Lupus Anticoagulants
เนื้อหา
- อาการของยาต้านการแข็งตัวของลูปัสคืออะไร?
- การแท้งบุตร
- เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
- ฉันจะได้รับการทดสอบยาต้านการแข็งตัวของลูปัสได้อย่างไร?
- การทดสอบปตท
- การตรวจเลือดอื่น ๆ
- ยาต้านการแข็งตัวของลูปัสได้รับการรักษาอย่างไร?
- ยาลดความอ้วน
- เตียรอยด์
- การแลกเปลี่ยนพลาสม่า
- การเลิกใช้ยาอื่น ๆ
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- เลิกสูบบุหรี่และลดการดื่มของคุณ
- ลดน้ำหนัก
- ลดการรับประทานอาหารที่มีวิตามินเค
- แนวโน้มคืออะไร?
ยาต้านการแข็งตัวของลูปัสคืออะไร?
Lupus anticoagulants (LAs) เป็นแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ในขณะที่แอนติบอดีส่วนใหญ่โจมตีโรคในร่างกาย LAs จะโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีและโปรตีนของเซลล์
พวกมันโจมตีฟอสโฟลิปิดซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของเยื่อหุ้มเซลล์ LAs เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า antiphospholipid syndrome
อาการของยาต้านการแข็งตัวของลูปัสคืออะไร?
LAs สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด อย่างไรก็ตามแอนติบอดีสามารถมีได้และไม่นำไปสู่การจับตัวเป็นก้อน
หากคุณมีก้อนเลือดที่แขนหรือขาข้างใดข้างหนึ่งอาการอาจรวมถึง:
- บวมที่แขนหรือขาของคุณ
- แดงหรือเปลี่ยนสีที่แขนหรือขาของคุณ
- หายใจลำบาก
- ปวดหรือชาที่แขนหรือขา
ลิ่มเลือดในบริเวณหัวใจหรือปอดอาจทำให้เกิด:
- เจ็บหน้าอก
- เหงื่อออกมากเกินไป
- หายใจลำบาก
- อ่อนเพลียเวียนศีรษะหรือทั้งสองอย่าง
เลือดอุดตันในกระเพาะอาหารหรือไตอาจนำไปสู่:
- ปวดท้อง
- ปวดต้นขา
- คลื่นไส้
- ท้องร่วงหรืออุจจาระเป็นเลือด
- ไข้
ลิ่มเลือดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
การแท้งบุตร
ลิ่มเลือดขนาดเล็กที่เกิดจาก LAs อาจทำให้การตั้งครรภ์ยุ่งยากและทำให้เกิดการแท้งได้ การแท้งบุตรหลายครั้งอาจเป็นสัญญาณของ LAs โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นหลังไตรมาสแรก
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรค LAs ก็เป็นโรคลูปัสเช่นกัน
ฉันจะได้รับการทดสอบยาต้านการแข็งตัวของลูปัสได้อย่างไร?
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการทดสอบ LAs หากคุณมีลิ่มเลือดที่ไม่สามารถอธิบายได้หรือมีการแท้งบุตรหลายครั้ง
ไม่มีการทดสอบเพียงครั้งเดียวช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรค LAs ได้อย่างแน่ชัด จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดหลายครั้งเพื่อตรวจสอบว่ามี LAs อยู่ในกระแสเลือดของคุณหรือไม่ จำเป็นต้องมีการทดสอบซ้ำเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อยืนยันการมีอยู่ เนื่องจากแอนติบอดีเหล่านี้สามารถปรากฏร่วมกับการติดเชื้อได้ แต่จะหายไปเมื่อการติดเชื้อหาย
การทดสอบอาจรวมถึง:
การทดสอบปตท
การทดสอบเวลา thromboplastin บางส่วน (PTT) จะวัดเวลาที่เลือดของคุณจับตัวเป็นก้อน นอกจากนี้ยังสามารถระบุได้ว่าเลือดของคุณมีแอนติบอดีต้านการแข็งตัวของเลือดหรือไม่ อย่างไรก็ตามจะไม่เปิดเผยว่าคุณมี LAs โดยเฉพาะหรือไม่
หากผลการทดสอบของคุณระบุว่ามีแอนติบอดีต้านการแข็งตัวของเลือดคุณจะต้องได้รับการทดสอบอีกครั้ง โดยปกติการทดสอบซ้ำจะเกิดขึ้นในเวลาประมาณ 12 สัปดาห์
การตรวจเลือดอื่น ๆ
หากการทดสอบ PTT ของคุณบ่งชี้ว่ามีแอนติบอดีต้านการแข็งตัวของเลือดแพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดประเภทอื่นเพื่อค้นหาสัญญาณของโรคอื่น ๆ การทดสอบดังกล่าวอาจรวมถึง:
- การทดสอบแอนติบอดี anticardiolipin
- ดินขาวเวลาแข็งตัว
- การทดสอบปัจจัยการแข็งตัว
- การทดสอบพิษงูรัสเซลเจือจาง (DRVVT)
- ปตท
- การทดสอบแอนติบอดี beta-2 glycoprotein 1
นี่คือการตรวจเลือดทั้งหมดที่มีความเสี่ยงเล็กน้อย คุณอาจรู้สึกแสบเล็กน้อยเมื่อเข็มแทงทะลุผิวหนังของคุณ อาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยในภายหลังเช่นกัน นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะติดเชื้อหรือมีเลือดออกเช่นเดียวกับการตรวจเลือด
ยาต้านการแข็งตัวของลูปัสได้รับการรักษาอย่างไร?
ไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัย LAs ต้องได้รับการรักษา หากคุณไม่มีอาการและไม่เคยมีลิ่มเลือดมาก่อนแพทย์ของคุณอาจสั่งไม่ต้องทำการรักษาในขณะนี้ตราบเท่าที่คุณรู้สึกสบายตัว
แผนการรักษาจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
การรักษาทางการแพทย์สำหรับ LAs ได้แก่ :
ยาลดความอ้วน
ยาเหล่านี้ช่วยป้องกันการอุดตันของเลือดโดยการยับยั้งการผลิตวิตามินเคในตับซึ่งจะช่วยให้เลือดแข็งตัว ทินเนอร์เลือดที่พบบ่อย ได้แก่ เฮปารินและวาร์ฟาริน แพทย์ของคุณอาจสั่งยาแอสไพริน ยานี้ยับยั้งการทำงานของเกล็ดเลือดแทนที่จะระงับการสร้างวิตามินเค
หากแพทย์สั่งจ่ายทินเนอร์เลือดเลือดของคุณจะได้รับการตรวจหาแอนติบอดีคาร์ดิโอลิพินและเบต้า -2 ไกลโคโปรตีน 1 เป็นระยะ หากผลการทดสอบของคุณแสดงให้เห็นว่าแอนติบอดีหายไปคุณอาจสามารถหยุดยาได้ อย่างไรก็ตามควรดำเนินการนี้โดยปรึกษาแพทย์ของคุณเท่านั้น
บางคนที่มี LAs ต้องใช้ทินเนอร์เลือดเป็นเวลาหลายเดือน คนอื่น ๆ ต้องกินยาต่อไปในระยะยาว
เตียรอยด์
สเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนและคอร์ติโซนสามารถยับยั้งการสร้างแอนติบอดี้แอลเอของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ
การแลกเปลี่ยนพลาสม่า
การแลกเปลี่ยนพลาสม่าเป็นกระบวนการที่เครื่องแยกพลาสมาในเลือดของคุณซึ่งมี LAs ออกจากเซลล์เม็ดเลือดอื่น ๆ ของคุณ พลาสมาที่มี LAs จะถูกแทนที่ด้วยพลาสมาหรือสารทดแทนพลาสมาที่ปราศจากแอนติบอดี กระบวนการนี้เรียกอีกอย่างว่า plasmapheresis
การเลิกใช้ยาอื่น ๆ
ยาทั่วไปบางชนิดอาจทำให้เกิด LA ยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- ยาคุมกำเนิด
- สารยับยั้ง ACE
- ควินิน
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้เพื่อตรวจสอบว่ามันอาจทำให้เกิด LAs หรือไม่ หากคุณเป็นเช่นนั้นคุณและแพทย์ของคุณสามารถพูดคุยกันได้ว่าปลอดภัยหรือไม่ที่คุณจะหยุดใช้
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตง่ายๆที่คุณสามารถทำได้ซึ่งอาจช่วยคุณจัดการ LAs ได้ไม่ว่าคุณจะทานยาตามอาการของคุณหรือไม่ก็ตาม สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
ออกกำลังกายเป็นประจำ
การออกกำลังกายและการเคลื่อนไหวช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ซึ่งหมายความว่ายังช่วยป้องกันการแข็งตัวของเลือด หาวิธีออกกำลังกายที่คุณชื่นชอบและทำเป็นประจำ ไม่ต้องออกแรงมาก เพียงแค่เดินเร็ว ๆ ในแต่ละวันก็สามารถกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดได้
เลิกสูบบุหรี่และลดการดื่มของคุณ
การเลิกสูบบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญมากหากคุณมี LAs นิโคตินทำให้หลอดเลือดหดตัวซึ่งนำไปสู่การแข็งตัว
การทดสอบทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสร้างลิ่มเลือด
ลดน้ำหนัก
เซลล์ไขมันผลิตสารที่อาจป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดละลายอย่างที่ควรจะเป็น หากคุณมีน้ำหนักเกินกระแสเลือดของคุณอาจมีสารเหล่านี้มากเกินไป
ลดการรับประทานอาหารที่มีวิตามินเค
อาหารหลายชนิดที่มีวิตามินเคมากนั้นดีสำหรับคุณอย่างอื่น แต่ช่วยสร้างลิ่มเลือด
หากคุณเป็นโรคเลือดจางการรับประทานอาหารที่มีวิตามินเคสูงจะไม่ส่งผลต่อการบำบัดของคุณ อาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินเค ได้แก่ :
- บร็อคโคลี
- ผักกาดหอม
- ผักขม
- หน่อไม้ฝรั่ง
- ลูกพรุน
- พาสลีย์
- กะหล่ำปลี
แนวโน้มคืออะไร?
ในกรณีส่วนใหญ่ทั้งการแข็งตัวของเลือดและอาการของ LAs สามารถควบคุมได้ด้วยการรักษา
จากการทบทวนในปี 2545 ผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วยแอสไพรินและเฮปารินในปริมาณต่ำมีโอกาสประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จ
เราแนะนำให้คุณดู
การรักษาหลักในการรักษาสิว (สิว)
