การขยายขนาดของหัวใจห้องบนซ้าย: อะไรทำให้เกิดและได้รับการรักษาอย่างไร?

เนื้อหา

• อาการนี้คืออะไร?
• วินิจฉัยได้อย่างไร?
• สาเหตุนี้คืออะไร?
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• ความผิดปกติของวาล์ว mitral
• ความผิดปกติของช่องซ้าย
• ภาวะหัวใจห้องบน
• ภาวะแทรกซ้อนของเงื่อนไขนี้
• ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• เคล็ดลับในการป้องกัน
• เคล็ดลับ
  
• แนวโน้มคืออะไร?

ภาพรวม

ห้องโถงด้านซ้ายเป็นหนึ่งในสี่ห้องของหัวใจ มันอยู่ที่ครึ่งบนของหัวใจและทางด้านซ้ายของร่างกาย

ห้องโถงด้านซ้ายรับเลือดที่เพิ่งออกซิเจนจากปอดของคุณ จากนั้นจะสูบฉีดเลือดนี้ไปยังช่องซ้ายผ่านวาล์ว mitral จากหัวใจห้องล่างซ้ายเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจะถูกสูบออกผ่านวาล์วหลอดเลือดเพื่อกระจายไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายผ่านระบบไหลเวียนโลหิต

ในบางกรณีเอเทรียมด้านซ้ายอาจขยายใหญ่ขึ้น อ่านต่อเพื่อหาสาเหตุที่เกิดขึ้นและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร

อาการนี้คืออะไร?

บางคนที่มีเอเทรียมด้านซ้ายขยายอาจไม่พบอาการใด ๆ หากคุณมีอาการอาจรวมถึง:

• หายใจถี่
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ (การเต้นของหัวใจผิดปกติ)
• บวม
• เจ็บหน้าอก
• เป็นลม

วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยการขยายตัวของเอเทรียมด้านซ้ายโดยใช้วิธีการถ่ายภาพที่เรียกว่า echocardiography echocardiogram ใช้คลื่นเสียงเพื่อถ่ายภาพโครงสร้างของหัวใจของคุณ

ในระหว่างการทำ echocardiogram คุณนอนบนโต๊ะในขณะที่แพทย์วางอิเล็กโทรดขนาดเล็กไว้ที่หน้าอกของคุณ จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจผ่านหน้าอกของคุณ หัววัดจะสร้างคลื่นเสียงที่กระเด็นออกจากหัวใจของคุณแล้วกลับไปที่หัววัด ข้อมูลที่ส่งกลับไปยังโพรบจะกลายเป็นรูปภาพที่แสดงบนหน้าจอในห้อง

การสแกน CT และ MRI สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยการขยายตัวของหัวใจห้องบนซ้าย

สาเหตุนี้คืออะไร?

ปัจจัยต่อไปนี้อาจมีผลต่อขนาดของห้องโถงด้านซ้าย:

• อายุ. สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าอายุตามปกตินั้นไม่ได้เป็นสาเหตุ แต่การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับร่างกายเมื่อคุณอายุมากขึ้นอาจส่งผลต่อขนาดของห้องโถงด้านซ้าย
• เพศ. ผู้ชายมักจะมีห้องโถงด้านซ้ายที่ใหญ่กว่าผู้หญิง
• ขนาดตัว. ขนาดของห้องโถงด้านซ้ายจะเพิ่มขึ้นตามขนาดของร่างกาย

เงื่อนไขต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การขยายห้องโถงด้านซ้าย:

ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)

การขยายตัวของหัวใจห้องบนซ้ายมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง การทบทวนการศึกษา 15 ครั้งในช่วง 12 ปีที่ผ่านมาพบว่าการขยายตัวของหัวใจห้องบนด้านซ้ายมีอยู่ใน 16 ถึง 83 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีความดันโลหิตสูงที่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษา พยายามรวมอาหารเหล่านี้ไว้ในอาหารของคุณหากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ความผิดปกติของวาล์ว mitral

เงื่อนไขบางประการที่เกี่ยวข้องกับวาล์ว mitral สามารถนำไปสู่การขยายตัวของหัวใจห้องบนซ้ายได้ mitral วาล์วเชื่อมต่อเอเทรียมด้านซ้ายกับช่องซ้าย

ใน mitral stenosis วาล์ว mitral จะแคบลง ทำให้เติมช่องซ้ายได้ยาก

ในการสำรอก mitral เลือดไหลออกจากช่องซ้ายและย้อนกลับไปที่ห้องโถงด้านซ้าย เงื่อนไขนี้อาจเกิดจากปัญหาด้านโครงสร้างหรือการทำงานของวาล์ว mitral หรือช่องซ้าย

ทั้งใน mitral stenosis และ mitral regurgitation การที่เอเทรียมด้านซ้ายจะสูบฉีดเลือดไปยังช่องซ้ายได้ยากขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในห้องโถงด้านซ้ายซึ่งจะนำไปสู่การขยายตัว

ความผิดปกติของช่องซ้าย

หากมีปัญหากับช่องซ้ายความดันในห้องโถงซ้ายจะเพิ่มขึ้นเพื่อให้สามารถเติมช่องซ้ายได้อย่างถูกต้อง ความดันที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถนำไปสู่การขยายของเอเทรียมด้านซ้าย ในกรณีนี้ปริมาณการขยายในเอเทรียมด้านซ้ายสามารถเปิดเผยระดับความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้ายได้

ภาวะหัวใจห้องบน

นี่คือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (หัวใจเต้นผิดปกติ) ที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลว ในสภาพเช่นนี้ห้องบนทั้งสองห้องของหัวใจหรือ atria เต้นไม่ตรงกันกับห้องล่างทั้งสองหรือโพรง ภาวะหัวใจห้องบนอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวหรืออาจเป็นถาวร

ไม่ชัดเจนว่าภาวะหัวใจห้องบนเป็นสาเหตุหรือภาวะแทรกซ้อนของการขยายตัวของหัวใจห้องบนซ้าย

ภาวะแทรกซ้อนของเงื่อนไขนี้

การขยายตัวของห้องโถงด้านซ้ายมีความเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ไม่ดีสำหรับภาวะหัวใจและหลอดเลือดดังต่อไปนี้:

• ภาวะหัวใจห้องบน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นและได้รับการระบุว่าเป็นทั้งสาเหตุและภาวะแทรกซ้อนของการขยายตัวของหัวใจห้องบนซ้าย พบว่าการเพิ่มขึ้นของเส้นผ่านศูนย์กลางเอเทรียมด้านซ้ายทุกๆ 5 มม. เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจห้องบน 39 เปอร์เซ็นต์
• โรคหลอดเลือดสมอง. ในผู้สูงอายุพบว่าการเพิ่มขึ้นของขนาดเอเทรียมด้านซ้ายสามารถทำนายได้อย่างอิสระของโรคหลอดเลือดสมองตีบครั้งแรก ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองจะเพิ่มขึ้นหากบุคคลมีภาวะหัวใจห้องบนด้วย
• หัวใจล้มเหลว. ผู้สูงอายุจำนวนหนึ่งพบว่าขนาดของห้องโถงด้านซ้ายสามารถทำนายภาวะหัวใจล้มเหลวได้

ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

เมื่อเกิดการขยายตัวของหัวใจห้องบนซ้ายการรักษาจะวนเวียนอยู่กับปัจจัยที่ทำให้เกิด

ความดันโลหิตสูงสามารถรักษาได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• การใช้ยาเช่น beta-blockers, calcium channel blockers, alpha-beta-blockers และยาขับปัสสาวะ
• การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
• จำกัด เกลือ
• ออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• การ จำกัด แอลกอฮอล์
• จัดการความเครียด

การรักษา mitral stenosis อาจรวมถึง:

• ยาควบคุมจังหวะและอัตรา
• ยาขับปัสสาวะ
• ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันการอุดตันของเลือด
• การแทรกแซงการผ่าตัดหรือการเปลี่ยนวาล์ว mitral ในกรณีที่ร้ายแรง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากคุณมีอาการสำรอก mitral พร้อมกับอาการ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้เข้ารับการผ่าตัดหากคุณไม่มีอาการ แต่มีหลักฐานแสดงถึงความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้าย

การรักษาภาวะหัวใจห้องบนมีหลายวิธีที่เป็นไปได้ บางส่วนอาจรวมถึง:

• ยาควบคุมจังหวะและอัตรา
• ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
• ขั้นตอนการทำ cardioversion ด้วยไฟฟ้าเพื่อรีเซ็ตหัวใจด้วยไฟฟ้าเมื่อยาไม่ได้ผล
• ขั้นตอนการระเหยของหลอดเลือดดำในปอดเมื่อยาไม่ทนหรือไม่ได้ผล
• การปลูกถ่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจสำหรับอัตราการเต้นของหัวใจช้า

เคล็ดลับในการป้องกัน

มีหลายวิธีในการลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจห้องบนซ้ายและภาวะแทรกซ้อน

เคล็ดลับ

• ควบคุมความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง
• กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพ.
• หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์และยาสูบ
• รักษาวิถีชีวิตที่กระตือรือร้น
• พยายามลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน
• ลดความเครียดเพราะอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจได้
• แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือด

แนวโน้มคืออะไร?

มีการรักษาหลายวิธีสำหรับเงื่อนไขที่ทำให้เกิดการขยายตัวของหัวใจห้องบนซ้าย ซึ่งมีตั้งแต่การใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไปจนถึงการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาภาวะนี้จะควบคู่ไปกับการรักษาสภาพที่เป็นสาเหตุ

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีการขยายตัวของหลอดเลือดด้านซ้ายแล้วคุณอาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มเติมหากคุณไม่ใช้มาตรการเพื่อควบคุมสภาวะต่างๆเช่นความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือโรคหัวใจโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อให้พวกเขาสามารถตรวจสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดของคุณได้