Leuprolide (Lupron) เป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่?

เนื้อหา

• ภาพรวม
• มันมีประสิทธิภาพแค่ไหนในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก?
• ความต้านทานยา
• การตรวจสอบประสิทธิภาพ
• ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้คืออะไร?
• ปริมาณทั่วไปคืออะไร
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
• ทัศนะคืออะไร?
• ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ

ภาพรวม

Lupron เป็นชื่อแบรนด์ของ leuprolide acetate ซึ่งเป็น agonist ฮอร์โมน luteinizing (LHRH) agonist LHRH เป็นฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติที่ช่วยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศชายในอัณฑะ Lupron บล็อก LHRH ได้อย่างมีประสิทธิภาพดังนั้นจึงช่วยลดปริมาณของฮอร์โมนเพศชายในร่างกายของคุณ

Lupron เป็นฮอร์โมนบำบัดชนิดหนึ่งที่ใช้รักษามะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งได้รับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

มันมีประสิทธิภาพแค่ไหนในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก?

ฮอร์โมนเพศชายให้เซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งเป็นเชื้อเพลิงที่พวกเขาต้องการในการเจริญเติบโต เป้าหมายของการรักษาด้วยฮอร์โมนเช่น Lupron คือการกีดกันเซลล์มะเร็งของเชื้อเพลิงนี้เพื่อชะลอการลุกลามของโรค ที่กล่าวว่า Lupron ไม่ได้รักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก ค่อนข้างจะทำงานเพื่อชะลอการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของโรคมะเร็ง

Lupron สามารถใช้รักษามะเร็งต่อมลูกหมากในระยะใดก็ได้ แต่โดยปกติจะใช้เพื่อรักษามะเร็งที่เกิดขึ้นอีกหรือเป็นระยะสูง ในผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะเริ่มต้นที่ไม่ต้องการผ่าตัดหรือฉายรังสีไม่มีหลักฐานว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าการเฝ้าระวังหรือเฝ้าระวังอย่างตื่นตัว

ความต้านทานยา

มีความไม่เห็นด้วยเกี่ยวกับเวลาที่จะเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมน ในขณะที่การเริ่มรักษาด้วยฮอร์โมนก่อนหน้านี้อาจช่วยชะลอความก้าวหน้าของโรคได้ แต่ก็มีโอกาสที่มะเร็งจะดื้อต่อยาก่อนหน้านี้ สำหรับผู้ชายบางคน Lupron เริ่มชะลอการลุกลาม แต่แล้วมะเร็งจะดื้อและหยุดตอบสนองต่อการรักษา เซลล์มะเร็งบางชนิดอาจเติบโตต่อเนื่องแม้ว่าจะไม่มีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจำนวนมาก ด้วยเหตุผลเหล่านี้แพทย์บางคนแนะนำให้การรักษาเป็นระยะ

ไม่มีทางทราบได้แน่ชัดว่าการรักษาจะใช้เวลานานเท่าไร มันอาจเป็นที่ใดก็ได้จากไม่กี่เดือนถึงไม่กี่ปี

การตรวจสอบประสิทธิภาพ

ยานี้จะทำงานอย่างไรให้คุณยากที่จะคาดเดา แพทย์ของคุณจะตรวจสอบระดับแอนติเจนเฉพาะ (PSA) ต่อมลูกหมากของคุณเพื่อวัดว่ามันทำงานได้ดีเพียงใด PSA เป็นโปรตีนที่ผลิตในต่อมลูกหมากและหมุนเวียนในเลือด การตรวจเลือดเป็นระยะสามารถติดตามระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง ระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นจะบ่งชี้ว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ทำงาน

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้คืออะไร?

เมื่อคุณเริ่มใช้ Lupron เป็นครั้งแรกคุณอาจมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนเพิ่มขึ้นชั่วคราวหรือลุกเป็นไฟ นี่อาจทำให้อาการของมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงแย่ลง แต่ควรคงอยู่เพียงไม่กี่สัปดาห์ อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ปวดกระดูก
• ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะ
• การอุดตันของท่อไต
• การทำให้รุนแรงขึ้นของอาการเส้นประสาท
• การบีบอัดไขสันหลัง

ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจำนวนเล็กน้อยมาจากต่อมหมวกไต แต่ส่วนใหญ่ทำในลูกอัณฑะ ยาสามารถยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในอัณฑะจนถึงระดับการแยกสารเคมี ซึ่งหมายความว่าในบางกรณียาอาจลดระดับเทสโทสเทอโรนได้มากเท่ากับการผ่าตัดออกจากอัณฑะ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจาก Lupron อาจรวมถึง:

• ปฏิกิริยาทางผิวหนังบริเวณที่ฉีด
• ลูกอัณฑะหด
• กะพริบร้อน
• อารมณ์แปรปรวน
• ความอ่อนโยนของเต้านมหรือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านม
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือการสูญเสียไดรฟ์เพศ
• โรคกระดูกพรุน
• การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
• ความเมื่อยล้า
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• การเปลี่ยนแปลงในไขมันในเลือด
• โรคโลหิตจาง
• ความต้านทานต่ออินซูลิน
• พายุดีเปรสชัน

ปริมาณทั่วไปคืออะไร

การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ อาจใช้ก่อนหรือหลังการรักษาอื่น ๆ

Lupron บริหารงานโดยการฉีด ปริมาณจะแตกต่างกันไปตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ นี่คือตัวเลือกยาทั่วไปที่แพทย์ของคุณอาจกำหนด:

• 1 มก. วันละครั้งทำให้บริเวณที่ฉีดแตกต่างกันไป
• 7.5 มก. ทุก 4 สัปดาห์
• 22.5 มก. ทุก 12 สัปดาห์
• 30 มก. ทุก ๆ 16 สัปดาห์
• 45 มก. ทุก 24 สัปดาห์

หากคุณหยุดรับ Lupron คุณจะเริ่มผลิตฮอร์โมนเพศชายอีกครั้ง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

คุณจะพบการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเมื่อระดับฮอร์โมนของคุณผันผวนหรือลดลงอย่างมาก เป็นความคิดที่ดีที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ล่วงหน้าเพื่อที่คุณจะได้ไม่ทันตั้งตัว

พิจารณาถามคำถามเหล่านี้เมื่อคุณปรึกษากับแพทย์ของคุณ:

• ทำไมคุณถึงแนะนำให้รักษาด้วย Lupron
• ฉันจะต้องทานยาบ่อยแค่ไหน?
• ฉันจะจัดการด้วยตัวเองหรือฉันจะต้องมาที่คลินิกหรือไม่?
• เราจะทดสอบเพื่อดูว่ามันใช้งานได้บ่อยแค่ไหน
• ฉันจะต้องใช้เวลานานแค่ไหน?
• ฉันควรทำอย่างไรหากฉันไม่ได้รับยาหรือหยุดทาน
• ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคืออะไรและเราสามารถทำอะไรกับมันได้บ้าง
• มียาอื่น ๆ อาหารเสริมหรืออาหารที่ฉันควรหลีกเลี่ยงในขณะที่รับประทาน Lupron หรือไม่?
• หากใช้งานไม่ได้ขั้นตอนต่อไปคืออะไร

ทัศนะคืออะไร?

สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริการะบุว่าอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเปรียบเทียบกับผู้ชายที่ไม่มีโรคคือ:

• เกือบ 100 เปอร์เซ็นต์สำหรับมะเร็งระยะที่ยังไม่แพร่กระจายออกไปนอกต่อมลูกหมาก
• มะเร็งระดับภูมิภาคเกือบ 100 เปอร์เซ็นต์ที่แพร่กระจายไปยังพื้นที่ใกล้เคียง
• ประมาณ 28 เปอร์เซ็นต์สำหรับมะเร็งระยะไกลที่แพร่กระจายไปยังพื้นที่ห่างไกล

นี่เป็นค่าประมาณโดยทั่วไป มุมมองส่วนบุคคลของคุณขึ้นอยู่กับอิทธิพลที่หลากหลายเช่นอายุสุขภาพโดยรวมและระยะวินิจฉัย หากนี่คือการเกิดซ้ำของมะเร็งต่อมลูกหมากการรักษาก่อนหน้านี้อาจส่งผลกระทบต่อตัวเลือกของคุณในขณะนี้

แพทย์ของคุณสามารถแจ้งให้คุณทราบถึงสิ่งที่คาดหวังจากการรักษาด้วย Lupron

ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ

Leuprolide จำหน่ายภายใต้ชื่อ Eligard นอกเหนือจาก Lupron และ Eligard ยังมีการรักษาด้วยฮอร์โมนอื่น ๆ สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากเช่นกัน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยามะเร็งต่อมลูกหมากอื่น ๆ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดรังสีหรือเคมีบำบัด ในบางกรณีที่การรักษาด้วยฮอร์โมนไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไปวัคซีนมะเร็งสามารถช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณให้โจมตีเซลล์มะเร็ง ถามแพทย์ของคุณว่านี่เป็นตัวเลือกสำหรับคุณหรือไม่