โรคลำไส้อักเสบ (IBD)

เนื้อหา

• โรคลำไส้อักเสบประเภทหลักคืออะไร?
• สาเหตุของโรคลำไส้อักเสบคืออะไร?
• พันธุศาสตร์
• ระบบภูมิคุ้มกัน
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคลำไส้อักเสบ?
• สูบบุหรี่
• เชื้อชาติ
• อายุ
• ประวัติครอบครัว
• ภูมิภาคทางภูมิศาสตร์
• เพศ
• โรคลำไส้อักเสบมีอาการอย่างไร?
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคลำไส้อักเสบคืออะไร?
• โรคลำไส้อักเสบวินิจฉัยได้อย่างไร?
• ตัวอย่างอุจจาระและการตรวจเลือด
• สวนแบเรียม
• sigmoidoscopy และ colonoscopy ที่ยืดหยุ่น
• การส่องกล้องแคปซูล
• ฟิล์มธรรมดาหรือ X-ray
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
• โรคลำไส้อักเสบรักษาอย่างไร?
• ยา
• ทางเลือกในการดำเนินชีวิต
• อาหารเสริม
• ศัลยกรรม
• โรคลำไส้อักเสบสามารถป้องกันได้อย่างไร?

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่คิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

ภาพรวม

โรคลำไส้อักเสบ (IBD) แสดงถึงกลุ่มของความผิดปกติของลำไส้ที่ทำให้ระบบทางเดินอาหารอักเสบเป็นเวลานาน

ทางเดินอาหารประกอบด้วยปากหลอดอาหารกระเพาะอาหารลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ มีหน้าที่ทำลายอาหารแยกสารอาหารและนำวัสดุที่ใช้ไม่ได้และของเสียออก

การอักเสบที่ใดก็ได้ตามทางเดินอาหารขัดขวางกระบวนการปกตินี้ IBD อาจเจ็บปวดและก่อกวนได้มากและในบางกรณีอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับ IBD รวมถึงประเภทสาเหตุภาวะแทรกซ้อนและอื่น ๆ

โรคลำไส้อักเสบประเภทหลักคืออะไร?

โรคหลายชนิดรวมอยู่ในคำว่า IBD นี้ สองโรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์น

โรค Crohn อาจทำให้เกิดการอักเสบในส่วนใดส่วนหนึ่งของทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มีผลต่อส่วนท้ายของลำไส้เล็ก

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเกี่ยวข้องกับการอักเสบของลำไส้ใหญ่

สาเหตุของโรคลำไส้อักเสบคืออะไร?

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ IBD อย่างไรก็ตามพันธุกรรมและปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันเกี่ยวข้องกับ IBD

พันธุศาสตร์

คุณอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนา IBD มากขึ้นหากคุณมีพี่น้องหรือพ่อแม่ที่เป็นโรคนี้ นี่คือเหตุผลที่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่า IBD อาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรม

ระบบภูมิคุ้มกัน

ระบบภูมิคุ้มกันอาจมีบทบาทใน IBD

โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันจะปกป้องร่างกายจากเชื้อโรค (สิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคและการติดเชื้อ) การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสในระบบทางเดินอาหารสามารถกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

ในขณะที่ร่างกายพยายามต่อสู้กับผู้รุกรานทำให้ทางเดินอาหารอักเสบ เมื่อการติดเชื้อหมดไปอาการอักเสบก็หายไป นั่นเป็นการตอบสนองที่ดี

อย่างไรก็ตามในผู้ที่เป็นโรค IBD การอักเสบของทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีการติดเชื้อก็ตาม ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเซลล์ของร่างกายแทน สิ่งนี้เรียกว่าการตอบสนองต่อภูมิต้านตนเอง

IBD อาจเกิดขึ้นได้เมื่อการอักเสบไม่หายไปหลังจากการติดเชื้อหายแล้ว การอักเสบอาจดำเนินต่อไปเป็นเดือนหรือเป็นปี

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคลำไส้อักเสบ?

Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA) ประเมินว่า 1.6 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามี IBD

ปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดในการเกิดโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ได้แก่ :

สูบบุหรี่

การสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักในการเกิดโรค Crohn

การสูบบุหรี่ยังทำให้ความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ของโรค Crohn รุนแรงขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมักส่งผลกระทบต่อผู้ที่ไม่สูบบุหรี่และผู้ที่เคยสูบบุหรี่

เชื้อชาติ

IBD มีอยู่ในประชากรทั้งหมด อย่างไรก็ตามกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มเช่นชาวคอเคเชียนและชาวยิวอัชเคนาซีมีความเสี่ยงสูงกว่า

อายุ

IBD สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ แต่โดยส่วนใหญ่แล้วจะเริ่มก่อนอายุ 35 ปี

ประวัติครอบครัว

ผู้ที่มีพ่อแม่พี่น้องหรือลูกที่เป็นโรค IBD มีความเสี่ยงสูงกว่าในการพัฒนาตนเอง

ภูมิภาคทางภูมิศาสตร์

ผู้ที่อาศัยอยู่ในเขตเมืองและประเทศอุตสาหกรรมมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับ IBD

ผู้ที่มีงานทำปกขาวก็มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคได้เช่นกัน สิ่งนี้สามารถอธิบายได้บางส่วนจากการเลือกวิถีชีวิตและการรับประทานอาหาร

ผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศอุตสาหกรรมมักจะรับประทานอาหารที่มีไขมันและอาหารแปรรูปมากขึ้น IBD ยังพบได้บ่อยในกลุ่มคนที่อาศัยอยู่ในภูมิอากาศทางตอนเหนือซึ่งมักมีอากาศหนาวเย็น

เพศ

โดยทั่วไป IBD มีผลต่อทั้งสองเพศอย่างเท่าเทียมกัน โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลพบได้บ่อยในผู้ชายในขณะที่โรค Crohn พบได้บ่อยในผู้หญิง

โรคลำไส้อักเสบมีอาการอย่างไร?

อาการของ IBD แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการอักเสบ แต่อาจรวมถึง:

• ท้องร่วงซึ่งเกิดขึ้นเมื่อส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้ไม่สามารถดูดซึมน้ำกลับคืนมาได้
• แผลที่มีเลือดออกซึ่งอาจทำให้เลือดปรากฏในอุจจาระ (hematochezia)
• ปวดท้องตะคริวและท้องอืดเนื่องจากลำไส้อุดตัน
• น้ำหนักลดและโรคโลหิตจางซึ่งอาจทำให้เด็กเจริญเติบโตหรือพัฒนาการล่าช้า

ผู้ที่เป็นโรค Crohn อาจมีแผลเปื่อยในปากได้เช่นกัน บางครั้งแผลและรอยแยกก็ปรากฏขึ้นรอบ ๆ บริเวณอวัยวะเพศหรือทวารหนัก

IBD ยังสามารถเกี่ยวข้องกับปัญหาภายนอกระบบย่อยอาหารเช่น:

• ตาอักเสบ
• ความผิดปกติของผิวหนัง
• โรคข้ออักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคลำไส้อักเสบคืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ IBD ได้แก่ :

• การขาดสารอาหารและทำให้น้ำหนักลดลง
• มะเร็งลำไส้
• รูทวารหรือแผลที่ผ่านผนังลำไส้ทำให้เกิดรูระหว่างส่วนต่างๆของทางเดินอาหาร
• การแตกของลำไส้หรือการเจาะ
• ลำไส้อุดตัน

ในบางกรณีการแข่งขัน IBD ที่รุนแรงอาจทำให้คุณช็อกได้ ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต อาการช็อกมักเกิดจากการเสียเลือดในช่วงที่ท้องเสียเป็นเลือดเป็นเวลานานและกะทันหัน

โรคลำไส้อักเสบวินิจฉัยได้อย่างไร?

ในการวินิจฉัย IBD แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวและการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณก่อน

จากนั้นอาจมีการตรวจร่างกายตามด้วยการทดสอบวินิจฉัยอย่างน้อยหนึ่งรายการ

ตัวอย่างอุจจาระและการตรวจเลือด

การทดสอบเหล่านี้สามารถใช้เพื่อค้นหาการติดเชื้อและโรคอื่น ๆ

บางครั้งการตรวจเลือดสามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลได้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถใช้การตรวจเลือดเพียงอย่างเดียวเพื่อวินิจฉัย IBD

สวนแบเรียม

การสวนแบเรียมคือการตรวจเอ็กซ์เรย์ของลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก ในอดีตมักใช้การทดสอบประเภทนี้ แต่ปัจจุบันการทดสอบอื่น ๆ ได้เข้ามาแทนที่การทดสอบนี้เป็นส่วนใหญ่

sigmoidoscopy และ colonoscopy ที่ยืดหยุ่น

ขั้นตอนเหล่านี้ใช้กล้องที่ปลายโพรบแบบบางและยืดหยุ่นเพื่อดูลำไส้ใหญ่

สอดกล้องเข้าไปทางทวารหนัก ช่วยให้แพทย์ของคุณมองหาแผลรูทวารและความเสียหายอื่น ๆ ในทวารหนักและลำไส้ใหญ่

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่สามารถตรวจดูความยาวทั้งหมดของลำไส้ใหญ่ได้ sigmoidoscopy ตรวจลำไส้ใหญ่เพียง 20 นิ้วสุดท้าย - ลำไส้ใหญ่ sigmoid

ในระหว่างขั้นตอนเหล่านี้บางครั้งจะมีการเก็บตัวอย่างผนังลำไส้เล็กน้อย สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อภายใต้กล้องจุลทรรศน์สามารถใช้เพื่อวินิจฉัย IBD

การส่องกล้องแคปซูล

การทดสอบนี้จะตรวจลำไส้เล็กซึ่งตรวจยากกว่าลำไส้ใหญ่มาก สำหรับการทดสอบคุณกลืนแคปซูลขนาดเล็กที่มีกล้อง

เมื่อมันเคลื่อนผ่านลำไส้เล็กของคุณมันจะถ่ายภาพ เมื่อคุณผ่านกล้องเข้าไปในอุจจาระของคุณแล้วภาพจะสามารถเห็นได้บนคอมพิวเตอร์

การทดสอบนี้ใช้เฉพาะเมื่อการทดสอบอื่น ๆ ไม่สามารถค้นหาสาเหตุของอาการของโรค Crohn ได้

ฟิล์มธรรมดาหรือ X-ray

การเอกซเรย์ช่องท้องธรรมดาใช้ในสถานการณ์ฉุกเฉินที่สงสัยว่าลำไส้แตก

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

การสแกน CT โดยพื้นฐานแล้วเป็นการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ พวกเขาสร้างภาพที่มีรายละเอียดมากกว่า X-ray มาตรฐาน ทำให้มีประโยชน์ในการตรวจลำไส้เล็ก นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบภาวะแทรกซ้อนของ IBD

MRI ใช้สนามแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพของร่างกาย ปลอดภัยกว่ารังสีเอกซ์ MRIs มีประโยชน์อย่างยิ่งในการตรวจเนื้อเยื่ออ่อนและตรวจหารูขุมขน

การสแกน MRIs และ CT สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าลำไส้ได้รับผลกระทบจาก IBD มากเพียงใด

โรคลำไส้อักเสบรักษาอย่างไร?

มีการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับ IBD

ยา

ยาต้านการอักเสบเป็นขั้นตอนแรกในการรักษา IBD ยาเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบของทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามพวกมันมีผลข้างเคียงมากมาย

ยาต้านการอักเสบที่ใช้สำหรับ IBD ได้แก่ mesalamine ขนาดมาตรฐาน sulfasalazine ผลพลอยได้และ corticosteroids

สารยับยั้งภูมิคุ้มกัน (หรือสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน) ป้องกันไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีลำไส้และทำให้เกิดการอักเสบ

กลุ่มนี้รวมถึงยาที่ป้องกัน TNF TNF เป็นสารเคมีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดการอักเสบ โดยปกติ TNF ส่วนเกินในเลือดจะถูกปิดกั้น แต่ในผู้ที่เป็น IBD ระดับ TNF ที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดการอักเสบมากขึ้น

ยาอื่น tofacitinib (Xeljanz) เป็นตัวเลือกใหม่ที่ทำงานในลักษณะเฉพาะเพื่อลดการอักเสบ

ยาต้านภูมิคุ้มกันอาจมีผลข้างเคียงมากมายรวมทั้งผื่นและการติดเชื้อ

ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อฆ่าแบคทีเรียที่อาจกระตุ้นหรือทำให้อาการ IBD รุนแรงขึ้น

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาต้านอาการท้องร่วงและยาระบายเพื่อรักษาอาการ IBD ได้

ซื้อยาระบายตอนนี้

ทางเลือกในการดำเนินชีวิต

การเลือกวิถีชีวิตมีความสำคัญเมื่อคุณมี IBD

การดื่มของเหลวมาก ๆ จะช่วยชดเชยสิ่งที่สูญเสียไปในอุจจาระของคุณ การหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากนมและสถานการณ์ที่ตึงเครียดยังช่วยเพิ่มอาการ

การออกกำลังกายและเลิกสูบบุหรี่สามารถทำให้สุขภาพของคุณดีขึ้นได้

อาหารเสริม

อาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุสามารถช่วยในการขาดสารอาหารได้ ตัวอย่างเช่นการเสริมธาตุเหล็กสามารถรักษาโรคโลหิตจางได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนเพิ่มอาหารเสริมใหม่ ๆ ในอาหารของคุณ รับอาหารเสริมธาตุเหล็กทางออนไลน์

ศัลยกรรม

การผ่าตัดบางครั้งอาจจำเป็นสำหรับผู้ที่เป็นโรค IBD การผ่าตัด IBD บางอย่าง ได้แก่ :

• การตีบเพื่อขยายลำไส้ที่แคบลง
• การปิดหรือกำจัด fistulas
• การกำจัดส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้สำหรับผู้ที่เป็นโรค Crohn
• การกำจัดลำไส้ใหญ่และทวารหนักทั้งหมดสำหรับกรณีที่รุนแรงของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นประจำใช้เพื่อตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่เนื่องจากผู้ที่เป็นโรค IBD มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา

โรคลำไส้อักเสบสามารถป้องกันได้อย่างไร?

ไม่สามารถป้องกันสาเหตุทางพันธุกรรมของ IBD ได้ อย่างไรก็ตามคุณอาจลดความเสี่ยงในการเป็นโรค IBD หรือป้องกันการกำเริบของโรคได้โดย:

• การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• เลิกสูบบุหรี่

IBD อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่มีวิธีที่คุณสามารถจัดการกับโรคได้และยังคงมีชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระตือรือร้น

การพูดคุยกับผู้อื่นที่เข้าใจสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่จะเป็นประโยชน์เช่นกัน IBD Healthline เป็นแอปฟรีที่เชื่อมต่อคุณกับผู้อื่นที่อาศัยอยู่กับ IBD ผ่านการส่งข้อความตัวต่อตัวและการแชทเป็นกลุ่มในขณะเดียวกันก็ให้การเข้าถึงข้อมูลที่ผู้เชี่ยวชาญได้รับการอนุมัติเกี่ยวกับการจัดการ IBD ดาวน์โหลดแอพสำหรับ iPhone หรือ Android

เยี่ยมชม Crohn’s & Colitis Foundation เพื่อดูแหล่งข้อมูลและข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ IBD รวมถึงโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล