เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับ Medicare Part B กับ Part C

เนื้อหา

• ความแตกต่างหลัก
• Medicare Part B
• เหมาะ
• Medicare Part C
• การเลือกแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล
• เหมาะ
• Takeaway

สี่ส่วนของเมดิแคร์คือ:

• ส่วนที่ A - ความคุ้มครองของโรงพยาบาล
• ส่วน B - แพทย์และบริการผู้ป่วยนอก
• ส่วน C - Medicare Advantage
• ส่วน D - ยาตามใบสั่งแพทย์

ในบทความนี้เราจะพิจารณา Medicare Part B และ Part C อย่างใกล้ชิดอ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับแต่ละแผนสิ่งที่ครอบคลุมและผู้ที่มีสิทธิ์ลงทะเบียนเรียน

ความแตกต่างหลัก

ความแตกต่างหลักสองประการระหว่าง Medicare parts B และ C คือ:

1. ส่วน B เป็นองค์ประกอบสำคัญของ Medicare ดั้งเดิมพร้อมด้วยส่วน A ส่วน C เป็นชุดของส่วนประกอบรวมถึงส่วน A, Part B และบ่อยครั้งที่ส่วน D
2. ส่วน C นำเสนอโดย บริษัท เอกชน (ได้รับอนุมัติจากเมดิแคร์) ในขณะที่ส่วน B เป็นโครงการของรัฐบาลที่บริหารโดยศูนย์สำหรับ Medicare และ Medicaid Services (CMS)

Medicare Part B

Medicare Part B ครอบคลุมการเยี่ยมชมกับแพทย์ของคุณและบริการผู้ป่วยนอกอื่น ๆ เช่น:

• การตรวจวินิจฉัย
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
• อุปกรณ์ทางการแพทย์
• รถพยาบาล

Medicare Part B ยังครอบคลุมบริการป้องกันหลายอย่างเช่น:

• นัดตับอักเสบบี
• ภาพโรคปอดบวม
• นัดไข้หวัด
• ฉายเบาหวาน
• ฉายมะเร็ง
• ฉายหัวใจและหลอดเลือด

เหมาะ

คุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part B หากคุณ:

• มีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part A ฟรีระดับพรีเมียม
• อายุ 65 ปีขึ้นไป
• พลเมืองสหรัฐฯหรือผู้มีถิ่นที่อยู่ถาวรตามกฎหมายที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาเป็นเวลาอย่างน้อย 5 ปีติดต่อกัน

หากคุณอายุไม่ 65 ปีคุณอาจมีสิทธิ์หาก:

• ได้รับผลประโยชน์ความพิการจากประกันสังคมหรือคณะกรรมการเกษียณอายุรถไฟมานานกว่า 24 เดือน
• มีโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD)
• มีเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS) หรือที่รู้จักกันว่าเป็นโรคของ Lou Gehrig

Medicare Part C

Medicare Part C (Medicare Advantage) รวมองค์ประกอบหลักของ Medicare เข้าด้วยกันเป็นแผนเดียวซึ่งรวมถึง:

• Medicare Part A
• Medicare Part B
• Medicare Part D (ในกรณีส่วนใหญ่)

แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลบางแผนเสนอความคุ้มครองเพิ่มเติมเช่น

• วิสัยทัศน์
• การได้ยิน
• ทันตกรรม

แผนประกันสุขภาพของ Medicare Advantage เสนอกลุ่มบริการและผลประโยชน์ที่แตกต่างกันดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องอ่านและเปรียบเทียบคำอธิบายแผน

การเลือกแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล

เมื่อเปรียบเทียบแผนหนึ่งข้อแตกต่างอาจเป็น HMO เทียบกับ PPO สิ่งนี้มีผลต่อการเลือกแพทย์:

• HMO (องค์กรดูแลสุขภาพ) ในแผน HMO คุณมักจะเลือกแพทย์ปฐมภูมิและพวกเขาจะต้องให้การอ้างอิงเพื่อให้คุณพบผู้เชี่ยวชาญ
• PPO (องค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ) ในแผน PPO คุณมักจะมีเครือข่ายแพทย์และสิ่งอำนวยความสะดวกให้เลือกซึ่งมักไม่ต้องการการแนะนำจากแพทย์ระดับปฐมภูมิ

หากคุณพิจารณาว่า Medicare Advantage เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ:

• คุณยังต้องลงทะเบียนใน Medicare parts A และ B
• คุณจะต้องชำระเบี้ยประกันส่วน B หากแผนของคุณไม่ครอบคลุม
• แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเมดิแคร์แอดแวนเทจเบี้ยเลี้ยงและบริการของคุณสามารถเปลี่ยนเป็นประจำทุกปี

เหมาะ

หากคุณลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และส่วน B) คุณมีสิทธิ์ลงทะเบียนแผน Medicare Advantage

Takeaway

Medicare อะไหล่ B และ C มีความแตกต่างที่สำคัญ Medicare Part B นำเสนอโดยรัฐบาลสหรัฐฯเพื่อช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการไปพบแพทย์และบริการผู้ป่วยนอก

Medicare Part C นำเสนอโดย บริษัท เอกชน ซึ่งรวมถึง Medicare Part B พร้อมกับ Part A และบ่อยครั้งที่ส่วน D. Medicare Part C ยังสามารถรวมบริการที่ Medicare ไม่ได้ให้บริการเช่นการมองเห็นและทันตกรรม