การติดเชื้อในการตั้งครรภ์: แบคทีเรียที่ไม่มีอาการ

เนื้อหา

• แบคทีเรียไม่มีอาการคืออะไร?
• แบคทีเรียที่ไม่มีอาการอะไร
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อที่ไม่มีอาการ
• แบคทีเรียที่ไม่มีอาการในระหว่างตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?
• การวินิจฉัยภาวะแบคทีเรียไม่มีอาการเป็นอย่างไร
• แบคทีเรียที่ไม่มีอาการควรได้รับการรักษาอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์
• ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่อาจกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์?
• จะเกิดอะไรขึ้นหลังการรักษาแบคทีเรียที่ไม่มีอาการในระหว่างตั้งครรภ์
• แบคทีเรียที่ไม่มีอาการสามารถป้องกันได้อย่างไร?
• แนวโน้มของแบคทีเรียที่ไม่มีอาการในการตั้งครรภ์คืออะไร

แบคทีเรียไม่มีอาการคืออะไร?

แบคทีเรียที่ไม่มีอาการเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียมีอยู่ในตัวอย่างปัสสาวะที่เป็นโมฆะ มันเกิดจากการตั้งอาณานิคมของแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ทำให้เกิดอาการเช่นปัสสาวะบ่อยปัสสาวะเจ็บปวดหรือปวดกระดูกเชิงกราน แต่แบคทีเรียที่ไม่มีอาการจะไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ ที่เห็นได้ชัดเจน เงื่อนไขนี้หมายถึงการตรวจจับแบคทีเรียจำนวนมากในตัวอย่างปัสสาวะ

อย่างไรก็ตามมีเหตุผลที่ดีที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับการติดเชื้อนี้โดยเฉพาะถ้าคุณกำลังตั้งครรภ์ มันสามารถนำไปสู่ ​​UTI บนอาการ (คือ pyelonephritis) pyelonephritis เป็นชนิดของการติดเชื้อในไตที่สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์

แบคทีเรียที่ไม่มีอาการมีผลต่อ 1 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนที่มีสุขภาพดีและ 1.9 ถึง 9.5 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ แบคทีเรียที่ไม่มีอาการพบได้น้อยในผู้ชาย

แบคทีเรียที่ไม่มีอาการอะไร

โดยปกติแบคทีเรียจะถูกนำเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือเมื่อเช็ดหลังการขับถ่าย พวกแบคทีเรีย อี. โคไล เป็นผู้รับผิดชอบในกรณีส่วนใหญ่ของแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ

แบคทีเรียชนิดอื่น ๆ ยังสามารถทำให้เกิดการล่าอาณานิคมรวมไปถึง:

• Klebsiella pneumoniae
• โปรเตอุส mirabilis
• Pseudomonas aeruginosa
• สายพันธุ์ Staphylococcal
• ชนิด Enterococcus
• Streptococci กลุ่ม B

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อที่ไม่มีอาการ

เนื่องจากแบคทีเรียที่ไม่มีอาการไม่ได้ทำให้เกิดอาการจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าอะไรจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

นักวิจัยได้ระบุปัจจัยเสี่ยงจำนวนหนึ่งซึ่งรวมถึง:

• การตั้งครรภ์
• โรคเบาหวาน
• อายุที่เพิ่มขึ้น
• ภูมิคุ้มกันผิดปกติเช่นเอชไอวีเอดส์และมะเร็งบางชนิด
• ทานยาที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน
• ดำเนินการตามขั้นตอนที่มีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ
• รับการปลูกถ่ายไต
• สิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะเช่นจากหิน
• การสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ
• การปรากฏตัวของสายสวนปัสสาวะ

• อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

หากคุณมีหรืออาจมีข้อกังวลหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ เหล่านี้คุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ

อย่างไรก็ตามตามแนวทางทางคลินิกเมื่อเร็ว ๆ นี้การตรวจคัดกรองแบคทีเรียที่ไม่มีอาการนั้นแนะนำให้ใช้เฉพาะกับหญิงตั้งครรภ์เท่านั้นผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดทางระบบทางเดินปัสสาวะและผู้สูงอายุที่มีอาการของ UTI

แบคทีเรียที่ไม่มีอาการในระหว่างตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?

ในผู้หญิงที่ไม่ได้จดทะเบียนเชื้อแบคทีเรียที่ไม่มีอาการมักจะทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง อย่างไรก็ตามในหญิงตั้งครรภ์การติดเชื้อนี้สามารถก้าวหน้าขึ้นไปก่อให้เกิดท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันและ pyelonephritis เฉียบพลัน

แบคทีเรียสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นน้ำหนักแรกเกิดต่ำและแรงงานคลอดก่อนกำหนด การคลอดก่อนกำหนดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงรวมถึงการเสียชีวิตในทารกแรกเกิด

ตามรายงานขององค์การอนามัยโลก (WHO) พบว่าหญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการไม่แสดงอาการถึง 45% จะพัฒนาเป็น pyelonephritis

การติดเชื้อในไตยังสามารถนำไปสู่โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARDS) หรือการติดเชื้อ การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคหรือสารพิษบุกเลือดหรือเนื้อเยื่อ ทั้งสองอย่างสามารถคุกคามชีวิตได้

การวินิจฉัยภาวะแบคทีเรียไม่มีอาการเป็นอย่างไร

เนื่องจากผู้ที่มีสภาพนี้เป็นคำจำกัดความโดยไม่มีอาการวัฒนธรรมการปัสสาวะในเชิงบวกจึงเป็นหนทางเดียวในการวินิจฉัย

หากคุณกำลังตั้งครรภ์แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจคัดกรอง สตรีมีครรภ์ควรได้รับการตรวจคัดกรองตั้งแต่เนิ่นๆระหว่างสัปดาห์ที่ 12 ถึง 16

แพทย์จะให้คุณจัดตัวอย่างปัสสาวะที่จับได้กลางคัน ตัวอย่างนี้จะถูกส่งไปยังห้องแล็บเพื่อทำการเพาะเลี้ยง ตัวอย่างนี้สามารถช่วยแพทย์ของคุณระบุชนิดและจำนวนของแบคทีเรียที่มีอยู่

ห้องปฏิบัติการใช้การวัดที่เรียกว่าหน่วยการขึ้นรูปโคโลนีต่อมิลลิลิตร (CFU / mL) เพื่อนับจำนวนแบคทีเรียที่มีอยู่ในตัวอย่างปัสสาวะของคุณ ในกรณีของแบคทีเรียที่ไม่มีอาการจะมีตัวอย่างปัสสาวะที่เป็นบวกอย่างน้อย 100,000 CFU / mL

หากตัวอย่างปัสสาวะของคุณเป็นบวกและคุณไม่มีอาการของ UTI คุณสามารถวินิจฉัยได้ด้วยแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ

เกณฑ์การวินิจฉัยแตกต่างกันระหว่างชายและหญิงและหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะ หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์จะต้องให้ตัวอย่างเชื้อแบคทีเรียชนิดเดียวกันสองชุดติดต่อกันก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยโรคที่ไม่มีอาการ

แพทย์ส่วนใหญ่จะปฏิบัติต่อหญิงตั้งครรภ์ที่มีตัวอย่างปัสสาวะหนึ่งชุดที่แสดงการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่เพียงพอ ผู้ชายและคนที่ใส่สายสวนต้องมีเพียงตัวอย่างเดียวเท่านั้น

แบคทีเรียที่ไม่มีอาการควรได้รับการรักษาอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์

การติดเชื้อแบคทีเรียมักจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามผู้ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ที่มีเชื้อแบคทีเรียที่ไม่มีอาการมักไม่ต้องการการรักษา นี่เป็นเพราะไม่มีผลร้ายและแบคทีเรียอาจชัดเจนตามธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไป

การใช้ยาปฏิชีวนะอาจทำให้สมดุลของแบคทีเรียในร่างกายของคุณปกติ นอกจากนี้การใช้ยาปฏิชีวนะเกินขนาดสามารถส่งเสริมการเกิดแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะได้

อย่างไรก็ตามแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่มีอาการสำหรับกลุ่มต่อไปนี้:

• สตรีมีครรภ์
• คนที่จะเข้ารับการรักษาที่เกี่ยวข้องกับทางเดินปัสสาวะหรือต่อมลูกหมาก

คนในกลุ่มข้างต้นควรได้รับการคัดเลือกเพื่อตรวจหาแบคทีเรียที่ไม่มีอาการเพื่อให้การรักษาสามารถเริ่มต้นได้ทันทีหากมีการระบุอาการ

ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่อาจกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์?

ระยะสั้นของยาปฏิชีวนะในช่องปากมักจะเพียงพอสำหรับการรักษา แพทย์ของคุณอาจจะกำหนดยาปฏิชีวนะเจ็ดถึงสิบวัน คุณควรแน่ใจว่าได้ทำยาปฏิชีวนะครบตามที่แพทย์กำหนด

การศึกษาจำนวนมากได้เปรียบเทียบยาปฏิชีวนะที่แตกต่างกันและแสดงให้พวกเขามีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการรักษาแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ แพทย์ของคุณจะได้รับรายงานเกี่ยวกับวัฒนธรรมปัสสาวะของคุณที่แสดงยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับแบคทีเรียเฉพาะของคุณ

ยาปฏิชีวนะที่มักใช้รักษาหญิงตั้งครรภ์ที่มีสภาพรวมถึง:

• ampicillin (หลักการ)
• แอมม็อกซิลลิน (Amoxil)
• เซฟาเลซิน (Keflex)
• nitrofurantoin (Macrodantin)

แพทย์ของคุณจะแน่ใจว่าได้สั่งยาปฏิชีวนะที่ถือว่าปลอดภัยสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ยาปฏิชีวนะบางตัวเช่น ciprofloxacin (Cipro) มักถูกใช้เพื่อรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้หญิงที่ไม่ได้จดทะเบียน แต่ไม่ได้ใช้บ่อยในการตั้งครรภ์เนื่องจากความกังวลเรื่องความปลอดภัยของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

จะเกิดอะไรขึ้นหลังการรักษาแบคทีเรียที่ไม่มีอาการในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อคุณเสร็จสิ้นโปรแกรมการรักษาแล้วคุณจะไปพบแพทย์อีกครั้งเพื่อตรวจสอบการแก้ไข

หลังจากทานยาปฏิชีวนะแล้วหญิงตั้งครรภ์จะมีการเพาะปัสสาวะอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าแบคทีเรียนั้นถูกฆ่าตาย หากวัฒนธรรมนั้นเป็นลบพวกเขาอาจได้รับการคัดเลือกให้ติดเชื้อซ้ำเป็นระยะจนกว่าพวกเขาจะให้กำเนิด

แบคทีเรียที่ไม่มีอาการสามารถป้องกันได้อย่างไร?

คุณสามารถช่วยป้องกันการตั้งอาณานิคมของแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะของคุณโดยทำตามคำแนะนำเหล่านี้:

• ดื่มน้ำมาก ๆ ตั้งใจดื่มน้ำวันละหลายแก้ว สิ่งนี้จะช่วยล้างแบคทีเรียออกจากทางเดินปัสสาวะของคุณ
• เช็ดหน้าไปหลังหลังการขับถ่าย การเช็ดจากด้านหลังไปข้างหน้าสามารถแนะนำแบคทีเรียจากลำไส้ของผู้หญิงเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะของเธอ
• ปัสสาวะไม่นานหลังจากมีเพศสัมพันธ์ สิ่งนี้จะช่วยล้างแบคทีเรียใด ๆ ออกจากทางเดินปัสสาวะของคุณ
• ดื่มน้ำแครนเบอร์รี่ แม้ว่าการศึกษาจะไม่ได้ข้อสรุปน้ำแครนเบอร์รี่อาจช้าหรือป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะของคุณ

แนวโน้มของแบคทีเรียที่ไม่มีอาการในการตั้งครรภ์คืออะไร

แบคทีเรียที่ไม่มีอาการมักเป็นภาวะที่เป็นพิษเป็นภัยในคนส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามมันทำให้หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการติดเชื้อเช่น pyelonephritis เป็นผลให้เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

สตรีมีครรภ์ควรได้รับการตรวจคัดกรองตั้งแต่เนิ่นๆและหากมีอาการให้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะระยะสั้น

ไปพบแพทย์หากในที่สุดคุณมีอาการรวมทั้งปัสสาวะบ่อยปวดกระดูกเชิงกรานหรือตัวชี้วัดอื่น ๆ ของ UTI