กลูโคส: มันคืออะไรวิธีการวัดและอ้างอิงค่า
เนื้อหา
- วิธีวัดระดับน้ำตาลในเลือด
- 1. เส้นเลือดฝอยไกลซีเมีย
- 2. อดอาหารระดับน้ำตาลในเลือด
- 3. ฮีโมโกลบิน Glycated
- 4. Glycemic curve
- 5. ระดับน้ำตาลในเลือดหลังคลอด
- 6. เซ็นเซอร์ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่แขน
- มีไว้ทำอะไร
- ค่าอ้างอิงคืออะไร
- 1. น้ำตาลในเลือดต่ำ
- 2. น้ำตาลในเลือดสูง
Glycemia เป็นคำที่หมายถึงปริมาณกลูโคสหรือที่รู้จักกันดีในชื่อน้ำตาลในเลือดที่มาจากการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตเช่นเค้กพาสต้าและขนมปังเป็นต้น ความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดถูกควบคุมโดยฮอร์โมนสองชนิดคืออินซูลินซึ่งมีหน้าที่ในการลดน้ำตาลในกระแสเลือดและกลูคากอนซึ่งมีหน้าที่เพิ่มระดับกลูโคส
มีหลายวิธีในการวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยการตรวจเลือดเช่นการอดอาหารระดับน้ำตาลในเลือดและฮีโมโกลบินไกลเคตหรือโดยใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดและอุปกรณ์ที่ใช้งานง่ายที่บุคคลนั้นสามารถใช้ได้
ค่าอ้างอิงระดับน้ำตาลในเลือดควรอยู่ระหว่าง 70 ถึง 100 มก. / ดล. เมื่ออดอาหารและเมื่อต่ำกว่าค่านี้แสดงว่ามีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นอาการง่วงนอนเวียนศีรษะและอาจเป็นลม ในทางกลับกันภาวะน้ำตาลในเลือดสูงคือเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 100 มก. / ดล. ในขณะอดอาหารและอาจบ่งบอกถึงโรคเบาหวานประเภท 1 หรือชนิดที่ 2 ซึ่งหากไม่ได้รับการควบคุมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นปัญหาการมองเห็นและโรคเบาหวานที่เท้า รู้จักอาการอื่น ๆ ของโรคเบาหวาน
วิธีวัดระดับน้ำตาลในเลือด
ระดับน้ำตาลในเลือดหมายถึงความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดและสามารถวัดได้หลายวิธีเช่น:
1. เส้นเลือดฝอยไกลซีเมีย
การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของเส้นเลือดฝอยคือการตรวจโดยใช้นิ้วชี้จากนั้นจะทำการวิเคราะห์หยดเลือดบนเทปที่เชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่เรียกว่ากลูโคมิเตอร์ ปัจจุบันมีกลูโคมิเตอร์หลายยี่ห้อหลายรุ่นมีจำหน่ายในร้านขายยาและทุกคนสามารถดำเนินการได้ตราบเท่าที่มีการเน้นไว้ก่อนหน้านี้
การทดสอบประเภทนี้ช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้นป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเนื่องจากการใช้อินซูลินช่วยให้เข้าใจว่าอาหารความเครียดอารมณ์และการออกกำลังกายเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดอย่างไรและยังช่วย เพื่อกำหนดปริมาณอินซูลินที่ถูกต้อง ดูวิธีการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดของเส้นเลือดฝอย
2. อดอาหารระดับน้ำตาลในเลือด
ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารคือการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและควรทำหลังจากช่วงเวลาหนึ่งโดยไม่รับประทานอาหารหรือดื่มยกเว้นน้ำเป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมงหรือตามคำแนะนำของแพทย์
การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อสามารถวินิจฉัยโรคเบาหวานได้อย่างไรก็ตามควรเก็บตัวอย่างมากกว่าหนึ่งตัวอย่างและอาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเช่นไกลเคตฮีโมโกลบินเพื่อให้แพทย์ปิดการวินิจฉัยโรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการระดับน้ำตาลในเลือดจากการอดอาหารเพื่อให้แพทย์ประเมินว่าการรักษาโรคเบาหวานมีประสิทธิภาพหรือเพื่อตรวจสอบปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลง
3. ฮีโมโกลบิน Glycated
Glycated hemoglobin หรือ HbA1c เป็นการตรวจเลือดเพื่อประเมินปริมาณกลูโคสที่จับกับฮีโมโกลบินซึ่งเป็นส่วนประกอบของเม็ดเลือดแดงและอ้างอิงถึงประวัติระดับน้ำตาลในเลือดในช่วง 120 วันเนื่องจากเป็นช่วงชีวิตของเม็ดเลือดแดง เซลล์และเวลาที่สัมผัสกับน้ำตาลสร้างฮีโมโกลบินไกลเคตและการทดสอบนี้เป็นวิธีที่ใช้มากที่สุดในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน
ค่าอ้างอิงปกติสำหรับฮีโมโกลบินไกลเคตควรน้อยกว่า 5.7% อย่างไรก็ตามในบางกรณีผลของฮีโมโกลบินไกลเคตอาจมีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากปัจจัยบางอย่างเช่นดอกไม้ทะเลการใช้ยาและโรคเลือดเช่นก่อนหน้านี้ การสอบจะดำเนินการแพทย์จะวิเคราะห์ประวัติสุขภาพของบุคคลนั้น
4. Glycemic curve
เส้นโค้งระดับน้ำตาลในเลือดหรือที่เรียกว่าการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสประกอบด้วยการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารและ 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานกลูโคส 75 กรัมทางปาก ในช่วง 3 วันก่อนการสอบบุคคลนั้นต้องรับประทานอาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรตเช่นขนมปังและเค้กเป็นต้นจากนั้นต้องอดอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมง
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือก่อนการสอบบุคคลนั้นไม่ได้ดื่มกาแฟและไม่ได้สูบบุหรี่เป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง หลังจากเก็บตัวอย่างเลือดครั้งแรกบุคคลนั้นจะรับประทานกลูโคสแล้วพักเป็นเวลาสองชั่วโมงเพื่อเก็บเลือดอีกครั้ง หลังจากการตรวจผลจะใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 3 วันเพื่อให้พร้อมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการและค่าปกติควรต่ำกว่า 100 มก. / ดล. ในขณะท้องว่างและ 140 มก. / ดล. หลังจากรับประทานกลูโคส 75 กรัม เข้าใจผลลัพธ์ของเส้นโค้งระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น
5. ระดับน้ำตาลในเลือดหลังคลอด
ระดับน้ำตาลในเลือดหลังคลอดคือการตรวจเพื่อระบุระดับน้ำตาลในเลือด 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังจากที่บุคคลรับประทานอาหารและใช้เพื่อประเมินระดับน้ำตาลในเลือดสูงที่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจหรือปัญหาการปล่อยอินซูลิน การทดสอบประเภทนี้มักแนะนำโดยแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเพื่อเสริมการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารและค่าปกติควรต่ำกว่า 140 มก. / ดล.
6. เซ็นเซอร์ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่แขน
ปัจจุบันมีเซ็นเซอร์ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่ฝังไว้ที่แขนของคนและช่วยให้สามารถตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดได้โดยไม่ต้องเอานิ้วจิ้ม เซ็นเซอร์นี้เป็นอุปกรณ์ทรงกลมที่มีเข็มที่ละเอียดมากสอดไว้ที่ด้านหลังของแขนไม่ทำให้เกิดอาการปวดและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายถูกใช้กันอย่างแพร่หลายแม้ในเด็กที่เป็นโรคเบาหวานเนื่องจากช่วยลดความรู้สึกไม่สบายในการต้องเจาะนิ้ว .
ในกรณีนี้ในการวัดระดับน้ำตาลในเลือดเพียงแค่นำโทรศัพท์มือถือหรืออุปกรณ์เฉพาะยี่ห้อไปที่เซ็นเซอร์แขนจากนั้นการสแกนจะเสร็จสิ้นและผลลัพธ์จะปรากฏบนหน้าจอโทรศัพท์มือถือ ต้องเปลี่ยนเซ็นเซอร์ทุก 14 วัน แต่ไม่จำเป็นต้องทำการสอบเทียบทุกประเภทซึ่งแตกต่างจากอุปกรณ์ตรวจน้ำตาลในเลือดฝอยทั่วไป
มีไว้ทำอะไร
ระดับน้ำตาลในเลือดถูกระบุโดยแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและด้วยเหตุนี้จึงสามารถตรวจพบโรคและเงื่อนไขบางอย่างเช่น:
- โรคเบาหวานประเภท 1;
- โรคเบาหวานประเภท 2;
- โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์;
- ความต้านทานต่ออินซูลิน
- การเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์
- โรคตับอ่อน
- ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน
การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสามารถช่วยเสริมการวินิจฉัยโรค Dumping syndrome ได้เช่นกันซึ่งเป็นภาวะที่อาหารผ่านจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้อย่างรวดเร็วทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นเวียนศีรษะคลื่นไส้และอาการสั่น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Dumping syndrome
บ่อยครั้งการวิเคราะห์ประเภทนี้ทำเป็นกิจวัตรของโรงพยาบาลในผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและผู้ที่ได้รับซีรั่มที่มีกลูโคสหรือใช้ยาในหลอดเลือดดำซึ่งอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างมากหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
ค่าอ้างอิงคืออะไร
การทดสอบเพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของเส้นเลือดฝอยมีความหลากหลายและอาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการและการทดสอบที่ใช้อย่างไรก็ตามผลลัพธ์โดยทั่วไปควรมีค่าดังแสดงในตารางด้านล่าง:
ในการอดอาหาร | หลังอาหาร 2 ชั่วโมง | เวลาใดก็ได้ของวัน | |
ระดับน้ำตาลในเลือดปกติ | น้อยกว่า 100 มก. / ดล | น้อยกว่า 140 mg / dL | น้อยกว่า 100 มก. / ดล |
ระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลง | ระหว่าง 100 mg / dL ถึง 126 mg / dL | ระหว่าง 140 mg / dL ถึง 200 mg / dL | ไม่สามารถตั้งค่าได้ |
โรคเบาหวาน | มากกว่า 126 mg / dL | มากกว่า 200 mg / dL | มากกว่า 200 mg / dL ที่มีอาการ |
หลังจากตรวจสอบผลการทดสอบแพทย์จะทำการวิเคราะห์อาการที่นำเสนอโดยบุคคลและอาจแนะนำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่เป็นไปได้ของระดับน้ำตาลในเลือดต่ำหรือสูง
1. น้ำตาลในเลือดต่ำ
ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำหรือที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดคือการลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดโดยระบุด้วยค่าที่ต่ำกว่า 70 มก. / ดล. อาการของภาวะนี้อาจมีอาการวิงเวียนเหงื่อเย็นคลื่นไส้ซึ่งอาจทำให้เป็นลมสับสนทางจิตใจและโคม่าหากไม่ย้อนเวลาและอาจเกิดจากการใช้ยาหรือการใช้อินซูลินในปริมาณสูงมาก ปริมาณ ดูเพิ่มเติมสิ่งที่อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
สิ่งที่ต้องทำ: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำควรได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วดังนั้นหากคนที่มีอาการไม่รุนแรงเช่นเวียนศีรษะคุณควรเสนอกล่องน้ำผลไม้หรือของที่มีรสหวานทันที ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดซึ่งเกิดความสับสนทางจิตใจและเป็นลมจำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาลของ SAMU หรือพาบุคคลนั้นไปที่ฉุกเฉินและเสนอน้ำตาลเฉพาะในกรณีที่บุคคลนั้นมีสติ
2. น้ำตาลในเลือดสูง
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือที่รู้จักกันดีในชื่อภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไปเนื่องจากการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตหวานมากซึ่งอาจนำไปสู่โรคเบาหวาน โดยปกติการเปลี่ยนแปลงนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอาการอย่างไรก็ตามในกรณีที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากและเป็นเวลานานอาจมีอาการปากแห้งปวดศีรษะง่วงนอนและปัสสาวะบ่อย ตรวจสอบว่าเหตุใดจึงเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
N สถานที่ท่องเที่ยวในกรณีที่วินิจฉัยโรคเบาหวานแล้วแพทย์มักแนะนำให้ใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดเช่นเมตฟอร์มินและอินซูลินชนิดฉีด นอกจากนี้ในบางกรณีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงสามารถเปลี่ยนกลับได้โดยการเปลี่ยนแปลงอาหารลดการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยน้ำตาลและพาสต้าและผ่านกิจกรรมการออกกำลังกายเป็นประจำ ดูวิดีโอด้านล่างแบบฝึกหัดที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยเบาหวานมากที่สุด: