คาโปซีซาร์โคมา
เนื้อหา
- Kaposi Sarcoma ประเภทใด
- Kaposi Sarcoma ที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์
- คลาสสิก Kaposi Sarcoma
- แอฟริกาผิวหนัง Kaposi Sarcoma
- Kaposi Sarcoma ที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน
- อาการของ Kaposi Sarcoma คืออะไร?
- Kaposi Sarcoma วินิจฉัยได้อย่างไร?
- การรักษา Kaposi Sarcoma มีอะไรบ้าง?
- การกำจัด
- เคมีบำบัด
- การรักษาอื่น ๆ
- Outlook ระยะยาวคืออะไร?
- ฉันจะป้องกัน Kaposi Sarcoma ได้อย่างไร
Kaposi Sarcoma คืออะไร?
Kaposi sarcoma (KS) เป็นเนื้องอกมะเร็ง โดยทั่วไปจะปรากฏในหลายตำแหน่งบนผิวหนังและรอบ ๆ บริเวณต่อไปนี้:
- จมูก
- ปาก
- อวัยวะเพศ
- ทวารหนัก
นอกจากนี้ยังสามารถเติบโตในอวัยวะภายใน มันเกิดจากไวรัสที่เรียกว่า มนุษย์เริมไวรัส 8หรือ HHV-8
จากข้อมูลของ American Cancer Society ระบุว่า Kaposi sarcoma เป็นภาวะ“ เอดส์กำหนด” นั่นหมายความว่าเมื่อ KS อยู่ในคนที่ติดเชื้อเอชไอวีแล้วเอชไอวีของพวกเขาก็ก้าวไปสู่โรคเอดส์ โดยทั่วไปยังหมายถึงระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาถูกยับยั้งจนถึงจุดที่ KS สามารถพัฒนาได้
อย่างไรก็ตามหากคุณมี KS นั่นไม่ได้แปลว่าคุณเป็นโรคเอดส์เสมอไป KS สามารถพัฒนาในคนที่มีสุขภาพดีเช่นกัน
Kaposi Sarcoma ประเภทใด
KS มีหลายประเภท:
Kaposi Sarcoma ที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์
ในประชากรที่ติดเชื้อเอชไอวี KS มักจะปรากฏเฉพาะในชายรักร่วมเพศมากกว่าคนอื่น ๆ ที่ติดเชื้อเอชไอวีผ่านการใช้ยาทางหลอดเลือดดำหรือผ่านการถ่าย การควบคุมการติดเชื้อเอชไอวีด้วยการรักษาด้วยยาต้านไวรัสส่งผลกระทบอย่างมากต่อพัฒนาการของ KS
คลาสสิก Kaposi Sarcoma
KS แบบคลาสสิกหรือไม่สุภาพมักพัฒนาในชายสูงอายุที่มีเชื้อสายเมดิเตอร์เรเนียนทางตอนใต้หรือยุโรปตะวันออก โดยทั่วไปจะปรากฏที่ขาและเท้าก่อน โดยปกติน้อยกว่านั้นอาจส่งผลต่อเยื่อบุปากและระบบทางเดินอาหาร (GI) มันดำเนินไปอย่างช้าๆในช่วงหลายปีและมักไม่ได้เป็นสาเหตุของการเสียชีวิต
แอฟริกาผิวหนัง Kaposi Sarcoma
African Cutaneous KS พบได้ในคนที่อาศัยอยู่ในแถบแอฟริกาตอนใต้ของซาฮาราซึ่งน่าจะเกิดจากความชุกของ HHV-8 ที่นั่น
Kaposi Sarcoma ที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน
KS ที่เกี่ยวข้องกับการกดภูมิคุ้มกันจะปรากฏในผู้ที่มีการปลูกถ่ายไตหรืออวัยวะอื่น ๆมันเกี่ยวข้องกับยาภูมิคุ้มกันที่ให้เพื่อช่วยให้ร่างกายยอมรับอวัยวะใหม่ นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับอวัยวะของผู้บริจาคที่มี HHV-8 หลักสูตรคล้ายกับ KS แบบคลาสสิก
อาการของ Kaposi Sarcoma คืออะไร?
KS ของผิวหนังมีลักษณะแบนหรือนูนขึ้นสีแดงหรือสีม่วงบนผิวหนัง KS มักปรากฏบนใบหน้ารอบจมูกหรือปากหรือรอบอวัยวะเพศหรือทวารหนัก อาจมีลักษณะรูปร่างและขนาดต่างกันหลายรูปแบบและรอยโรคอาจเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเมื่อเวลาผ่านไป รอยโรคอาจมีเลือดออกหรือเป็นแผลเมื่อพื้นผิวแตกตัว หากมีผลต่อขาส่วนล่างอาจเกิดอาการบวมที่ขาได้
KS อาจมีผลต่ออวัยวะภายในเช่นปอดตับและลำไส้ แต่พบได้น้อยกว่า KS ที่มีผลต่อผิวหนัง เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้มักไม่มีอาการหรืออาการแสดงให้เห็น อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดคุณอาจพบเลือดออกหากเกี่ยวข้องกับปอดหรือระบบทางเดินอาหาร หายใจถี่อาจเกิดขึ้นได้ บริเวณอื่นที่อาจพัฒนา KS คือเยื่อบุปากด้านใน อาการอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุให้ไปพบแพทย์
แม้ว่ามักจะดำเนินไปอย่างช้าๆ แต่ KS ก็อาจถึงแก่ชีวิตได้ในที่สุด คุณควรขอรับการรักษา KS เสมอ
รูปแบบของ KS ที่ปรากฏในผู้ชายและเด็กเล็กที่อาศัยอยู่ในแอฟริกาเขตร้อนนั้นร้ายแรงที่สุด หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาแบบฟอร์มเหล่านี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ภายในไม่กี่ปี
เนื่องจาก KS ที่ไม่ใส่ใจปรากฏในผู้สูงอายุและต้องใช้เวลาหลายปีในการพัฒนาและเติบโตผู้คนจำนวนมากเสียชีวิตด้วยอาการอื่นก่อนที่ KS ของพวกเขาจะร้ายแรงพอที่จะถึงแก่ชีวิตได้
KS ที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์มักรักษาได้และไม่ใช่สาเหตุของการเสียชีวิตด้วยตัวเอง
Kaposi Sarcoma วินิจฉัยได้อย่างไร?
แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัย KS โดยการตรวจด้วยสายตาและถามคำถามเกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ เนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ อาจมีลักษณะคล้ายกับ KS จึงอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบครั้งที่สอง หากไม่มีอาการ KS ที่มองเห็นได้ แต่แพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณอาจมีอาการนี้คุณอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
การทดสอบ KS อาจเกิดขึ้นได้ด้วยวิธีการใด ๆ ต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับว่ารอยโรคที่สงสัยอยู่ที่ใด:
- การตรวจชิ้นเนื้อเกี่ยวข้องกับการกำจัดเซลล์ออกจากบริเวณที่สงสัย แพทย์ของคุณจะส่งตัวอย่างนี้ไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ
- การเอกซเรย์สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณมองหาสัญญาณของ KS ในปอดได้
- การส่องกล้องเป็นขั้นตอนในการดูภายในของทางเดินอาหารส่วนบนซึ่งรวมถึงหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร แพทย์ของคุณสามารถใช้ท่อบาง ๆ ยาว ๆ พร้อมกล้องและเครื่องมือตรวจชิ้นเนื้อที่ปลายเพื่อดูด้านในของทางเดินอาหารและทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อ
- bronchoscopy คือการส่องกล้องตรวจปอด
การรักษา Kaposi Sarcoma มีอะไรบ้าง?
มีหลายวิธีในการรักษา KS ได้แก่ :
- การกำจัด
- เคมีบำบัด
- interferon ซึ่งเป็นสารต้านไวรัส
- รังสี
ปรึกษาแพทย์เพื่อหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุด อาจแนะนำให้ใช้การสังเกตในบางกรณีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ สำหรับหลาย ๆ คนที่เป็นโรคเอดส์การรักษาโรคเอดส์ด้วยยาต้านไวรัสอาจเพียงพอที่จะรักษา KS ได้เช่นกัน
การกำจัด
มีสองสามวิธีในการผ่าตัดเอาเนื้องอก KS ออก การผ่าตัดจะใช้ในกรณีที่มีแผลเล็ก ๆ เพียงเล็กน้อยและอาจเป็นการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวที่จำเป็น
อาจทำ Cryotherapy เพื่อหยุดและฆ่าเนื้องอก Electrodesiccation สามารถทำได้เพื่อเผาผลาญและฆ่าเนื้องอก การรักษาเหล่านี้รักษาเฉพาะรอยโรคและไม่สามารถป้องกันไม่ให้เกิดรอยโรคใหม่เนื่องจากไม่ส่งผลต่อการติดเชื้อ HHV-8
เคมีบำบัด
แพทย์ใช้เคมีบำบัดด้วยความระมัดระวังเนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากมีระบบภูมิคุ้มกันลดลงแล้ว ยาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษา KS คือ doxorubicin lipid complex (Doxil) โดยปกติยาเคมีบำบัดจะใช้เฉพาะเมื่อมีการมีส่วนร่วมของผิวหนังมากเมื่อ KS ก่อให้เกิดอาการในอวัยวะภายในหรือเมื่อแผลที่ผิวหนังขนาดเล็กไม่ตอบสนองต่อเทคนิคการกำจัดใด ๆ ข้างต้น
การรักษาอื่น ๆ
Interferon เป็นโปรตีนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายมนุษย์ แพทย์สามารถฉีดรุ่นที่พัฒนาทางการแพทย์เพื่อช่วยผู้ป่วย KS หากพวกเขามีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง
การแผ่รังสีมีเป้าหมายเป็นรังสีพลังงานสูงที่มุ่งเป้าไปที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย การรักษาด้วยการฉายรังสีจะมีประโยชน์ก็ต่อเมื่อรอยโรคไม่ปรากฏขึ้นที่ส่วนใหญ่ของร่างกาย
Outlook ระยะยาวคืออะไร?
KS รักษาได้ด้วยการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่จะพัฒนาช้ามาก อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการรักษาบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ การพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษากับแพทย์เป็นสิ่งสำคัญเสมอ
อย่าให้ใครสัมผัสกับรอยโรคของคุณหากคุณคิดว่าคุณมี KS พบแพทย์ของคุณและเริ่มการรักษาทันที
ฉันจะป้องกัน Kaposi Sarcoma ได้อย่างไร
คุณไม่ควรสัมผัสรอยโรคของใครก็ตามที่มี KS
หากคุณติดเชื้อเอชไอวีได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือมีแนวโน้มที่จะพัฒนา KS แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (HAART) ที่ออกฤทธิ์สูง HAART ช่วยลดความเป็นไปได้ที่ผู้ติดเชื้อ HIV จะพัฒนา KS และ AIDS เนื่องจากต่อสู้กับการติดเชื้อ HIV