ข้อกำหนดคุณสมบัติการมีสิทธิ์ Medicare สำหรับคนพิการคืออะไร?
เนื้อหา
- ฉันมีความพิการฉันมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง Medicare หรือไม่
- ฉันมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองความพิการของ Medicare หรือไม่หากฉันอายุน้อยกว่า 65 ปี?
- ฉันจะลงทะเบียน Medicare โดยอัตโนมัติหรือไม่ถ้าฉันมีความพิการ?
- ฉันจะลงทะเบียนใน Medicare ได้อย่างไรถ้าฉันพิการ?
- Medicare ติดตัวเท่าไหร่ถ้าคุณมีความพิการ?
- ค่าใช้จ่าย Medicare Part A
- ค่าใช้จ่าย Medicare Part B
- ช่วยในการจ่ายเงินสำหรับ Medicare parts A และ B
- แผนเสริม Medicare
- Medicare มีบริการใดบ้างที่ไม่ครอบคลุม
- บรรทัดล่างสุด
คุณอาจจะรู้ว่า Medicare จะให้บริการสำหรับผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไป คุณอาจรู้ว่ามี Medicare ติดตัวคุ้มครองสำหรับคนพิการด้วย
หากคุณมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ความพิการจาก Social Security Administration คุณสามารถได้รับความคุ้มครอง Medicare เมื่อทราบว่า Medicare ติดตัวของคุณจะเริ่มเมื่อไหร่มันครอบคลุมอะไรบ้างและค่าใช้จ่ายเท่าไรจะช่วยให้คุณวางแผนสำคัญได้
ฉันมีความพิการฉันมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง Medicare หรือไม่
คุณสามารถมีสิทธิ์ได้รับ Medicare หากคุณมีความพิการและได้รับการอนุมัติสำหรับการประกันความพิการทางสังคม (SSDI) ในกรณีส่วนใหญ่คุณจะต้องรอ 24 เดือนก่อนที่ Medicare ติดตัวจะเริ่ม มีระยะเวลารอคอยสองปีเริ่มเดือนแรกที่คุณได้รับเช็คประกันสังคม ในช่วงต้นเดือนที่ 25 ของการครอบคลุม SSDI ของคุณคุณจะได้รับการลงทะเบียนใน Medicare โดยอัตโนมัติ
มีข้อยกเว้นสองประการสำหรับช่วงรอคอยสองปี หากคุณมีโรคเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic lateral sclerosis (ALS) หรือที่รู้จักในชื่อ Lou Gehrig's Disease คุณจะได้รับความคุ้มครองในเดือนแรกที่คุณได้รับ SSDI หากคุณมีโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) โดยปกติความคุ้มครอง Medicare ของคุณจะเริ่มในวันแรกของเดือนที่สี่ของการล้างไต
ฉันมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองความพิการของ Medicare หรือไม่หากฉันอายุน้อยกว่า 65 ปี?
Medicare ติดตัวคนพิการไม่มีข้อกำหนดอายุ คุณสามารถได้รับความคุ้มครอง Medicare ตราบเท่าที่คุณมีความพิการและได้รับการอนุมัติสำหรับ SSDI
ฉันจะลงทะเบียน Medicare โดยอัตโนมัติหรือไม่ถ้าฉันมีความพิการ?
ใช่ตราบใดที่คุณได้รับการอนุมัติสำหรับ SSDI คุณจะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติเมื่อเริ่มต้นเดือนที่ 25 ของการรับผลประโยชน์ คุณจะได้รับบัตรทางไปรษณีย์ในช่วง 22 เดือนของผลประโยชน์ SSDI เมื่อคุณมีสิทธิ์คุณจะได้รับความคุ้มครองจาก Medicare parts A และ B. Parts A และ B เป็นที่รู้จักในชื่อ Medicare ดั้งเดิม
- Medicare Part A (ประกันโรงพยาบาล) ส่วน A ใช้เพื่อจ่ายค่ารักษาตัวในโรงพยาบาลและการดูแลผู้ป่วยระยะสั้นประเภทอื่นเช่นสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการพยาบาลที่มีทักษะ โดยทั่วไปผู้คนจะไม่จ่ายค่าเบี้ยประกันภัยสำหรับความคุ้มครองในส่วน A
ฉันจะลงทะเบียนใน Medicare ได้อย่างไรถ้าฉันพิการ?
ขั้นตอนแรกในการได้รับความคุ้มครอง Medicare หากคุณมีความพิการคือการสมัครเพื่อรับผลประโยชน์ความพิการประกันสังคม ความพิการของคุณจะต้องเป็นไปตามมาตรฐานที่กำหนดโดยสำนักงานประกันสังคมเพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง โดยทั่วไปหมายความว่าคุณไม่สามารถทำงานได้และคาดว่าสภาพของคุณจะใช้งานได้อย่างน้อยหนึ่งปี
Medicare ไม่ได้ตัดสินว่าใครมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองความพิการ คุณไม่จำเป็นต้องดำเนินการใด ๆ เพิ่มเติมหาก Social Security Administration ได้อนุมัติแอปพลิเคชันความพิการของคุณ คุณจะต้องรอ 24 เดือนและคุณจะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติใน Medicare
Medicare ติดตัวเท่าไหร่ถ้าคุณมีความพิการ?
ค่าใช้จ่าย Medicare ของคุณจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าส่วนต่าง ๆ ของ Medicare Medicare แต่ละแผนมีค่าใช้จ่ายและกฎของตัวเอง
ค่าใช้จ่าย Medicare Part A
โดยทั่วไปคุณจะไม่ต้องจ่ายเบี้ยประกันสำหรับ Medicare Part A แม้ว่าจะมีบางกรณีที่ผู้คนจำเป็นต้องซื้อประกันชีวิตส่วน A ผู้ที่ได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสังคมหรือสิทธิประโยชน์จากคณะกรรมการเกษียณอายุของรถไฟจะได้รับความคุ้มครองฟรี ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่จ่ายค่า Medicare Part A ตราบใดที่คุณได้รับผลประโยชน์ SSDI เป็นเวลา 24 เดือน
ค่ารักษาในโรงพยาบาลด้วย Medicare Part A รวมถึง:
- หัก: $ 1,408 สำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลอยู่ในช่วงระยะเวลาคุ้มครองแต่ละครั้ง
- วันที่ 1-60: ไม่มีค่าธรรมเนียม หลังจากได้รับการหักลดหย่อนการเข้าพักผู้ป่วยในจะได้รับการคุ้มครองอย่างสมบูรณ์จนถึงวันที่ 60 ในแต่ละช่วงเวลา
- วันที่ 61-90: เหรียญประกัน 352 เหรียญต่อวัน
- วันที่ 91+: $ 704 ต่อวัน coinsurance จนกว่าคุณจะถึงขีด จำกัด อายุการใช้งานสำรอง (60 วันสำหรับอายุการใช้งาน)
- หลังจาก 60 วันสำรอง: คุณจ่ายค่าใช้จ่ายทั้งหมด
ค่าใช้จ่าย Medicare Part B
Medicare Part B ระดับพรีเมี่ยมของคุณจะถูกหักจากเช็ค SSDI ของคุณ ตามศูนย์ของสหรัฐอเมริกาสำหรับ Medicare และ Medicaid Services (CMS) ค่าพรีเมี่ยมส่วน B สำหรับปี 2020 คือ $ 144.60
นำไปหักลดหย่อนสำหรับ Medicare Part B ในปี 2020 คือ $ 198 หลังจากที่คุณได้รับการหักลดหย่อนค่าบริการบางอย่างจะได้รับการคุ้มครองเต็มจำนวน คุณจะจ่าย 20 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนเงินที่อนุมัติโดย Medicare สำหรับบริการอื่น ๆ
บางคนเลือกที่จะปฏิเสธ Medicare Part B บ่อยครั้งเป็นเพราะพวกเขาสามารถได้รับความคุ้มครองที่เหมาะสมจากแหล่งอื่นเช่นงานของคู่สมรส คุณสามารถเลือกที่จะไม่รับความคุ้มครอง Medicare Part B หากคุณมีตัวเลือกความคุ้มครองอื่น ๆ
จะมีคำแนะนำในการปฏิเสธความคุ้มครองส่วน B ที่มาพร้อมกับบัตร Medicare ของคุณเมื่อมาถึงทางไปรษณีย์ อย่างไรก็ตามคุณอาจต้องจ่ายค่าปรับในการลงทะเบียนล่าช้าหากคุณไม่ได้รับความคุ้มครอง Part B เมื่อคุณมีสิทธิ์ แต่ตัดสินใจที่จะรับในภายหลัง
ช่วยในการจ่ายเงินสำหรับ Medicare parts A และ B
คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือในการชำระค่าเบี้ยประกันของคุณเหรียญประกันหรือการชำระเงิน
ขณะนี้มีแผนการออมทรัพย์ของเมดิแคร์สี่แผนเพื่อช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายเหล่านี้:
- โปรแกรม Medicare Beneficiary (QMB) ที่ผ่านการรับรอง
- โปรแกรมเมดิแคร์ผู้รับประโยชน์ต่ำ (SLMB) ที่ระบุไว้
- โปรแกรมบุคคลที่ผ่านการรับรอง (QI)
- โปรแกรมคนพิการที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและบุคคลทำงาน (QDWI)
แผนเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้ที่ตกอยู่ในระดับรายได้ที่ตั้งไว้จ่ายสำหรับความคุ้มครอง Medicare ของพวกเขา คุณจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านรายได้เพื่อให้มีคุณสมบัติ
หากคุณไม่สามารถมีสิทธิ์ได้รับแผนช่วยเหลือ Medicare คุณอาจต้องการพิจารณาแผน Medigap แผน Medigap ขายโดย บริษัท ประกันเอกชนที่ได้รับอนุมัติจาก Medicare เพื่อช่วยให้คุณครอบคลุมค่าใช้จ่ายของเหรียญประกัน, copays และค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่ Medicare ไม่จ่าย
แผนเสริม Medicare
เมื่อคุณมีสิทธิ์รับ Medicare parts A และ B คุณจะมีตัวเลือกในการซื้อแผนเสริม Medicare สองส่วนเสริม Medicare คือ:
- Medicare Part C แผนประกันสุขภาพของรัฐบาล (Advantage Medicare) แผนความได้เปรียบหรือที่เรียกว่าแผนส่วน C มีตัวเลือกความครอบคลุมมากกว่า Medicare ดั้งเดิม ความคุ้มครองนี้ให้บริการโดย บริษัท เอกชนที่ทำสัญญากับ Medicare คุณจะต้องลงทะเบียนในส่วน A และ B และชำระเบี้ยประกันภัยเพื่อรับแผนความได้เปรียบ
- Medicare Part D (แผนยาตามใบสั่งแพทย์) ส่วนที่ D เป็นแผนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ คุณสามารถใช้แผนนี้เพื่อช่วยชดเชยต้นทุนยาของคุณ ของกำนัลสำหรับส่วน D ขึ้นอยู่กับรายได้ของคุณ โปรแกรมที่เรียกว่า Extra Help สามารถช่วยครอบคลุม Medicare Part D และต้นทุนยาตามใบสั่งแพทย์ของคุณหากคุณมีทรัพยากร จำกัด
Medicare มีบริการใดบ้างที่ไม่ครอบคลุม
ใช่มีบริการบางอย่างที่ไม่ครอบคลุมโดยเมดิแคร์ คุณสามารถสำรวจรายการทั้งหมดของสิ่งที่ครอบคลุมบนเว็บไซต์เมดิแคร์
เมดิแคร์ไม่จ่ายเงิน:
- บริการทางทันตกรรม
- บริการด้านสายตา
- เครื่องช่วยฟัง
- ศัลยกรรมเสริมความงาม
- การดูแลระยะยาว
คุณสามารถซื้อแผน Medicare Advantage ที่ครอบคลุมบริการด้านทันตกรรมวิสัยทัศน์และบริการที่ไม่ครอบคลุมอื่น ๆ
คุณอาจต้องการซื้อแผนประกันการดูแลระยะยาวหากคุณคิดว่าคุณอาจต้องการการดูแลระยะยาวในตอนนี้หรือในอนาคต อย่างไรก็ตาม Medicare ไม่ได้ให้ความคุ้มครองประเภทนี้
บรรทัดล่างสุด
Medicare ติดตัวครอบคลุมสำหรับผู้ทุพพลภาพที่ได้รับ SSDI คุณจะได้รับการลงทะเบียนในส่วน A และ B โดยอัตโนมัติหลังจากได้รับผลประโยชน์ SSDI เดือนที่ 24 คุณสามารถเลือกที่จะปฏิเสธ Medicare Part B ที่ครอบคลุมหากคุณมีตัวเลือกอื่น ๆ ที่ทำงานได้ดีขึ้นสำหรับงบประมาณของคุณ
โดยทั่วไปคุณจะชำระค่าเบี้ยประกันเฉพาะส่วน B แต่มีค่าใช้จ่ายในการหักและการประกันเหรียญสำหรับทั้งสองส่วน คุณสามารถขอความช่วยเหลือในการชำระเบี้ยประกันและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ด้วยแผนการช่วยเหลือ Medicare และแผน Medigap