GLP-1 ตัวรับ Agonists คืออะไรและพวกเขารักษาเบาหวานประเภทที่ 2 ได้อย่างไร?
เนื้อหา
- GLP-1 RAs ประเภทใดบ้าง
- GLP-1 RAs ที่ออกฤทธิ์สั้น
- GLP-1 RAs ที่ออกฤทธิ์ยาวนาน
- GLP-1 RAs ทำงานอย่างไร
- GLP-1 RAs ถ่ายอย่างไร?
- ประโยชน์ที่จะได้รับจากการใช้ GLP-1 RA คืออะไร
- ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ GLP-1 RA คืออะไร?
- การรวม GLP-1 RA กับยาอื่น ๆ ปลอดภัยหรือไม่?
- มีอะไรอีกบ้างที่ฉันควรรู้เกี่ยวกับการใช้ GLP-1 RA?
- การพกพา
Glucagon-like peptide-1 agonists (GLP-1 RAs) เป็นกลุ่มยาที่ใช้รักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2
GLP-1 RAs มีประสิทธิภาพมากในการลดระดับน้ำตาลในเลือด เป็นโบนัสเพิ่มบางคนได้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ต่อสุขภาพของหัวใจและการทำงานของไต
บางคนอาจเหมาะกับการรักษาด้วย GLP-1 RA มากกว่าคนอื่น
อ่านเพื่อเรียนรู้ว่า GLP-1 RAs อาจเป็นตัวเลือกการรักษาที่ดีสำหรับคุณหรือไม่
GLP-1 RAs ประเภทใดบ้าง
GLP-1 RAs ทั้งหมดส่งผลกระทบต่อร่างกายในลักษณะที่คล้ายกัน แต่มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างพวกเขา
GLP-1 RAs จัดอยู่ในประเภทการออกท่าทางสั้นหรือแบบยาวขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่พวกมันทำงานในร่างกายของคุณ
ในการพิจารณาว่า GLP-1 RA นั้นทำงานได้ดีที่สุดสำหรับคุณหมอจะพิจารณารูปแบบน้ำตาลในเลือดและประวัติสุขภาพของคุณ
GLP-1 RAs ที่ออกฤทธิ์สั้น
GLP-1 RAs ที่ออกฤทธิ์สั้นอยู่ในร่างกายของคุณน้อยกว่าหนึ่งวัน พวกเขาช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังอาหาร
GLP-1 RAs ที่ออกฤทธิ์สั้นได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกา ได้แก่ :
- exenatide (Byetta)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutide ทางปาก (Rybelsus)
ยาเหล่านี้มักจะใช้ครั้งเดียวหรือสองครั้งต่อวัน
GLP-1 RAs ที่ออกฤทธิ์ยาวนาน
GLP-1 RAs ที่ออกฤทธิ์ยาวนานยังคงทำงานต่อไปได้ทั้งวันหรือแม้กระทั่งหนึ่งสัปดาห์หลังจากที่คุณทาน พวกเขาช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดตลอดทั้งวันทั้งคืน
GLP-1 RAs ที่ออกฤทธิ์นานได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกา ได้แก่ :
- dulaglutide (ความจริง)
- exenatide Extended-release (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- semaglutide (Ozempic)
Victoza ถ่ายวันละครั้ง GLP-1 RAs ที่ออกฤทธิ์ยาวนานอื่น ๆ จะถูกนำมาใช้ทุกสัปดาห์
GLP-1 RAs ทำงานอย่างไร
Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) เป็นฮอร์โมนที่มีบทบาทสำคัญในการควบคุมความอยากอาหารและระดับน้ำตาลในเลือด GLP-1 RAs เลียนแบบการกระทำของฮอร์โมนนี้
มีสามวิธีหลักที่ GLP-1 RAs ช่วยจัดการน้ำตาลในเลือด:
- ท้องช้าเทตะกอนออก เมื่อการย่อยอาหารช้าลงสารอาหารในอาหารจะถูกปล่อยออกมาช้ากว่า เพื่อป้องกันไม่ให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นหลังมื้ออาหาร
- เพิ่มการผลิตอินซูลิน GLP-1 RAs ช่วยให้ร่างกายสร้างอินซูลินได้มากขึ้น อินซูลินนี้จะถูกปล่อยออกมาหลังอาหารเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเพิ่มขึ้น
- ลดน้ำตาลที่ปล่อยออกจากตับ ตับสามารถปล่อยน้ำตาลส่วนเกินเข้าไปในเลือดได้ตามต้องการ GLP-1 RAs ป้องกันตับจากการใส่น้ำตาลมากเกินไปในกระแสเลือดของคุณ
GLP-1 RAs ถ่ายอย่างไร?
GLP-1 RA ทั้งหมดถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังยกเว้นหนึ่งอัน semaglutide ในช่องปากเป็น GLP-1 RA แรกและรายเดียวในรูปแบบเม็ด
GLP-1 RAs แบบฉีดได้มาในอุปกรณ์ฉีดปากกาแบบใช้ครั้งเดียว อุปกรณ์เหล่านี้ใช้ปลายเข็มที่เล็กกว่ามากสำหรับการฉีดเทียบกับเข็มฉีดยา ได้รับการออกแบบมาให้ใช้งานง่ายโดยมีอาการไม่สบายเล็กน้อย
ปากกาบางอันใช้งานครั้งเดียวและบรรจุยา GLP-1 RA ไว้ล่วงหน้าแล้ว ในกรณีอื่นคุณเลือกจำนวนยาที่จะฉีด
คุณฉีดยาใต้ผิวหนังบริเวณท้องต้นแขนหรือต้นขา
บางประเภทถ่ายครั้งเดียวหรือสองครั้งต่อวันในขณะที่บางประเภทถ่ายสัปดาห์ละครั้ง
หากแพทย์ของคุณกำหนด GLP-1 RA แพทย์จะเริ่มให้ยาในขนาดต่ำ จากนั้นคุณจะค่อยๆเพิ่มปริมาณของคุณจนกว่าจะถึงปริมาณที่เหมาะสม
ประโยชน์ที่จะได้รับจากการใช้ GLP-1 RA คืออะไร
GLP-1 RAs มีประสิทธิภาพมากในการลดระดับน้ำตาลในเลือดทั้งหลังอาหารและในช่วงเวลาของการอดอาหาร ไม่เหมือนกับยาบางชนิดสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 พวกเขาไม่น่าจะทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด)
แม้ว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม แต่ GLP-1 RAs บางตัวก็แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ต่อสุขภาพของหัวใจและการทำงานของไตในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ตัวอย่างเช่นการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วย Ozempic, Trulicity, Rybelsus หรือ Victoza นั้นเชื่อมโยงกับการลดลงของปัญหาหัวใจสำคัญเช่นโรคหัวใจในผู้ป่วยเบาหวานและโรคหัวใจที่มีอยู่
การศึกษาพบว่าคนที่รับ GLP-1 RAs บางคนมีผลการไตดีกว่าคนที่ได้รับยาหลอก
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ GLP-1 RA คืออะไร?
GLP-1 RAs มักทำให้เกิดผลข้างเคียงทางเดินอาหารเช่น:
- ความรู้สึกของความแน่นต้น
- ลดความอยากอาหาร
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- โรคท้องร่วง
ผลข้างเคียงเหล่านี้จำนวนมากลดน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป
นักวิจัยยังได้รายงานกรณีของมะเร็งต่อมไทรอยด์ C-cell ในหนูที่รักษาด้วย GLP-1 RAs มะเร็งชนิดนี้หายากในมนุษย์ดังนั้นความเสี่ยงโดยรวมจึงถือว่าต่ำ แต่ถ้าคุณมีประวัติครอบครัวเป็นเนื้องอกของต่อมไทรอยด์ให้ตรวจสอบให้แน่ใจแพทย์ของคุณทราบ
ข้อเสียอีกประการหนึ่งของการรับ GLP-1 RAs คือค่าใช้จ่ายในการรักษา ราคาของ GLP-1 RAs มีแนวโน้มสูงเมื่อเทียบกับยารักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2
การรวม GLP-1 RA กับยาอื่น ๆ ปลอดภัยหรือไม่?
GLP-1 RAs มักจะกำหนดร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นเรื่องธรรมดามากสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ต้องทานยามากกว่าหนึ่งชนิดเพื่อช่วยจัดการระดับน้ำตาลในเลือด
เมตฟอร์มินเป็นยาตัวแรกที่แนะนำสำหรับการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดในเบาหวานชนิดที่ 2 หากเมตฟอร์มินทำงานได้ไม่ดีพอตัวของมันเอง GLP-1 RA มักจะถูกเพิ่มเข้าไปในแผนการรักษา
เมื่อกำหนด GLP-1 RA พร้อมกับอินซูลินสามารถเพิ่มโอกาสเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
เนื่องจากการย่อยอาหารช้าลง GLP-1 RA จึงอาจส่งผลต่อการดูดซึมยาบางชนิด
หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นให้พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
มีอะไรอีกบ้างที่ฉันควรรู้เกี่ยวกับการใช้ GLP-1 RA?
บางคนลดน้ำหนักในขณะที่ทาน GLP-1 RA นี่อาจเป็นเพราะปัจจัยเล็กน้อย
ฮอร์โมน GLP-1 มีบทบาทในการควบคุมความอยากอาหาร GLP-1 RAs สามารถทำให้รู้สึกอิ่มเร็วเช่นมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องเสีย
มี liraglutide (Victoza) ในปริมาณที่สูงกว่าในท้องตลาดภายใต้แบรนด์ Saxenda วางตลาดในขนาดที่สูงกว่าเป็นยาลดน้ำหนัก ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2
การพกพา
GLP-1 RAs มีประสิทธิภาพมากในการลดระดับน้ำตาลในเลือดในเบาหวานชนิดที่ 2
GLP-1 RAs จำนวนมากมีประโยชน์ต่อสุขภาพของหัวใจและไตเช่นกัน
แพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ GLP-1 RA พวกเขายังสามารถช่วยคุณตัดสินใจว่า GLP-1 RA นั้นเหมาะกับคุณหรือไม่และประเภทใดที่ตรงกับความต้องการของคุณมากที่สุด