Eclampsia ในครรภ์: มันคืออะไรอาการหลักและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• ภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด
• อะไรคือสาเหตุและวิธีป้องกัน
• วิธีการรักษาทำได้
• 1. การบริหารแมกนีเซียมซัลเฟต
• 2. พักผ่อน
• 3. การชักนำการคลอดบุตร
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

Eclampsia เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการตั้งครรภ์โดยมีอาการชักซ้ำ ๆ ตามมาด้วยอาการโคม่าซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที โรคนี้พบได้บ่อยในช่วง 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์อย่างไรก็ตามสามารถแสดงออกได้ในช่วงใดก็ได้หลังจากอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ระหว่างการคลอดบุตรหรือแม้กระทั่งหลังคลอด

Eclampsia เป็นอาการที่ร้ายแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งทำให้เกิดความดันโลหิตสูงมากกว่า 140 x 90 mmHg การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะและการบวมของร่างกายเนื่องจากการกักเก็บของเหลว แต่ถึงแม้ว่าโรคเหล่านี้จะเกี่ยวข้องกัน แต่ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มี pre-eclampsia โรคจะดำเนินไปสู่ภาวะ eclampsia เรียนรู้วิธีระบุภาวะครรภ์เป็นพิษและเมื่อใดที่อาจรุนแรง

อาการหลัก

อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ :

• ชัก;
• ปวดหัวอย่างรุนแรง;
• ความดันโลหิตสูง
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากการกักเก็บของเหลว
• อาการบวมที่มือและเท้า
• การสูญเสียโปรตีนทางปัสสาวะ
• หูอื้อ;
• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• อาเจียน;
• การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์

อาการชักในภาวะ eclampsia มักเกิดขึ้นโดยทั่วไปและคงอยู่ประมาณ 1 นาทีและอาจถึงขั้นโคม่า

ภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดภาวะ Eclampsia หลังคลอดได้โดยเฉพาะในสตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำการประเมินต่อไปแม้กระทั่งหลังคลอดเพื่อให้สามารถระบุสัญญาณของอาการแย่ลงได้และคุณควรออกจากโรงพยาบาลเท่านั้น . หลังจากฟื้นฟูความดันและอาการดีขึ้น ค้นหาว่าอาการหลักคืออะไรและภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดเกิดขึ้นได้อย่างไร

อะไรคือสาเหตุและวิธีป้องกัน

สาเหตุของภาวะ eclampsia เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายและการพัฒนาของหลอดเลือดในรกเนื่องจากการขาดเลือดไปเลี้ยงรกทำให้เกิดสารที่เมื่อตกอยู่ในการไหลเวียนจะเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตและทำให้ไตถูกทำลาย

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะ eclampsia ได้แก่

• การตั้งครรภ์ในสตรีอายุมากกว่า 40 ปีหรือต่ำกว่า 18 ปี
• ประวัติครอบครัวของ eclampsia;
• การตั้งครรภ์แฝด
• ผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง
• โรคอ้วน;
• โรคเบาหวาน;
• โรคไตเรื้อรัง;
• หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคลูปัส

วิธีป้องกันภาวะ eclampsia คือการควบคุมความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์และทำการทดสอบก่อนคลอดที่จำเป็นเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่บ่งบอกถึงโรคนี้โดยเร็วที่สุด

วิธีการรักษาทำได้

Eclampsia ซึ่งแตกต่างจากความดันโลหิตสูงทั่วไปไม่ตอบสนองต่อยาขับปัสสาวะหรืออาหารที่มีเกลือต่ำดังนั้นการรักษามักรวมถึง:

1. การบริหารแมกนีเซียมซัลเฟต

การให้แมกนีเซียมซัลเฟตในหลอดเลือดดำเป็นการรักษาที่พบบ่อยที่สุดในกรณีของภาวะ eclampsia ซึ่งทำงานโดยการควบคุมอาการชักและตกอยู่ในอาการโคม่า ควรทำการรักษาหลังการรักษาในโรงพยาบาลและควรให้แมกนีเซียมซัลเฟตโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางหลอดเลือดดำโดยตรง

2. พักผ่อน

ในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ควรพักผ่อนให้มากที่สุดโดยควรนอนตะแคงซ้ายเพื่อให้เลือดไหลเวียนไปยังทารกได้ดีขึ้น

3. การชักนำการคลอดบุตร

การคลอดเป็นวิธีเดียวในการรักษาภาวะ eclampsia อย่างไรก็ตามการชักนำให้เกิดความล่าช้าด้วยยาเพื่อให้ทารกมีพัฒนาการได้มากที่สุด

ดังนั้นในระหว่างการรักษาควรทำการตรวจทางคลินิกทุกวันทุกๆ 6 ชั่วโมงเพื่อควบคุมวิวัฒนาการของภาวะ eclampsia และหากไม่มีการปรับปรุงควรกระตุ้นให้คลอดโดยเร็วที่สุดเพื่อแก้ไขอาการชักที่เกิดจากภาวะ eclampsia

แม้ว่าภาวะ eclampsia มักจะดีขึ้นหลังคลอด แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ในวันต่อ ๆ ไปดังนั้นผู้หญิงควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและเมื่อสังเกตเห็นอาการของภาวะ eclampsia การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอาจใช้เวลาไม่กี่วันถึงสัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

Eclampsia อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วทันทีที่มีการระบุ ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญอย่างหนึ่งคือกลุ่มอาการ HELLP ซึ่งมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงของการไหลเวียนโลหิตซึ่งมีการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเกล็ดเลือดลดลงและความเสียหายต่อเซลล์ตับทำให้เอนไซม์ตับและบิลิรูบินเพิ่มขึ้นในเลือด ทดสอบ. เรียนรู้เพิ่มเติมว่ามันคืออะไรและวิธีการรักษา HELLP syndrome

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองลดลงทำให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทเช่นเดียวกับการคั่งของของเหลวในปอดหายใจลำบากและไตหรือตับวาย

นอกจากนี้ทารกยังอาจได้รับผลกระทบด้วยความบกพร่องในพัฒนาการหรือความจำเป็นในการคาดการณ์การคลอด ในบางกรณีทารกอาจไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่และอาจมีปัญหาเช่นการหายใจลำบากซึ่งต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ทารกแรกเกิดและในบางกรณีต้องเข้า ICU เพื่อให้ได้รับการดูแลที่ดีขึ้น