การเปลี่ยนข้อสะโพกครอบคลุมโดย Medicare หรือไม่?
เนื้อหา
- Medicare ครอบคลุมอะไรกับการเปลี่ยนสะโพก?
- Medicare ส่วน A
- Medicare Part B
- Medicare ส่วน D
- สรุปความคุ้มครองโดย Medicare
- Medicare ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการเปลี่ยนข้อสะโพกอย่างไร?
- ความคุ้มครองเพิ่มเติม
- กำหนดต้นทุนของคุณ
- เกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก
- Takeaway
Original Medicare (ส่วน A และส่วน B) โดยทั่วไปจะครอบคลุมการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกหากแพทย์ของคุณระบุว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามไม่ได้หมายความว่า Medicare จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมด 100 เปอร์เซ็นต์ แต่ค่าใช้จ่ายของคุณจะถูกกำหนดโดยความครอบคลุมของแผนเฉพาะค่าใช้จ่ายของขั้นตอนและปัจจัยอื่น ๆ
อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง
Medicare ครอบคลุมอะไรกับการเปลี่ยนสะโพก?
Original Medicare (Medicare Part A และ Medicare Part B) สามารถช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายเฉพาะในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกของคุณ
Medicare ส่วน A
ตามที่ National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases โดยทั่วไปแล้วผู้คนจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 1 ถึง 4 วันหลังจากเปลี่ยนข้อสะโพก ในระหว่างการเข้าพัก ที่โรงพยาบาลที่ได้รับการรับรองจาก MedicareMedicare Part A (ประกันโรงพยาบาล) จะช่วยจ่ายสำหรับ:
- ห้องกึ่งส่วนตัว
- มื้ออาหาร
- การพยาบาล
- ยาที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาผู้ป่วยในของคุณ
หากคุณต้องการการพยาบาลที่มีทักษะตามขั้นตอนส่วน A จะครอบคลุม 100 วันแรกของการดูแล ซึ่งอาจรวมถึงการบำบัดทางกายภาพ (PT)
Medicare Part B
หากคุณทำการเปลี่ยนสะโพกที่ศูนย์ผ่าตัดผู้ป่วยนอก Medicare Part B (ประกันสุขภาพ) จะช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลของคุณ ไม่ว่าการผ่าตัดของคุณจะทำที่โรงพยาบาลหรือสถานที่สำหรับผู้ป่วยนอก Medicare Part B จะช่วยจ่ายสำหรับ:
- ค่าธรรมเนียมแพทย์ (การเข้าชมก่อนและหลังการทำกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัด ฯลฯ )
- ศัลยกรรม
- อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน (ไม้เท้าวอล์คเกอร์ ฯลฯ )
Medicare ส่วน D
Medicare Part D คือความคุ้มครองยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งสามารถซื้อได้จาก บริษัท ประกันเอกชนแยกต่างหากจาก Medicare ดั้งเดิม ส่วน D มักจะครอบคลุมยาหลังการผ่าตัดที่ Medicare ไม่ครอบคลุมเช่นยาจัดการความเจ็บปวดและทินเนอร์เลือด (เพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด) ที่ใช้ในระหว่างการฟื้นตัว
สรุปความคุ้มครองโดย Medicare
| ส่วน Medicare | ครอบคลุมอะไรบ้าง? |
| ส่วนก | ช่วยเหลือค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการนอนโรงพยาบาลเช่นห้องพักกึ่งส่วนตัวอาหารการดูแลพยาบาลยาที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาผู้ป่วยในของคุณและการพยาบาลที่มีทักษะสูงสุด 100 วันรวมถึงกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัด |
| ส่วน B | ช่วยเหลือค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนผู้ป่วยนอกและค่าแพทย์ค่าผ่าตัดกายภาพบำบัดและอุปกรณ์ทางการแพทย์ (อ้อย ฯลฯ ) |
| ส่วนง | ยาหลังการผ่าตัดเช่นยาที่กำหนดสำหรับการจัดการความเจ็บปวดหรือทินเนอร์เลือด |
Medicare ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการเปลี่ยนข้อสะโพกอย่างไร?
ตามข้อมูลของ American Association of Hip and Knee Surgeons (AAHKS) ค่าใช้จ่ายในการเปลี่ยนข้อสะโพกในสหรัฐอเมริกามีตั้งแต่ 30,000 ถึง 112,000 ดอลลาร์ แพทย์ของคุณจะสามารถให้ราคาที่ได้รับการรับรองจาก Medicare สำหรับการรักษาเฉพาะที่คุณต้องการ
ก่อนที่ Medicare Part A และ Part B จะจ่ายส่วนใดส่วนหนึ่งของราคานั้นคุณต้องจ่ายเบี้ยประกันและค่าลดหย่อนของคุณ นอกจากนี้คุณยังจะมีประกันเหรียญหรือ copayments
- ในปี 2020 ค่าลดหย่อนประจำปีสำหรับ Medicare Part A คือ $ 1,408 เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ครอบคลุม 60 วันแรกของการดูแลในโรงพยาบาลในช่วงผลประโยชน์ ประมาณ 99 เปอร์เซ็นต์ของผู้รับประโยชน์ Medicare ไม่มีเบี้ยประกันภัยสำหรับส่วน A ตามศูนย์บริการ Medicare & Medicare ของสหรัฐอเมริกา
- ในปี 2020 ค่าเบี้ยประกันรายเดือนสำหรับ Medicare Part B คือ 144.60 ดอลลาร์และหักลดหย่อนประจำปีสำหรับ Medicare Part B คือ 198 ดอลลาร์ เมื่อชำระเบี้ยประกันภัยและค่าลดหย่อนแล้ว Medicare มักจะจ่าย 80 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายและคุณจ่าย 20 เปอร์เซ็นต์
ความคุ้มครองเพิ่มเติม
หากคุณมีความคุ้มครองเพิ่มเติมเช่นกรมธรรม์ Medigap (Medicare Supplement Insurance) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแผนเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนและ copays บางส่วนของคุณอาจได้รับความคุ้มครอง นโยบาย Medigap ซื้อผ่าน บริษัท ประกันเอกชนที่ได้รับการรับรองจาก Medicare
กำหนดต้นทุนของคุณ
หากต้องการทราบว่าการเปลี่ยนข้อสะโพกของคุณมีค่าใช้จ่ายเท่าใดโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ จำนวนเงินที่คุณจะต้องจ่ายอาจขึ้นอยู่กับสิ่งต่างๆเช่น:
- ความคุ้มครองอื่น ๆ ที่คุณอาจมีเช่นนโยบาย Medigap
- จำนวนเงินที่แพทย์ของคุณเรียกเก็บ
- ไม่ว่าแพทย์ของคุณจะยอมรับการมอบหมายงานหรือไม่ (ราคาที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare)
- สถานที่ที่คุณทำขั้นตอนเช่นโรงพยาบาลที่ได้รับการรับรองจาก Medicare
เกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกใช้เพื่อทดแทนส่วนที่เป็นโรคหรือเสียหายของข้อสะโพกด้วยชิ้นส่วนเทียมใหม่ สิ่งนี้ทำเพื่อ:
- บรรเทาอาการปวด
- ฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อสะโพก
- ปรับปรุงการเคลื่อนไหวเช่นการเดิน
ชิ้นส่วนใหม่ซึ่งมักทำจากสแตนเลสหรือไทเทเนียมแทนที่พื้นผิวข้อต่อสะโพกเดิม ข้อเทียมนี้ทำหน้าที่คล้ายกับสะโพกปกติ
จากการเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด 326,100 ครั้งในปี 2010 พบว่า 54 เปอร์เซ็นต์เป็นสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป (มีสิทธิ์ Medicare)
Takeaway
Original Medicare (ส่วน A และส่วน B) จะครอบคลุมการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกหากจำเป็นทางการแพทย์
ค่าใช้จ่ายในการเปลี่ยนสะโพกของคุณจะได้รับผลกระทบจากตัวแปรหลายประการ ได้แก่ :
- ประกันอื่น ๆ เช่น Medigap
- Medicare และประกันภัยอื่น ๆ การประกันภัยเหรียญโคเปย์และเบี้ยประกันภัย
- ค่าแพทย์
- การยอมรับการมอบหมายของแพทย์
- ที่ดำเนินการตามขั้นตอน
ข้อมูลในเว็บไซต์นี้อาจช่วยคุณในการตัดสินใจส่วนบุคคลเกี่ยวกับการประกันภัย แต่ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับการซื้อหรือการใช้ประกันภัยหรือผลิตภัณฑ์ประกันภัยใด ๆ Healthline Media ไม่ได้ทำธุรกรรมเกี่ยวกับธุรกิจประกันภัยในลักษณะใด ๆ และไม่ได้รับอนุญาตให้เป็น บริษัท ประกันภัยหรือผู้ผลิตในเขตอำนาจศาลของสหรัฐอเมริกา Healthline Media ไม่แนะนำหรือรับรองบุคคลที่สามที่อาจทำธุรกิจประกันภัย
อ่านบทความนี้เป็นภาษาสเปน
คำแนะนำของเรา
วัชพืชและแอลกอฮอล์แตกต่างกันอย่างไร
