วิธีทำ Gastric Sleeve และ Gastric Bypass Surgeries แตกต่างกันอย่างไร?

เนื้อหา

• การผ่าตัดทั้งสองนี้แตกต่างกันอย่างไร
• การผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร
• การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร
• ตัวเลือกอื่น
• มีความแตกต่างในการกู้คืนหรือไม่?
• ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนมีอะไรบ้าง
• ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร
• ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร
• แล้วการเปลี่ยนแปลงอาหารเป็นอย่างไร
• ข้อดีและข้อเสียคืออะไร?
• ข้อดีและข้อเสียสำหรับการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร
• ข้อดีแขนกระเพาะอาหาร
• ข้อเสียในกระเพาะอาหาร
• ข้อดีและข้อเสียสำหรับการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร
• ข้อดีบายพาสกระเพาะอาหาร
• ข้อเสียบายพาสกระเพาะอาหาร
• อันไหนที่เหมาะกับคุณ
• บรรทัดล่างสุด

กระบวนการที่ช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้นั้นเรียกว่าการผ่าตัดลดความอ้วนเป็นตัวเลือกเมื่อคุณต้องการลดน้ำหนักจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการปรับปรุงอาหารของคุณกลายเป็นใช้งานมากขึ้นและยาลดน้ำหนักไม่ได้ทำงาน

สองวิธีการ bariatric ที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารและการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร

มีความคล้ายคลึงกันระหว่างสองขั้นตอน แต่ก็มีความแตกต่างที่สำคัญ

บทความนี้จะพิจารณาทั้งการผ่าตัดและสิ่งที่พวกเขามอบให้อย่างใกล้ชิดรวมถึงข้อดีและข้อเสียของพวกเขาและเมื่อต้องพิจารณาอย่างใดอย่างหนึ่ง

การผ่าตัดทั้งสองนี้แตกต่างกันอย่างไร

ทั้งการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารและบายพาสกระเพาะอาหารลดขนาดกระเพาะอาหารของคุณจากขนาดปกติเป็นถุงเล็ก ๆ นี่ทำให้การลดน้ำหนักทำได้สองวิธี:

• กระเป๋าจะเต็มเร็วขึ้นดังนั้นจึง จำกัด ปริมาณอาหารที่คุณสามารถกินได้ก่อนที่คุณจะรู้สึกอิ่ม
• ปริมาณของ ghrelin ที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น“ ฮอร์โมนหิว” จะลดลง

ขั้นตอนทั้งสองนั้นแตกต่างกันในวิธีการสร้างถุงท้องใหม่

การผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร

ด้วยการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดอย่างถาวรประมาณร้อยละ 80 ของกระเพาะอาหารของคุณ

สิ่งที่เหลืออยู่จะถูกเย็บลงในกระเป๋าหน้าท้องรูปกล้วยขนาดเล็ก ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร

ด้วยขั้นตอนนี้เรียกว่าการบายพาสกระเพาะ Roux-en-Y กระเป๋ากระเพาะอาหารขนาดเล็กสร้างขึ้นโดยการเอาออกหรือ "บายพาส" กระเพาะอาหารส่วนใหญ่ของคุณและส่วนแรกของลำไส้เล็กของคุณ

กระเป๋ากระเพาะอาหารที่สร้างขึ้นใหม่จะเชื่อมต่อกับลำไส้เล็กที่เหลืออยู่

ส่วนที่บายพาสของกระเพาะอาหารจะถูกแนบติดกับลำไส้เล็กดังนั้นจึงยังคงมีกรดและเอนไซม์ย่อยอาหารที่ผลิต

ลำไส้เล็กส่วนหนึ่งที่ถูกขับออกจากกระเพาะอาหารจะดูดซับสารอาหารและแคลอรี่

เนื่องจากส่วนนี้ได้รับการข้ามการดูดซึมแคลอรี่เหล่านั้นจะไม่เกิดขึ้นซึ่งก่อให้เกิดการลดน้ำหนักของคุณ

ตัวเลือกอื่น

การผ่าตัดวงกระเพาะอาหารเป็นการผ่าตัดลดความอ้วนแบบที่สาม

ด้วยขั้นตอนนี้กระเป๋าท้องขนาดเล็กถูกสร้างขึ้นโดยการวางแถบพองรอบส่วนของท้องของคุณ

ขนาดของช่องเปิดระหว่างกระเป๋าและส่วนที่เหลือของท้องของคุณมีผลต่อปริมาณน้ำหนักที่คุณสูญเสีย

สิ่งนี้สามารถปรับได้โดยการพองหรือยุบวงผ่านพอร์ตที่วางไว้ใต้ผิวหนังหน้าท้องของคุณ การผ่าตัดในวงกระเพาะอาหารสามารถย้อนกลับได้ง่ายโดยการลบวงดนตรี

มีความแตกต่างในการกู้คืนหรือไม่?

บายพาสกระเพาะมีความซับซ้อนกว่าการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร นี่เป็นเพราะการบายพาสกระเพาะอาหารเป็นกระบวนการสองขั้นตอนในขณะที่แขนกระเพาะอาหารเกี่ยวข้องเพียงขั้นตอนเดียว

การผ่าตัดทั้งแขนเสื้อกระเพาะอาหารและบายพาสกระเพาะอาหารมักทำผ่านกล้องด้วยวิธีส่องกล้อง

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการแทรกขอบเขตแสงด้วยกล้องที่เรียกว่า laparoscope และเครื่องมืออื่น ๆ ผ่านแผลเล็ก ๆ ในท้องของคุณเพื่อทำการผ่าตัด

หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดีคุณจะไม่เจ็บปวดมากหลังการผ่าตัดและคุณสามารถลดของเหลวลงได้ โดยปกติแล้วคุณจะกลับบ้าน 1 หรือ 2 วันหลังจากการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร

หากคุณมีอาการปวดมากหลังจากการผ่าตัดที่แขนกระเพาะอาหารไม่สามารถรักษาของเหลวหรือปัญหาอื่น ๆ ได้คุณอาจต้องใช้เวลาหนึ่งหรือสองวันในโรงพยาบาล

เนื่องจากบายพาสกระเพาะอาหารมีความซับซ้อนมากขึ้นคุณอาจต้องใช้เวลาอย่างน้อย 2 วันในโรงพยาบาลก่อนที่คุณจะฟื้นตัวพอที่จะกลับบ้านได้

คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้นหากคุณมีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดผ่านกล้องในบางครั้งเป็นไปไม่ได้ดังนั้นการผ่าตัดแบบเปิดจึงเสร็จสิ้น วิธีนี้ต้องใช้แผลที่มีขนาดใหญ่กว่ามากในช่องท้องของคุณ การผ่าประเภทนี้ใช้เวลาในการรักษานานกว่าการผ่าตัดผ่านกล้องเล็ก ๆ

หากคุณผ่าตัดแบบเปิดคุณจะอยู่ในโรงพยาบาลจนกว่าแผลของคุณจะหายดีพอที่จะกลับบ้าน ซึ่งมักจะหมายถึง 4 หรือ 5 วันในโรงพยาบาล

เหตุผลบางประการที่คุณอาจต้องเปิดการผ่าตัด ได้แก่ :

• คุณเคยผ่าตัดกระเพาะอาหารมาก่อน
• คุณอ้วนมากเกินไป
• คุณมีปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญนอกเหนือไปจากโรคอ้วน

เมื่อคุณออกจากโรงพยาบาลคุณจะต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ คุณจะต้องใช้เวลา 3 หรือ 4 สัปดาห์ก่อนเริ่มกิจกรรมปกติ

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนมีอะไรบ้าง

การผ่าตัดลดความอ้วนเป็นวิธีที่ปลอดภัย

ตามที่สมาคมอเมริกันสำหรับการผ่าตัดเมตาบอลิและการผ่าตัดลดความอ้วนมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งต่ำกว่าความเสี่ยงของการเกิดโรคแทรกซ้อนทางสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนอย่างมาก

ปัจจัยบางอย่างที่อาจทำให้การผ่าตัดซับซ้อนรวมถึงการผ่าตัดลดความอ้วน ได้แก่ :

• การสูญเสียเลือด (ตกเลือด)
• การพัฒนาของเลือดอุดตันในขาของคุณ (ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก) หรือปอดของคุณ (เส้นเลือดอุดตันที่ปอด)
• ผลข้างเคียงจากการดมยาสลบ
• การติดเชื้อของแผลของคุณ
• อาการปวดหลังการผ่าตัด
• โรคปอดอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังจากการผ่าตัดลดความอ้วนรวมถึง:

• โรคนิ่ว
• การขาดวิตามินและสารอาหาร
• คลื่นไส้เหงื่อออกและท้องเสียอย่างรุนแรงจากการกินเร็วเกินไปหรือกินอาหารหวานอาหารทอดหรือไขมันหรือผลิตภัณฑ์จากนม (ทุ่มตลาดซินโดรม)
• ผิวหย่อนคล้อยหรือหลวม

ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร

ภาวะแทรกซ้อนเฉพาะสำหรับการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารรวมถึง:

• กรดไหลย้อน
• การรั่วไหลของของเหลวในกระเพาะอาหาร
• ตีบ (ตีบ) พร้อมกระเป๋าท้อง
• การอุดตันของกระเพาะอาหาร

ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร

ภาวะแทรกซ้อนที่บายพาสกระเพาะอาหารรวมถึง:

• ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการขาดสารอาหารเนื่องจากการผ่านลำไส้เล็กส่วนหนึ่งของคุณ
• เพิ่มความไวต่อแอลกอฮอล์
• แผลในกระเพาะอาหาร
• ลำไส้อุดตัน
• ทะลุกระเพาะอาหาร

แล้วการเปลี่ยนแปลงอาหารเป็นอย่างไร

การเปลี่ยนแปลงอาหารที่คุณต้องทำหลังจากการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารและบายพาสกระเพาะอาหารนั้นเหมือนกัน

• ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัดคุณจะได้รับของเหลวเท่านั้น
• ในอีก 3 สัปดาห์ข้างหน้าคุณจะสามารถรับประทานอาหารที่บริสุทธิ์และอาหารอ่อนแล้ว
• สองเดือนหลังการผ่าตัดคุณจะสามารถกินอาหารปกติได้

ความแตกต่างที่สำคัญในอาหารหลังการผ่าตัดคือขนาดของกระเป๋าในกระเพาะอาหารของคุณซึ่งมีผลต่อปริมาณที่คุณสามารถกินได้

• การผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารสร้างกระเป๋าที่มีขนาดประมาณ 3 ออนซ์ซึ่งมีขนาดเท่ากับเด็กซนฮอกกี้
• ด้วยบายพาสกระเพาะอาหาร, กระเป๋าของคุณถือประมาณ 1 ออนซ์หรือประมาณขนาดของลูกกอล์ฟ

แนวทางการบริโภคอาหารที่สำคัญที่คุณจะต้องปฏิบัติตามหลังจากการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร ได้แก่ :

• กินน้อยและหยุดเมื่อคุณอิ่ม
• เคี้ยวอาหารให้ละเอียด
• กินช้า
• รับวิตามินและอาหารเสริมที่แนะนำ
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ
• จิบของเหลวมากกว่าการดื่มอย่างรวดเร็ว
• หลีกเลี่ยงอาหารที่ย่อยยากเช่นเนื้อและขนมปังแข็ง
• หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มอัดลม

กระเป๋าของคุณจะยืดออกไปตามกาลเวลา สิ่งสำคัญคือต้องไม่กินมากเกินไปหลังการผ่าตัดลดความอ้วนเพราะกระเป๋าของคุณสามารถยืดได้เพียงพอสำหรับคุณที่จะลดน้ำหนักที่คุณสูญเสียไป

ข้อดีและข้อเสียคืออะไร?

ข้อดีอย่างหนึ่งที่ใหญ่ที่สุดซึ่งนำไปใช้กับการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารและบายพาสกระเพาะอาหารคือขั้นตอนเหล่านี้ช่วยลดความเสี่ยงของคุณสำหรับโรคอ้วนที่เกี่ยวข้องเช่น:

• โรคเบาหวานประเภท 2
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• คอเลสเตอรอลสูง (ไขมันในเลือดสูง)
• โรคหัวใจ
• ลากเส้น
• โรคไขมันพอกตับ

ข้อดีและข้อเสียสำหรับการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร

ข้อดีแขนกระเพาะอาหาร

• คุณสามารถลดน้ำหนักส่วนเกินได้ถึง 65%
• เป็นขั้นตอนเดียวจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำกว่า
• การกู้คืนจะเร็วขึ้นเมื่อเทียบกับบายพาสกระเพาะอาหาร
• มีปัญหาน้อยลงด้วยการดูดซึมสารอาหารและวิตามิน
• การถ่ายโอนข้อมูลอาการเป็นเรื่องธรรมดาน้อย

ข้อเสียในกระเพาะอาหาร

• น้ำหนักลดน้อยลงเมื่อเทียบกับบายพาสกระเพาะอาหาร
• การลดน้ำหนักช้าลง
• ไม่สามารถย้อนกลับได้
• มันสามารถทำให้เกิดกรดไหลย้อน

ข้อดีและข้อเสียสำหรับการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร

ข้อดีบายพาสกระเพาะอาหาร

• คุณสามารถลดน้ำหนักส่วนเกินได้มากถึง 80%
• การบายพาสลำไส้ทำให้ดูดซึมแคลอรี่ได้น้อยลง
• คุณลดน้ำหนักได้เร็วกว่าด้วยการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร
• แม้ว่าจะยาก แต่ก็สามารถกลับด้านได้

ข้อเสียบายพาสกระเพาะอาหาร

• เป็นการผ่าตัดสองขั้นตอนดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อน
• การกู้คืนมีความยาวมากกว่าการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร
• การบายพาสลำไส้ทำให้เกิดการดูดซึมสารอาหารและวิตามินซึ่งอาจนำไปสู่ข้อบกพร่อง
• กลุ่มอาการของโรคการทุ่มตลาดเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น

อันไหนที่เหมาะกับคุณ

ประเภทของการผ่าตัดลดความอ้วนที่เหมาะกับคุณขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ :

• น้ำหนักของคุณ
• ประวัติทางการแพทย์ของคุณ
• สภาวะสุขภาพใด ๆ ที่คุณอาจมี
• ความคาดหวังของคุณ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัจจัยเหล่านี้และการผ่าตัดลดความอ้วนเป็นตัวเลือกสำหรับคุณหรือไม่ คุณสามารถตัดสินใจด้วยกันว่าการผ่าตัดประเภทใดเหมาะกับคุณมากกว่า

บรรทัดล่างสุด

ปลอกแขนกระเพาะอาหารและบายพาสกระเพาะอาหารเป็นทั้งการผ่าตัดลดความอ้วน มีความคล้ายคลึงกันระหว่างสองขั้นตอน แต่ก็มีความแตกต่างที่สำคัญเช่นกัน นอกจากนี้ยังมีข้อดีข้อเสียของการผ่าตัดทั้งสอง

หากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นผู้สมัครสำหรับการผ่าตัดลดความอ้วนพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของขั้นตอนเหล่านี้และอื่น ๆ

ด้วยคำแนะนำและความรู้ของแพทย์ของคุณคุณสามารถตัดสินใจได้ว่าการผ่าตัดบายพาสแขนสำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วนหรือการผ่าตัดบายพาส bariatric เหมาะสำหรับคุณ