สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับภาวะเลือดออกในมดลูกที่ผิดปกติ

เนื้อหา

• เงื่อนไขทางการแพทย์
• ยา
• การรับรู้อาการของ DUB
• DUB วินิจฉัยได้อย่างไร?
• อัลตราซาวด์
• การตรวจเลือด
• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
• DUB สามารถรักษาได้หรือไม่?
• DUB สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?

ภาวะเลือดออกผิดปกติในมดลูก (DUB) เป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเกือบทุกคนในช่วงหนึ่งของชีวิต

เรียกอีกอย่างว่าเลือดออกผิดปกติในมดลูก (AUB) DUB เป็นภาวะที่ทำให้เลือดออกทางช่องคลอดเกิดขึ้นนอกรอบประจำเดือนปกติ ภาวะฮอร์โมนและยาบางอย่างอาจทำให้เกิด DUB

สาเหตุหลักของการมีเลือดออกในมดลูกผิดปกติคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศ เด็กผู้หญิงที่มีวัยแรกรุ่นและผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนอาจมีระดับฮอร์โมนที่ไม่สมดุลเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ทำให้เลือดออกเป็นพัก ๆ เลือดออกหนักและจำได้

การตรวจพบคือการมีเลือดออกที่เบากว่าประจำเดือนปกติ มักปรากฏเป็นสีน้ำตาลชมพูหรือแดงอ่อน

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่ทำให้เกิด DUB อาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างหรือเป็นผลข้างเคียงของยา

เงื่อนไขทางการแพทย์

เงื่อนไขทางการแพทย์ที่มักทำให้เลือดออกในมดลูกผิดปกติ ได้แก่

• โรครังไข่ polycystic (PCOS) นี่คือความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่ทำให้ผู้หญิงผลิตฮอร์โมนเพศในปริมาณที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทำให้รอบเดือนไม่สม่ำเสมอ
• เยื่อบุโพรงมดลูก. ภาวะนี้ส่งผลเมื่อเยื่อบุมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูกเช่นที่รังไข่ Endometriosis มักทำให้เลือดออกหนักในช่วงเวลาปกติ
• ติ่งเนื้อมดลูก การเจริญเติบโตเล็ก ๆ เหล่านี้เกิดขึ้นภายในมดลูก แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุ แต่การเติบโตของโพลิปได้รับอิทธิพลอย่างมากจากฮอร์โมนเอสโตรเจน เส้นเลือดขนาดเล็กในติ่งเนื้ออาจทำให้เกิด DUB รวมถึงการจำระหว่างช่วงเวลา
• เนื้องอกในมดลูก. เนื้องอกในมดลูกคือการเจริญเติบโตเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นภายในมดลูกเยื่อบุมดลูกหรือกล้ามเนื้อมดลูก เช่นเดียวกับติ่งเนื้อไม่ทราบสาเหตุของเนื้องอกในมดลูก แต่ดูเหมือนว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนจะมีบทบาทในการเจริญเติบโต
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ทำให้เกิดการอักเสบเช่นหนองในและหนองในเทียมอาจนำไปสู่ ​​DUB เลือดออกที่เกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มักเกิดขึ้นหลังการมีเพศสัมพันธ์เมื่อรอยโรครุนแรงขึ้น

ยา

ยาบางชนิดอาจทำให้เลือดออกผิดปกติในมดลูก ได้แก่ :

• ยาคุมกำเนิด
• ตัวแทนของฮอร์โมน
• วาร์ฟาริน (Coumadin)

การรับรู้อาการของ DUB

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ DUB คือเลือดออกนอกช่วงเวลาปกติของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นภายในรอบประจำเดือนของคุณ รูปแบบการตกเลือดที่น่าสงสัย ได้แก่ :

• เลือดออกหนัก
• เลือดออกที่มีลิ่มเลือดอุดตันจำนวนมากหรือก้อนใหญ่
• เลือดออกที่กินเวลานานกว่าเจ็ดวัน
• เลือดออกที่เกิดขึ้นน้อยกว่า 21 วันจากรอบสุดท้าย
• การจำ
• มีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา

อาการทั่วไปอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับ DUB ได้แก่

• ความอ่อนโยนของเต้านม
• ท้องอืด
• อาการปวดกระดูกเชิงกรานหรือความดัน

หากคุณพบอาการ DUB ที่รุนแรงดังต่อไปนี้ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที:

• เวียนหัว
• เป็นลม
• ความอ่อนแอ
• ความดันโลหิตต่ำ
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
• ผิวสีซีด
• ความเจ็บปวด
• ผ่านก้อนใหญ่
• แช่แผ่นทุกชั่วโมง

DUB วินิจฉัยได้อย่างไร?

ในการวินิจฉัย DUB แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและประวัติวัฏจักรของคุณ คำตอบเหล่านี้จะช่วยระบุความเสี่ยงของคุณสำหรับความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เช่น PCOS และ endometriosis

หากคุณกำลังใช้ยาใด ๆ รวมถึงการคุมกำเนิดโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเนื่องจากยาดังกล่าวทำให้เลือดออกผิดปกติ

อัลตราซาวด์

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้อัลตราซาวนด์เพื่อดูอวัยวะสืบพันธุ์ของคุณ การตรวจนี้จะเปิดเผยว่าคุณมีการเจริญเติบโตที่ผิดปกติหรือไม่เช่นติ่งเนื้อหรือเนื้องอก นอกจากนี้ยังสามารถช่วยขจัดเลือดออกภายใน

การตรวจเลือด

การตรวจเลือดใช้เพื่อวัดระดับฮอร์โมนและจำนวนเม็ดเลือดทั้งหมดของคุณ ระดับฮอร์โมนของคุณมักจะให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับสาเหตุของการตกเลือดได้อย่างรวดเร็ว

หากคุณมีเลือดออกหนักหรือเป็นเวลานานการตรวจนับเม็ดเลือดจะแสดงให้เห็นว่าจำนวนเม็ดเลือดแดงของคุณต่ำเกินไปหรือไม่ จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำอาจบ่งบอกถึงโรคโลหิตจาง

การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก

หากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติทำให้เลือดออกหรือเยื่อบุมดลูกของคุณหนาผิดปกติแพทย์ของคุณจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อมดลูกไปทำการทดสอบ

หากมีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ผิดปกติในเยื่อบุการตรวจชิ้นเนื้อจะเผยให้เห็น เซลล์ที่ผิดปกติสามารถบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือมะเร็งเหนือสิ่งอื่นใด

DUB สามารถรักษาได้หรือไม่?

มีตัวเลือกการรักษามากมายสำหรับ DUB บางครั้งในกรณีของวัยแรกรุ่นโดยเฉพาะจะไม่มีการดำเนินการใด ๆ เนื่องจากฮอร์โมนมักจะแก้ไขตัวเอง การรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของเลือดออก

ตัวเลือกการรักษาที่ง่ายและง่ายที่สุดสำหรับการมีเลือดออกในมดลูกผิดปกติคือการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดร่วมกัน ยาคุมกำเนิดแบบผสมมีเอสโตรเจนสังเคราะห์ และ กระเทือน. ทั้งสองอย่างนี้ทำงานเพื่อควบคุมและควบคุมรอบประจำเดือน

วิธีการคุมกำเนิดรวมถึงห่วงอนามัยและการปลูกถ่ายสามารถใช้เป็นการรักษาด้วยฮอร์โมนได้เช่นกัน หากคุณไม่ได้พยายามตั้งครรภ์แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้วิธีใดวิธีหนึ่งเป็นทางเลือกในการรักษา

หากเลือดออกอย่างกะทันหันและใช้ยาขนาดต่ำกว่าปกติคุณสามารถให้เอสโตรเจนทางหลอดเลือดดำได้จนกว่าเลือดจะลดลง ตามปกติแล้วตามด้วยโปรเจสตินในช่องปากเพื่อปรับสมดุลของฮอร์โมน

หากคุณพยายามตั้งครรภ์และไม่มีเลือดออกมากแพทย์ของคุณอาจสั่งยาโคลมิฟีนกระตุ้นการตกไข่หรือที่เรียกว่าโคลมิด การกระตุ้นการตกไข่สามารถหยุดการมีประจำเดือนที่เป็นเวลานานได้โดยการรีเซ็ตรอบประจำเดือนของคุณ

การมีเลือดออกมากและเป็นเวลานานพร้อมกับเยื่อบุมดลูกที่หนาขึ้นสามารถรักษาได้ด้วยขั้นตอนที่เรียกว่าการขยายและขูดมดลูก (D และ C) นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกที่ใช้เพื่อเอาเยื่อบุมดลูกบางส่วนออกโดยการขูดออก

หากพบว่าเซลล์มดลูกของคุณผิดปกติแพทย์ของคุณอาจสั่งให้มีการตรวจชิ้นเนื้อเพิ่มเติมหลังการรักษา

ขึ้นอยู่กับผลของการตรวจชิ้นเนื้อเช่นถ้าเซลล์นั้นเป็นมะเร็ง - อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดมดลูก การผ่าตัดมดลูกเป็นการตัดมดลูกออกให้หมดและมักเป็นทางเลือกสุดท้าย

DUB สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?

โดยทั่วไป DUB เป็นภาวะชั่วคราว เมื่อควบคุมฮอร์โมนเพศแล้วเลือดออกผิดปกติมักจะลดลง

โรคโลหิตจางเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนหลักของการมีเลือดออกมาก หากคุณเป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญแพทย์ของคุณอาจรักษาด้วยแร่ธาตุและวิตามินเสริม

ในบางกรณีที่การตกเลือดทำให้เสียเลือดมากคุณอาจต้องได้รับการถ่ายเลือด