hyperthyroidism คืออะไรสาเหตุและการวินิจฉัยเกิดขึ้นได้อย่างไร

เนื้อหา

• สาเหตุของ hyperthyroidism
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• hyperthyroidism แบบไม่แสดงอาการ
• อาการหลัก
• Hyperthyroidism ในการตั้งครรภ์
• การรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเป็นภาวะที่เกิดจากการที่ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากเกินไปซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของสัญญาณและอาการบางอย่างเช่นความวิตกกังวลอาการมือสั่นเหงื่อออกมากเกินไปอาการบวมที่ขาและเท้าและการเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือนในกรณีนี้ ของผู้หญิง

สถานการณ์นี้พบได้บ่อยในผู้หญิงอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีแม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายและมักเกี่ยวข้องกับโรคเกรฟส์ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อไทรอยด์ นอกจากโรค Graves แล้วภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินยังอาจเป็นผลมาจากการบริโภคไอโอดีนมากเกินไปการใช้ฮอร์โมนไทรอยด์เกินขนาดหรือเกิดจากการมีก้อนในต่อมไทรอยด์

สิ่งสำคัญคือต้องระบุและรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเพื่อให้สามารถบรรเทาอาการและอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับโรคได้

สาเหตุของ hyperthyroidism

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเกิดขึ้นเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นโดยต่อมไทรอยด์ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากโรคเกรฟส์ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เซลล์ภูมิคุ้มกันทำหน้าที่ต่อต้านต่อมไทรอยด์ซึ่งมีผลจากการเพิ่มการผลิตฮอร์โมนในปริมาณที่มากเกินไป เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเกรฟส์

นอกจากโรค Graves แล้วเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ได้แก่

• การปรากฏตัวของก้อนหรือซีสต์ในต่อมไทรอยด์
• ไทรอยด์อักเสบซึ่งสอดคล้องกับการอักเสบของต่อมไทรอยด์ซึ่งอาจเกิดขึ้นในช่วงหลังคลอดหรือเนื่องจากการติดเชื้อไวรัส
• ยาเกินขนาดของฮอร์โมนไทรอยด์
• การบริโภคไอโอดีนมากเกินไปซึ่งจำเป็นต่อการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์

สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเนื่องจากวิธีนี้แพทย์ต่อมไร้ท่อสามารถระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินสามารถทำได้โดยการวัดฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับไทรอยด์ในเลือดและการประเมินระดับ T3, T4 และ TSH จะถูกระบุ ควรทำการทดสอบเหล่านี้ทุกๆ 5 ปีนับจากอายุ 35 ปีโดยส่วนใหญ่จะเป็นในผู้หญิง แต่ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคควรทำการทดสอบนี้ทุกๆ 2 ปี

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำการตรวจอื่น ๆ เพื่อประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์เช่นการตรวจแอนติบอดีอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์การตรวจด้วยตนเองและในบางกรณีการตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์ รู้จักการทดสอบที่ประเมินไทรอยด์

hyperthyroidism แบบไม่แสดงอาการ

hyperthyroidism แบบไม่แสดงอาการมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีสัญญาณและอาการที่บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์อย่างไรก็ตามในการตรวจเลือดสามารถระบุ TSH ต่ำได้และ T3 และ T4 เป็นปกติ

ในกรณีนี้บุคคลนั้นจะต้องทำการทดสอบใหม่ภายใน 2 ถึง 6 เดือนเพื่อตรวจสอบความจำเป็นในการใช้ยาเนื่องจากโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องทำการรักษาใด ๆ ซึ่งสงวนไว้สำหรับเมื่อมีอาการเท่านั้น

อาการหลัก

เนื่องจากปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ที่ไหลเวียนในเลือดเพิ่มขึ้นจึงเป็นไปได้ว่าอาการและอาการแสดงบางอย่างเช่น:

• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• การเปลี่ยนแปลงรอบประจำเดือน
• นอนไม่หลับ;
• ลดน้ำหนัก;
• อาการมือสั่น
• เหงื่อออกมากเกินไป
• อาการบวมที่ขาและเท้า

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนเพิ่มขึ้นจากการที่กระดูกสูญเสียแคลเซียมเร็วขึ้น ตรวจดูอาการอื่น ๆ ของ hyperthyroidism

Hyperthyroidism ในการตั้งครรภ์

การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนไทรอยด์ในการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะครรภ์เป็นพิษการแท้งการคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักแรกเกิดต่ำนอกจากนี้ยังทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวในสตรี

ผู้หญิงที่มีค่าปกติก่อนตั้งครรภ์และได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินตั้งแต่เริ่มแรกจนถึงสิ้นสุดการตั้งครรภ์ไตรมาสแรกมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาประเภทใด ๆ เนื่องจากค่า T3 และ T4 เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามแพทย์อาจแนะนำยาเพื่อปรับ T4 ในเลือดให้เป็นปกติโดยไม่เป็นอันตรายต่อทารก

ขนาดของยาจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและยาแรกที่สูติแพทย์ระบุไว้นั้นไม่ใช่ยาที่เหลืออยู่ในระหว่างการรักษาเสมอไปเพราะอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหลังจาก 6 ถึง 8 สัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยา เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในการตั้งครรภ์

การรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

การรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินควรทำตามคำแนะนำของแพทย์ต่อมไร้ท่อซึ่งคำนึงถึงอาการและอาการแสดงที่บุคคลนำเสนอสาเหตุของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและระดับของฮอร์โมนในเลือด ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถระบุการใช้ยาเช่น Propiltiouracil และ Metimazole การใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีหรือการกำจัดไทรอยด์ผ่านการผ่าตัด

การถอนไทรอยด์จะระบุไว้เป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้นเมื่ออาการไม่หายไปและไม่สามารถควบคุมไทรอยด์โดยการเปลี่ยนขนาดของยาได้ ทำความเข้าใจวิธีการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน.

ดูเคล็ดลับบางประการในวิดีโอต่อไปนี้ที่สามารถช่วยรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินได้: