บริการสุขภาพจิตประเภทใดที่ Medicare ติดตัวอยู่?

เนื้อหา

• เมดิแคร์ครอบคลุมบริการสุขภาพจิตเมื่อใด
• Medicare Part A
• Medicare Part B
• Medicare ครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยจิตหรือไม่?
• Medicare ครอบคลุมบริการสุขภาพจิตผู้ป่วยนอกหรือไม่?
• เมดิแคร์ส่วนใดครอบคลุมบริการสุขภาพจิต
• แผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์ใดที่ดีที่สุดถ้าคุณรู้ว่าคุณต้องการการรักษาหรือบริการด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ
• ส่วน A (ประกันโรงพยาบาล)
• ส่วน B (ประกันสุขภาพ)
• ส่วน C (Medicare Advantage)
• ส่วน D (ยาตามใบสั่งแพทย์)
• Medigap (ประกันเสริม)
• อาการของโรคซึมเศร้า
• การพกพา

จากข้อมูลของสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติระบุว่าการเจ็บป่วยทางจิตส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ 47 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาในปี 2560

หากคุณเป็นผู้รับประโยชน์จาก Medicare คุณอาจสงสัยว่าคุณได้รับความคุ้มครองสำหรับบริการด้านสุขภาพจิตภายใต้แผนของคุณหรือไม่ ข่าวดีก็คือความคุ้มครองสุขภาพจิตของเมดิแคร์รวมถึงการบริการผู้ป่วยใน, การบริการผู้ป่วยนอกและการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วน

บทความนี้จะพิจารณาในเชิงลึกเกี่ยวกับประเภทของบริการสุขภาพจิตที่ครอบคลุมโดยแผนประกันสุขภาพของคุณประเภทของแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลประเภทใดที่ดีที่สุดสำหรับความคุ้มครองสุขภาพจิตและเมื่อจะขอความช่วยเหลือสำหรับการเจ็บป่วยทางจิต

เมดิแคร์ครอบคลุมบริการสุขภาพจิตเมื่อใด

Medicare Part A

Medicare Part A ครอบคลุมการดูแลในโรงพยาบาลผู้ป่วยในรวมถึงบริการด้านสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้อง ซึ่งรวมถึงการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลทั่วไปและโรงพยาบาลจิตเวช ด้วย Medicare Part A คุณจะได้รับความคุ้มครองในราคาห้องรวมถึง:

• มาตรฐานการพยาบาล
• การรักษาผู้ป่วยใน
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการและยาบางชนิด

Medicare Part B

Medicare Part B ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยนอกรวมถึงบริการด้านสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้อง ความคุ้มครองนี้ครอบคลุมทั้งผู้ป่วยนอกปกติและการดูแลผู้ป่วยนอกอย่างเข้มข้น ด้วย Medicare Part B คุณจะได้รับ:

• การนัดหมายการให้คำปรึกษาทั่วไปและแบบเฉพาะทาง
• การนัดหมายจิตเวช
• การนัดหมายนักสังคมสงเคราะห์คลินิก
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการการวินิจฉัย
• ยาบางชนิด
• การดูแลผู้ป่วยนอกอย่างเข้มข้นหรือที่เรียกว่าการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนรวมถึงการรักษาผู้ติดยาเสพติด

Medicare Part B ยังครอบคลุมการคัดกรองภาวะซึมเศร้าหนึ่งครั้งต่อปีพร้อมความคุ้มครองเพิ่มเติมสำหรับการนัดหมายการติดตามหรือการอ้างอิงสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ

หากคุณพร้อมที่จะแสวงหาการรักษาสุขภาพจิตให้ไปที่เว็บไซต์ของการใช้สารเสพติดและบริการสุขภาพจิตเพื่อค้นหาบริการรักษาสุขภาพเชิงพฤติกรรมใกล้ตัวคุณ

Medicare ครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยจิตหรือไม่?

คุณต้องมี Medicare Part A เพื่อที่จะได้รับความคุ้มครองสำหรับการรักษาสุขภาพจิตผู้ป่วยในที่โรงพยาบาลทั่วไปหรือโรงพยาบาลจิตเวช เมดิแคร์จะจ่ายค่าบริการรักษาผู้ป่วยในส่วนใหญ่ของคุณ อย่างไรก็ตามคุณอาจยังคงค้างชำระค่าใช้จ่ายบางอย่างขึ้นอยู่กับแผนและระยะเวลาที่คุณพัก

นี่คือค่าใช้จ่ายพื้นฐานสำหรับ Medicare Part A:

• $ 252–458 พรีเมียมหากคุณมี
• $ 1,408 นำไปหักลดหย่อน
• ร้อยละ 20 ของค่าใช้จ่ายที่เมดิแคร์อนุมัติทั้งหมดในระหว่างการเข้าพัก
• $ 0 coinsurance สำหรับวันที่ 1-60 ของการรักษา
• $ 352 coinsurance ต่อวันสำหรับวันที่รักษา 61-90
• $ 704 coinsurance ต่อวันสำหรับวันที่ 91+ ของการรักษาผ่านวันสำรองของอายุการใช้งานของคุณ
• เกินกว่าจำนวนวันที่สงวนไว้ตลอดชีวิตคุณจะต้องจ่ายค่ารักษา 100%

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าในขณะที่ไม่มีการ จำกัด จำนวนผู้ป่วยในที่ต้องได้รับการดูแลในโรงพยาบาลทั่วไปส่วนที่ A จะครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยในได้ถึง 190 วันในโรงพยาบาลจิตเวชเท่านั้น

Medicare ครอบคลุมบริการสุขภาพจิตผู้ป่วยนอกหรือไม่?

คุณต้องมี Medicare Part B เพื่อที่จะได้รับการคุ้มครองสำหรับการรักษาสุขภาพจิตผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลบางส่วนและการคัดกรองภาวะซึมเศร้าประจำปี

เช่นเดียวกับการดูแลผู้ป่วยใน Medicare จะครอบคลุมบริการรักษาผู้ป่วยนอกส่วนใหญ่ แต่มีข้อกำหนดทางการเงินบางอย่างที่คุณต้องปฏิบัติตามก่อนที่ Medicare จะจ่ายเงิน

นี่คือค่าใช้จ่ายพื้นฐานสำหรับ Medicare Part B:

• $ 144.60 พรีเมี่ยมถ้าคุณมี
• $ 198 นำไปหักลดหย่อน
• ร้อยละ 20 ของค่าใช้จ่ายที่เมดิแคร์อนุมัติในระหว่างการรักษาของคุณ
• ค่าธรรมเนียม copayment หรือเหรียญใด ๆ หากคุณได้รับบริการที่คลินิกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาล

ไม่มีการ จำกัด ความถี่หรือจำนวนครั้งที่ Medicare จะให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิตผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีค่าใช้จ่ายที่ไม่เกี่ยวข้องกับบริการเหล่านี้คุณจะต้องตรวจสอบสถานะทางการเงินของคุณเองเพื่อพิจารณาว่าคุณสามารถรับการรักษาได้บ่อยแค่ไหน

หากคุณกำลังมองหาที่จะเริ่มให้คำปรึกษาหรือนัดหมายการบำบัดภายใต้แผนประกันสุขภาพของคุณนี่คือรายการของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจิตที่ Medicare อนุมัติ

• จิตแพทย์หรือแพทย์
• นักจิตวิทยาคลินิกนักสังคมสงเคราะห์หรือผู้เชี่ยวชาญการพยาบาล
• ผู้ประกอบการพยาบาลหรือผู้ช่วยแพทย์

มีผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหลายประเภทที่คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้ หากคุณไม่แน่ใจว่าจะเห็นใครให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

เมดิแคร์ส่วนใดครอบคลุมบริการสุขภาพจิต

สิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพจิตของ Medicare ได้รับความคุ้มครองเป็นส่วนใหญ่โดย Medicare ชิ้นส่วน A และ B อย่างไรก็ตามคุณสามารถขอรับความช่วยเหลือเพิ่มเติมสำหรับความคุ้มครองและค่าธรรมเนียมได้โดยลงทะเบียนในแผน Medicare ต่อไปนี้:

• Medicare Part C ซึ่งครอบคลุมบริการ Medicare Part A และ Part B ทั้งหมดโดยอัตโนมัติรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และพื้นที่ครอบคลุมอื่น ๆ
• Medicare Part D ซึ่งสามารถช่วยให้ครอบคลุมบางส่วนของยาสุขภาพจิตของคุณ
• Medigap ซึ่งสามารถช่วยครอบคลุมค่าธรรมเนียมบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอกของคุณ

แผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์ใดที่ดีที่สุดถ้าคุณรู้ว่าคุณต้องการการรักษาหรือบริการด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ

หากคุณเริ่มการรักษาสุขภาพจิตในปีนี้คุณอาจสงสัยว่าบริการด้านสุขภาพจิตใดบ้างที่แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลครอบคลุม มาดูแผนประกันสุขภาพของแต่ละโครงการและความคุ้มครองที่พวกเขาเสนอ

ส่วน A (ประกันโรงพยาบาล)

Medicare Part A จะให้บริการด้านสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องกับการเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลของคุณ การรักษาประเภทนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการป่วยทางจิตเฉียบพลันซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่น

ส่วน B (ประกันสุขภาพ)

Medicare Part B จะครอบคลุมบริการด้านสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องกับการรักษาผู้ป่วยนอกของคุณรวมถึงโปรแกรมการรักษาผู้ป่วยนอกอย่างเข้มข้นและการคัดกรองภาวะซึมเศร้ารายปี การรักษาประเภทนี้มีความสำคัญสำหรับผู้ที่ต้องการการสนับสนุนด้านสุขภาพจิตอย่างต่อเนื่อง

ส่วน C (Medicare Advantage)

Medicare Part C เป็นตัวเลือกการประกันทางเลือกที่จัดการโดย บริษัท ประกันภัยเอกชนสำหรับผู้ที่ต้องการความคุ้มครองส่วน A และ Part B บวกอีก ด้วย Medicare Part C คุณจะได้รับความคุ้มครองสำหรับบริการด้านสุขภาพจิตทั้งหมดที่ Medicare ดั้งเดิมครอบคลุมอยู่ภายใต้แผนเดียว

ส่วน D (ยาตามใบสั่งแพทย์)

Medicare Part D สามารถช่วยค่าใช้จ่ายของยาที่เกี่ยวข้องกับการรักษาสุขภาพจิตของคุณเช่น:

• ซึมเศร้า
• ยาต่อต้านความวิตกกังวล
• โรคทางจิตเวช
• อารมณ์คงตัว
• ยาอื่น ๆ ที่เห็นว่าจำเป็นระหว่างการรักษา

หากคุณต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับยาสุขภาพจิตคุณสามารถเพิ่ม Medicare Part D เพื่อแผน Medicare เดิมของคุณ

Medigap (ประกันเสริม)

Medigap สามารถช่วยค่าใช้จ่ายบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการรักษาพยาบาลผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกของคุณเช่น:

• copayments
• coinsurance
• deductibles
• ค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาของคุณหลังจาก Medicare ได้จ่ายเงินไปแล้ว

หากคุณต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับค่ารักษาสุขภาพจิตคุณสามารถเพิ่มนโยบาย Medigap ลงในแผนประกันสุขภาพของคุณ

อาการของโรคซึมเศร้า

เมื่อเราอายุมากขึ้นเราจะมีความสุขกับปัญหาสุขภาพมากขึ้นซึ่งสามารถทำให้ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงต่อการเจ็บป่วยทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้า

อาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้าในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีอาจรวมถึง:

• การสูญเสียความสนุกสนานในงานอดิเรกและกิจกรรม
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
• รู้สึกอารมณ์ลบอย่างต่อเนื่อง
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงการนอนหลับ
• ปัญหาสมาธิหรือความจำ
• อาการอื่น ๆ เช่นอ่อนเพลียปวดศีรษะหรือปัญหาทางเดินอาหาร
• ความคิดของการทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น

หากคุณกำลังมีปัญหากับอาการข้างต้นให้ลองไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาขั้นตอนต่อไป หากจำเป็นพวกเขาสามารถส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่สามารถพูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณเสนอการวินิจฉัยและติดตามการรักษา

การพกพา

หากคุณมี Medicare ดั้งเดิมหรือ Medicare Advantage คุณจะได้รับความคุ้มครองสำหรับบริการสุขภาพจิตทั้งในและนอก ซึ่งรวมถึงการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลการนัดหมายบำบัดการดูแลผู้ป่วยนอกอย่างเข้มข้นการคัดกรองภาวะซึมเศร้ารายปีและอื่น ๆ

มีค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับบริการเหล่านี้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเลือกแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการของคุณ