วิธีการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เนื้อหา
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทำได้โดยการสังเกตอาการของโรคทางคลินิกและได้รับการยืนยันโดยการตรวจที่เรียกว่าการเจาะเอวซึ่งประกอบด้วยการกำจัดน้ำไขสันหลังจำนวนเล็กน้อยออกจากช่องกระดูกสันหลัง การทดสอบนี้สามารถแสดงให้เห็นว่ามีการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองหรือไม่และสาเหตุใดที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและเพื่อเป็นแนวทางในการรักษาโรค
การทดสอบและการสอบที่แพทย์สามารถสั่งได้คือ:
1. การประเมินอาการ
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเบื้องต้นทำได้โดยการประเมินอาการของแพทย์โดยสังเกตว่าบุคคลนั้นรู้สึกเจ็บปวดหรือเคลื่อนไหวคอลำบากหรือไม่มีไข้สูงและฉับพลันเวียนศีรษะมีสมาธิยากไวต่อแสงเบื่ออาหารกระหายน้ำ และความสับสนทางจิตใจเช่น
จากการประเมินอาการที่แสดงโดยผู้ป่วยแพทย์อาจขอการทดสอบอื่น ๆ เพื่อให้การวินิจฉัยสมบูรณ์ รู้อาการอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ.
2. วัฒนธรรม CRL
การเพาะเลี้ยงน้ำไขสันหลังหรือที่เรียกว่าน้ำไขสันหลังหรือน้ำไขสันหลังเป็นหนึ่งในการตรวจทางห้องปฏิบัติการหลักที่ร้องขอสำหรับการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การตรวจนี้ประกอบด้วยการเก็บตัวอย่าง CSF ซึ่งเป็นของเหลวที่พบรอบระบบประสาทส่วนกลางผ่านการเจาะเอวซึ่งจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อวิเคราะห์และวิจัยจุลินทรีย์
การทดสอบนี้ไม่สะดวกสบาย แต่รวดเร็วและมักทำให้ปวดศีรษะและเวียนศีรษะหลังทำ แต่ในบางกรณีสามารถบรรเทาอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้โดยการลดความดันในกะโหลก
การปรากฏตัวของของเหลวนี้สามารถบ่งชี้ได้แล้วว่าบุคคลนั้นมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือไม่เพราะในกรณีนี้ของเหลวอาจขุ่นและในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคอาจมีเมฆมากเล็กน้อยในประเภทอื่น ๆ ลักษณะที่ปรากฏสามารถสะอาดและโปร่งใส เหมือนน้ำ
3. การตรวจเลือดและปัสสาวะ
อาจสั่งให้ตรวจปัสสาวะและเลือดเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การตรวจปัสสาวะสามารถบ่งชี้ถึงการติดเชื้อเนื่องจากการมองเห็นของแบคทีเรียและเม็ดเลือดขาวจำนวนนับไม่ถ้วนในปัสสาวะดังนั้นจึงสามารถระบุวัฒนธรรมปัสสาวะเพื่อระบุจุลินทรีย์ได้
การตรวจเลือดยังขอให้ทราบถึงสภาพทั่วไปของบุคคลซึ่งอาจบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลนอกเหนือจากการระบุเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติในกรณีของการนับเม็ดเลือดและการเพิ่มขึ้นของ ความเข้มข้นของ CRP ในเลือดบ่งบอกถึงการติดเชื้อ
โดยปกติเมื่อมีสัญญาณของการติดเชื้อจากแบคทีเรียสามารถแนะนำให้ทำการตรวจสำเนาแบคทีเรียและหากบุคคลนั้นเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลควรทำการเพาะเชื้อจากเลือดซึ่งประกอบด้วยการเพาะเชื้อจากตัวอย่างเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาการติดเชื้อในเลือด ในกรณีของการถ่ายสำเนาแบคทีเรียตัวอย่างที่เก็บจากผู้ป่วยจะถูกย้อมด้วย Gram stain จากนั้นนำไปวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบลักษณะของแบคทีเรียและช่วยในการวินิจฉัย
จากผลการทดสอบทางจุลชีววิทยายังสามารถตรวจสอบได้ว่าจุลินทรีย์ชนิดใดมีความไวต่อยาปฏิชีวนะซึ่งเป็นคำแนะนำมากที่สุดสำหรับการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ค้นหาวิธีการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
4. การสอบภาพ
การทดสอบภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะระบุเฉพาะเมื่อสงสัยว่ามีความเสียหายของสมองหรือผลสืบเนื่องที่เกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มีสัญญาณที่น่าสงสัยเมื่อบุคคลนั้นมีอาการชักการเปลี่ยนแปลงขนาดของรูม่านตาและหากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรค
เมื่อวินิจฉัยโรคผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลสองสามวันเพื่อเริ่มการรักษาโดยอาศัยยาปฏิชีวนะในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือยาเพื่อลดไข้และลดอาการไม่สบายตัวในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส
5. ทดสอบถ้วย
การทดสอบถ้วยเป็นการทดสอบง่ายๆที่สามารถใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่มีจุดสีแดงบนผิวหนัง การทดสอบประกอบด้วยการกดถ้วยแก้วใสที่แขนและตรวจสอบว่าจุดสีแดงยังคงอยู่และสามารถมองเห็นผ่านกระจกซึ่งสามารถบ่งบอกลักษณะของโรคได้