวนการหายใจเป้าหมายแรกของการรักษาคือการล้างทางเดินหายใจ แพทย์ของคุณอาจใส่ท่อหายใจทางจมูกหรือปากและเข้าไปในปอดของคุณ ในบางกรณีพวกเขาจำเป็นต้องสร้างช่องเปิดผ่านคอเข้าไปในหลอดลม ขั้นตอนนี้เรียกว่าแช่งชักหักกระดูก แพทย์ดำเนินการในสถานการณ์ฉุกเฉิน

ระบายของเหลวส่วนเกิน

อาการแน่นหน้าอกและการติดเชื้อที่คอลึกของลุดวิกนั้นร้ายแรงและอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำการบิดเบี้ยวและการอุดตันของทางเดินหายใจ การผ่าตัดบางครั้งจำเป็นเพื่อระบายของเหลวส่วนเกินที่ทำให้เกิดอาการบวมในช่องปาก

ต่อสู้กับการติดเชื้อ

มีแนวโน้มว่าคุณจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำจนกว่าอาการจะหายไป หลังจากนั้นคุณจะให้ยาปฏิชีวนะทางปากต่อไปจนกว่าการทดสอบจะแสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียหมดไป คุณจะต้องได้รับการรักษาสำหรับการติดเชื้อทางทันตกรรมเพิ่มเติมเช่นกัน

รับการรักษาต่อไป

คุณอาจต้องได้รับการรักษาทางทันตกรรมเพิ่มเติมหากการติดเชื้อที่ฟันทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอกของลุดวิก หากคุณยังคงมีปัญหาเกี่ยวกับอาการบวมคุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อระบายของเหลวที่ทำให้บริเวณนั้นบวม

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

แนวโน้มของคุณขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและความเร็วในการรับการรักษา การรักษาที่ล่าช้าจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเช่น:

• ทางเดินหายใจถูกปิดกั้น
• ภาวะติดเชื้อซึ่งเป็นปฏิกิริยาที่รุนแรงต่อแบคทีเรียหรือเชื้อโรคอื่น ๆ
• ภาวะช็อกซึ่งเป็นการติดเชื้อที่นำไปสู่ความดันโลหิตต่ำที่เป็นอันตราย

ด้วยการรักษาที่เหมาะสมคนส่วนใหญ่จะฟื้นตัวเต็มที่

วิธีป้องกันอาการแน่นหน้าอกของลุดวิก

คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิกได้โดย:

• ฝึกสุขอนามัยในช่องปากที่ดี
• มีการตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำ
• แสวงหาการรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับการติดเชื้อที่ฟันและปาก

หากคุณกำลังวางแผนที่จะเจาะลิ้นโปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ใช้เครื่องมือที่สะอาดปราศจากเชื้อกับมืออาชีพ พบแพทย์ทันทีหากคุณมีเลือดออกมากเกินไปหรืออาการบวมไม่ลดลง

คุณควรแปรงฟันสองครั้งทุกวันและใช้น้ำยาบ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อวันละครั้ง อย่าเพิกเฉยต่อความเจ็บปวดใด ๆ ในเหงือกหรือฟันของคุณ คุณควรไปพบทันตแพทย์หากคุณสังเกตเห็นว่ามีกลิ่นเหม็นออกมาจากปากหรือมีเลือดออกจากลิ้นเหงือกหรือฟัน

ใส่ใจกับปัญหาในบริเวณปากของคุณอย่างใกล้ชิด ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกหรือเพิ่งได้รับบาดเจ็บบางอย่างในปากรวมถึงการเจาะลิ้น หากคุณมีอาการบาดเจ็บที่ปากควรไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง

แหล่งที่มาของบทความ

• Candamourty, R. , Venkatachalam, S. , Babu, M. R. R. , & Kumar, G. S. (2012). Ludwig's angina - เหตุฉุกเฉิน: รายงานผู้ป่วยพร้อมการทบทวนวรรณกรรม วารสารวิทยาศาสตร์ธรรมชาติชีววิทยาและการแพทย์ 3(2), 206-208 ดึงมาจาก
• McKellop, J. และ Mukherji, S. (n.d. ) รังสีวิทยาศีรษะและคอฉุกเฉิน: การติดเชื้อที่คอ สืบค้นจาก http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections
• Sasaki, C. (2014, พฤศจิกายน). การติดเชื้อในอวกาศ Submandibular ดึงมาจาก http://www.merckmanuals.com/professional/ear_nose_and_throat_disorders/oral_and_pharyngeal_disorders/submandibular_space_infection.html