อัตราการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี: รู้ข้อเท็จจริง

เนื้อหา

• สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบซี
• อัตราการรักษาและรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี
• Outlook หลังการรักษา

ภาพรวม

ไวรัสตับอักเสบซี (HCV) คือการติดเชื้อไวรัสที่ตับซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรง อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและก่อนที่ความเสียหายต่อตับจะมากเกินไป โชคดีที่อัตราการรักษา HCV ดีขึ้น ยาที่ได้รับการอนุมัติเมื่อเร็ว ๆ นี้และการรับรู้ของประชาชนมากขึ้นเกี่ยวกับโรคนี้มีส่วนทำให้แนวโน้มนี้ ยาบางชนิดมีอัตราการรักษามากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์

สิ่งนี้นับเป็นการพัฒนาที่สำคัญและเป็นกำลังใจเนื่องจากอัตราการเสียชีวิตจากไวรัสตับอักเสบซีเพิ่มสูงขึ้น อัตราการรักษาดีขึ้น แต่ยังควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง รีบไปรับการรักษาทันทีที่คุณทราบถึงการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น

สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบซี

ไวรัสมักแพร่กระจายโดยใช้เข็มร่วมในการฉีดยา โรคนี้เป็นโรคที่เกิดจากเลือดดังนั้นการติดต่อกับผู้ติดเชื้อโดยไม่เป็นทางการจึงไม่มีแนวโน้มที่จะแพร่เชื้อไวรัส ในบางกรณีไวรัสอาจถูกส่งผ่านทางการแพทย์โดยเข็มทางการแพทย์ที่ติดเชื้อ

ก่อนที่การตรวจคัดกรองเลือดบริจาคจะกลายเป็นมาตรฐานในปี 2535 ผลิตภัณฑ์เลือดที่มีมลทินมีส่วนรับผิดชอบต่อการแพร่กระจายของไวรัส

ความท้าทายที่ยิ่งใหญ่อย่างหนึ่งในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีคืออาจอยู่ในระบบของคุณเป็นเวลาหลายปีก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นอาการใด ๆ จากนั้นความเสียหายของตับบางส่วนได้เกิดขึ้นแล้ว อาการที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ปัสสาวะสีเข้ม
• ดีซ่านสีเหลืองของผิวหนังและตาขาว
• อาการปวดท้อง
• ความเหนื่อยล้า
• คลื่นไส้

หากคุณมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีคุณควรเข้ารับการทดสอบก่อนที่จะมีอาการปรากฏ ทุกคนที่เกิดระหว่างปี 2488 ถึง 2508 ควรได้รับการทดสอบเพียงครั้งเดียว เช่นเดียวกับผู้ที่ฉีดยาเสพติดในปัจจุบันหรือผู้ที่ฉีดยาอย่างน้อยหนึ่งครั้งแม้ว่าจะเป็นเวลาหลายปีมาแล้วก็ตาม เกณฑ์การคัดกรองอื่น ๆ ได้แก่ ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ที่ได้รับการถ่ายเลือดหรือปลูกถ่ายอวัยวะก่อนเดือนกรกฎาคม 2535

อัตราการรักษาและรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี

หลายปีที่ผ่านมาหนึ่งในตัวเลือกการรักษาที่ได้ผลคือยา interferon ยานี้ต้องฉีดหลายครั้งในช่วงหกเดือนถึงหนึ่งปี ยายังทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ หลายคนที่รับประทานยานี้รู้สึกเหมือนเป็นไข้หวัดใหญ่หลังการรักษา การรักษาด้วย Interferon ได้ผลดีเท่านั้นและไม่สามารถให้กับผู้ที่มี HCV ขั้นสูงได้เนื่องจากอาจทำให้สุขภาพแย่ลง

ขณะนี้ยังมียารับประทานที่เรียกว่า ribavirin ยานี้ต้องรับประทานร่วมกับการฉีด interferon

การรักษาที่ทันสมัยมากขึ้น ได้แก่ ยารับประทานที่ลดระยะเวลาที่จำเป็นเพื่อให้ได้ผล หนึ่งในคนกลุ่มแรกที่ปรากฏตัวคือโซฟอสบูเวียร์ (Sovaldi) ซึ่งแตกต่างจากการรักษาในระยะแรก ๆ ยานี้ไม่จำเป็นต้องฉีดอินเตอร์เฟอรอนเพื่อให้ได้ผล

ในปี 2014 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติยาผสมซึ่งประกอบด้วย ledipasvir และ sofosbuvir (Harvoni) เป็นยาวันละครั้งในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาต้านไวรัสชนิดออกฤทธิ์โดยตรง ยาเหล่านี้ทำงานกับเอนไซม์ที่ช่วยให้ไวรัสเพิ่มจำนวน

การรักษาได้รับการอนุมัติหลังจาก Harvoni ได้รับการออกแบบมาเพื่อกำหนดเป้าหมายผู้ที่มีจีโนไทป์ที่แตกต่างกัน จีโนไทป์สามารถอ้างถึงชุดของยีนหรือแม้แต่ยีนเดียว

นักวิจัยพบว่ายาต่าง ๆ มีประสิทธิภาพมากขึ้นตามจีโนไทป์ของผู้ป่วย

ในบรรดายาที่ได้รับการอนุมัติตั้งแต่ปี 2014 เป็นต้นมา ได้แก่ simeprevir (Olysio) เพื่อใช้ร่วมกับ sofosbuvir และ daclatasvir (Daklinza) ยาที่ใช้ร่วมกันอีกชนิดหนึ่งซึ่งประกอบด้วย ombitasvir, paritaprevir และ ritonavir (Technivie) ก็มีประสิทธิภาพมากในการทดลองทางคลินิก หนึ่งเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ใช้ Technivie พบว่าระดับเอนไซม์ในตับสูงขึ้น การทำงานของตับที่ผิดปกตินี้พบได้ในสตรีที่รับประทานยาคุมกำเนิดเป็นหลัก ยาอื่น ๆ สามารถใช้ได้ตามจีโนไทป์และประวัติการรักษาก่อนหน้านี้

การฉีด Interferon มีอัตราการรักษาประมาณ 40 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ การรักษาด้วยยาแบบใหม่มีอัตราการรักษาเกือบ 100 เปอร์เซ็นต์ ตัวอย่างเช่นในการทดลองทางคลินิก Harvoni มีอัตราการรักษาหายประมาณ 94 เปอร์เซ็นต์หลังจาก 12 สัปดาห์ ยาอื่น ๆ และยาที่ใช้ร่วมกันมีอัตราการรักษาที่สูงเช่นเดียวกันในกรอบเวลาเดียวกัน

Outlook หลังการรักษา

คุณจะได้รับการพิจารณาว่าหายขาดเมื่อการทดสอบแสดงให้เห็นว่าร่างกายของคุณปลอดการติดเชื้อ การมี HCV ไม่จำเป็นต้องเป็นอันตรายต่อสุขภาพและอายุขัยในอนาคตของคุณ คุณอาจใช้ชีวิตตามปกติและมีสุขภาพดีหลังการรักษา

หากไวรัสอยู่ในระบบของคุณเป็นเวลาหลายปีความเสียหายอย่างมากต่อตับของคุณอาจเกิดขึ้น คุณอาจเกิดภาวะที่เรียกว่าตับแข็งซึ่งเป็นแผลเป็นที่ตับ หากแผลเป็นรุนแรงตับของคุณอาจไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง ตับกรองเลือดและเผาผลาญยา หากการทำงานเหล่านี้ถูกขัดขวางคุณอาจเผชิญกับความท้าทายด้านสุขภาพที่ร้ายแรงรวมถึงภาวะตับวาย

ด้วยเหตุนี้การเข้ารับการทดสอบไวรัสตับอักเสบซีจึงสำคัญมาก รับการรักษาโดยเร็วที่สุดหากคุณตรวจพบว่าเป็นบวก

นอกจากนี้คุณควรทราบด้วยว่าแม้ว่าจะผิดปกติ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะติดเชื้อไวรัสซ้ำ กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณยังคงฉีดยาและมีพฤติกรรมเสี่ยงอื่น ๆ หากคุณต้องการป้องกันการติดเชื้อซ้ำให้หลีกเลี่ยงการใช้เข็มร่วมกันและใช้ถุงยางอนามัยกับคู่นอนใหม่หรือผู้ที่เคยฉีดยาเสพติดมาก่อน

ไวรัสตับอักเสบซีสามารถรักษาให้หายได้มากกว่าเมื่อไม่กี่ปีก่อน ถึงกระนั้นคุณควรดำเนินการป้องกันเพื่อรักษาหรือมีสุขภาพที่ดี