เมลาโนนีเชีย

เนื้อหา

• ประเภทของ melanonychia
• สาเหตุ
• ตัวเลือกการรักษา
• การวินิจฉัย
• ภาวะแทรกซ้อน
• Outlook

ภาพรวม

Melanonychia เป็นอาการของเล็บมือหรือเล็บเท้า Melanonychia คือเมื่อคุณมีเส้นสีน้ำตาลหรือดำบนเล็บของคุณ การลดสีมักจะเป็นแถบที่เริ่มต้นที่ด้านล่างของเตียงเล็บและต่อไปยังด้านบน อาจอยู่ในเล็บเดียวหรือหลาย ๆ เส้นเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติหากคุณมีผิวคล้ำ

ไม่ว่าสาเหตุจะเกิดจากอะไรคุณควรให้แพทย์ตรวจสอบ melanonychia ทุกครั้ง เนื่องจากบางครั้งอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพอื่น ๆ Melanonychia อาจเรียกว่า melanonychia striata หรือ melanonychia ตามยาว

ประเภทของ melanonychia

melanonychia มีสองประเภทกว้าง ๆ :

• การกระตุ้น Melanocytic ประเภทนี้เป็นการเพิ่มการผลิตและการสะสมของเมลานินในเล็บของคุณ แต่ไม่ใช่การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดสี
• Melanocytic hyperplasia ประเภทนี้เป็นการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดสีในเตียงเล็บของคุณ

สาเหตุ

เล็บของนิ้วเท้าหรือนิ้วของคุณมักจะโปร่งแสงและไม่มีสี Melanonychia เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดสีที่เรียกว่าเมลาโนไซต์ฝากเมลานินเข้าไปในเล็บ เมลานินเป็นเม็ดสีสีน้ำตาล เงินฝากเหล่านี้มักจะรวมกลุ่มกัน เมื่อเล็บของคุณโตขึ้นจะทำให้เกิดแถบสีน้ำตาลหรือสีดำบนเล็บของคุณ การสะสมของเมลานินเหล่านี้เกิดจากกระบวนการหลักสองกระบวนการ กระบวนการเหล่านี้มีสาเหตุที่แตกต่างกัน

การกระตุ้น Melanocytic อาจเกิดจาก:

• การตั้งครรภ์
• การเปลี่ยนแปลงทางเชื้อชาติ
• การบาดเจ็บ
  • โรคอุโมงค์ carpal
  • การกัดเล็บ
  • ความผิดปกติของเท้าที่ทำให้เกิดการเสียดสีกับรองเท้า
• การติดเชื้อที่เล็บ
• ไลเคนพลานัส
• โรคสะเก็ดเงิน
• อะไมลอยโดซิส
• หูดจากไวรัส
• มะเร็งผิวหนัง
• โรคแอดดิสัน
• Cushing syndrome
• hyperthyroidism
• ความผิดปกติของฮอร์โมนการเจริญเติบโต
• ความไวแสง
• เหล็กมากเกินไป
• โรคลูปัส
• เอชไอวี
• การส่องไฟ
• การฉายรังสีเอกซ์
• ยาต้านมาลาเรีย
• ยาเคมีบำบัด

Melanocytic hyperplasia อาจเกิดจาก:

• รอยโรค (มักเป็นพิษเป็นภัย)
• ไฝหรือปาน (มักเป็นพิษเป็นภัย)
• มะเร็งของเล็บ

สาเหตุอื่น ๆ ของ melanonychia นอกเหนือจากสองประเภทหลักอาจรวมถึง:

• แบคทีเรียบางชนิด
• ยาสูบ
• ผมแห้ง
• ซิลเวอร์ไนเตรต
• เฮนน่า

คนเชื้อสายแอฟริกันมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเมลาโนนีเชียมากที่สุด

ตัวเลือกการรักษา

การรักษา melanonychia แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากเมลาโนนีเชียของคุณมาจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายและไม่เป็นมะเร็งหลาย ๆ ครั้งก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา หากโรคมะเร็งผิวหนังของคุณเกิดจากยาแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนยาของคุณหรือให้คุณหยุดรับประทานสักครั้งหากเป็นไปได้ สำหรับยาที่คุณไม่สามารถหยุดรับประทานได้ melanonychia จะเป็นผลข้างเคียงให้คุณเคยชิน ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาจรวมถึง:

• การใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราหากการติดเชื้อเป็นสาเหตุ
• การรักษาโรคหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ทำให้เกิดโรคมะเร็งผิวหนัง

หาก melanonychia ของคุณเป็นมะเร็งหรือเป็นมะเร็งก็ต้องเอาเนื้องอกหรือบริเวณที่เป็นมะเร็งออกให้หมด นั่นอาจหมายความว่าคุณจะสูญเสียเล็บทั้งหมดหรือบางส่วน ในบางกรณีอาจต้องตัดนิ้วหรือนิ้วเท้าที่มีเนื้องอกออก

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค melanonychia จะมาถึงหลังจากการตรวจวินิจฉัยและการทดสอบหลายครั้ง แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายเล็บมือและเล็บเท้าทั้งหมดของคุณ การตรวจร่างกายนี้รวมถึงการดูว่าเล็บของคุณมีรูปร่างผิดปกติหรือไม่มีกี่เล็บที่มีเมลาโนนีเชียตลอดจนสีรูปร่างและขนาดของเมลาโนนีเชีย แพทย์ของคุณจะดูประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าคุณมีอาการป่วยใด ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของโรคเมลาโนนีเชียหรือไม่

ขั้นตอนต่อไปในการวินิจฉัยคือการตรวจทางผิวหนังโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ชนิดเฉพาะเพื่อดูบริเวณที่เปลี่ยนสีอย่างใกล้ชิด แพทย์ของคุณจะมองหาสัญญาณที่บ่งชี้ว่า melanonychia ของคุณอาจเป็นมะเร็งเป็นหลัก สัญญาณของเนื้องอกที่เล็บที่เป็นไปได้คือ:

• มากกว่าสองในสามของแผ่นเล็บเปลี่ยนสี
• สีน้ำตาลที่ผิดปกติ
• สีดำหรือสีเทาตัดกับสีน้ำตาล
• เม็ดสีที่ดูเป็นเม็ด
• ความผิดปกติของเล็บ

นอกเหนือจากการมองหาสัญญาณของเนื้องอกที่เป็นไปได้แล้วแพทย์ของคุณจะรวมผลการวิจัยจากทั้ง dermoscopy และการตรวจร่างกายเพื่อหาชนิดและสาเหตุของ melanonychia ของคุณ

หลังจากสองขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเล็บของคุณ การตรวจชิ้นเนื้อจะเอาส่วนเล็ก ๆ ของเล็บและเนื้อเยื่อเล็บของคุณไปตรวจ ขั้นตอนนี้จะทำในกรณีส่วนใหญ่ของ melanonychia เว้นแต่จะไม่มีสัญญาณของมะเร็ง การตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนสำคัญในการวินิจฉัยโรคเมลาโนนีเชียเพราะจะแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่ชัดว่าเป็นมะเร็งหรือไม่

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ melanonychia ได้แก่ มะเร็งเล็บเลือดออกใต้เล็บการแตกของเล็บและความผิดปกติของเล็บ การตัดชิ้นเนื้อเล็บอาจทำให้เล็บผิดรูปได้เนื่องจากจะทำให้ส่วนหนึ่งของเล็บหลุดออกไป

Outlook

แนวโน้มของ melanonychia ที่อ่อนโยนที่สุดเป็นสิ่งที่ดีและในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามมันมักจะไม่หายไปเอง

แนวโน้มของ melanonychia ที่เป็นมะเร็งไม่ดีเท่า เงื่อนไขนี้จำเป็นต้องกำจัดเนื้องอกออกซึ่งอาจรวมถึงการตัดนิ้วหรือนิ้วเท้าของคุณด้วย มะเร็งของเล็บเป็นสิ่งที่ท้าทายในการจับในระยะแรกเนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายของ melanonychia การวิจัยพบว่าการตรวจชิ้นเนื้อใน melanonychia ส่วนใหญ่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยก่อนหน้านี้