ตรวจสุขภาพสตรีอายุ 65 ปีขึ้นไป

คุณควรไปพบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเป็นระยะๆ แม้ว่าคุณจะมีสุขภาพแข็งแรงก็ตาม วัตถุประสงค์ของการเยี่ยมชมเหล่านี้คือ:

• หน้าจอสำหรับปัญหาทางการแพทย์
• ประเมินความเสี่ยงสำหรับปัญหาทางการแพทย์ในอนาคต
• ส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
• อัพเดทวัคซีน
• ช่วยให้คุณรู้จักผู้ให้บริการของคุณในกรณีเจ็บป่วย

แม้ว่าคุณจะรู้สึกดี คุณก็ยังควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเป็นประจำ การเยี่ยมชมเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหาในอนาคตได้ ตัวอย่างเช่น วิธีเดียวที่จะทราบว่าคุณมีความดันโลหิตสูงหรือไม่คือการตรวจอย่างสม่ำเสมอ น้ำตาลในเลือดสูงและระดับคอเลสเตอรอลสูงอาจไม่มีอาการในระยะแรก การตรวจเลือดอย่างง่ายสามารถตรวจหาเงื่อนไขเหล่านี้ได้

มีช่วงเวลาที่คุณควรพบผู้ให้บริการของคุณ ด้านล่างนี้เป็นแนวทางในการตรวจคัดกรองสำหรับผู้หญิงอายุ 65 ปีขึ้นไป

การตรวจความดันโลหิต

• ตรวจความดันโลหิตของคุณอย่างน้อยปีละครั้ง ถ้าตัวเลขบน (systolic number) อยู่ระหว่าง 120 ถึง 139 หรือเลขล่าง (diastolic number) อยู่ระหว่าง 80 ถึง 89 mmHg หรือสูงกว่า ให้ทำการตรวจสอบทุกปี
• หากตัวเลขบนสุดคือ 130 หรือมากกว่า หรือตัวเลขด้านล่างคือ 80 หรือมากกว่า ให้กำหนดเวลานัดหมายกับผู้ให้บริการของคุณเพื่อเรียนรู้วิธีลดความดันโลหิตของคุณ
• หากคุณมีโรคเบาหวาน โรคหัวใจ ปัญหาเกี่ยวกับไต หรืออาการอื่นๆ คุณอาจต้องตรวจความดันโลหิตบ่อยขึ้น แต่อย่างน้อยปีละครั้ง
• ตรวจคัดกรองความดันโลหิตในพื้นที่ของคุณ ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณสามารถหยุดเพื่อตรวจความดันโลหิตได้หรือไม่

การตรวจมะเร็งเต้านม

• ผู้หญิงอาจตรวจเต้านมด้วยตนเองทุกเดือน อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยเกี่ยวกับประโยชน์ของการตรวจเต้านมด้วยตนเองในการตรวจหามะเร็งเต้านมหรือการช่วยชีวิต พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
• ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการตรวจเต้านมในระหว่างการตรวจป้องกันของคุณ ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยกับประโยชน์ของการตรวจเต้านม
• ผู้หญิงที่อายุไม่เกิน 75 ปีควรได้รับการตรวจแมมโมแกรมทุกๆ 1 ถึง 2 ปี ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงในการตรวจหามะเร็งเต้านม
• ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยกับประโยชน์ของการทำแมมโมแกรมสำหรับผู้หญิงอายุ 75 ปีขึ้นไป บางคนไม่แนะนำให้ทำแมมโมแกรมหลังอายุเท่านี้ คนอื่นแนะนำการตรวจเต้านมสำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพที่ดี พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

• หลังจากอายุ 65 ปี ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งระยะก่อนสามารถหยุดการตรวจ Pap smears ได้ตราบเท่าที่พวกเขาได้รับการทดสอบเชิงลบสามครั้งภายใน 10 ปีที่ผ่านมา

การคัดกรองคอเลสเตอรอลและการป้องกันโรคหัวใจ

• หากระดับคอเลสเตอรอลของคุณเป็นปกติ ให้ตรวจซ้ำอย่างน้อยทุก 5 ปี
• หากคุณมีคอเลสเตอรอลสูง เบาหวาน โรคหัวใจ ปัญหาเกี่ยวกับไต หรือภาวะอื่นๆ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจบ่อยขึ้น

การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่

ถึงอายุ 75 ปี ควรตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นประจำ หากคุณอายุ 76 ปีขึ้นไป คุณควรถามแพทย์ว่าควรได้รับการตรวจคัดกรองหรือไม่ มีการทดสอบหลายอย่างสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก:

• ตรวจเลือดไสยอุจจาระ (ตามอุจจาระ) ทุกปี
• การทดสอบภูมิคุ้มกันทางอุจจาระ (FIT) ทุกปี
• ตรวจ DNA อุจจาระทุก 3 ปี
• การตรวจ sigmoidoscopy แบบยืดหยุ่นทุกๆ 5 ปี
• สวนแบเรียมคอนทราสต์สองเท่าทุกๆ 5 ปี
• CT colonography (การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือน) ทุกๆ 5 ปี
• ส่องกล้องตรวจทุก 10 ปี

คุณอาจจำเป็นต้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่บ่อยขึ้นหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้แก่:

• ลำไส้ใหญ่
• ประวัติส่วนตัวหรือประวัติครอบครัวของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• ประวัติการเจริญเติบโตที่เรียกว่า adenomatous polyps

ตรวจฟัน

• ไปพบทันตแพทย์ปีละครั้งหรือสองครั้งเพื่อตรวจและทำความสะอาด ทันตแพทย์จะประเมินว่าคุณจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจบ่อยขึ้นหรือไม่

การคัดกรองโรคเบาหวาน

• หากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไปและมีสุขภาพที่ดี คุณควรตรวจคัดกรองโรคเบาหวานทุกๆ 3 ปี
• หากคุณมีน้ำหนักเกินและมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ต่อโรคเบาหวาน ให้สอบถามผู้ให้บริการของคุณว่าควรตรวจคัดกรองบ่อยขึ้นหรือไม่

ตรวจตา

• ตรวจตาทุก 1 ถึง 2 ปี
• มีการตรวจตาอย่างน้อยทุกปีถ้าคุณมีโรคเบาหวาน

แบบทดสอบการได้ยิน

• ให้ทดสอบการได้ยินของคุณหากคุณมีอาการสูญเสียการได้ยิน

ภูมิคุ้มกัน

• หากคุณอายุเกิน 65 ปี ให้รับวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม
• รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกปี
• รับวัคซีนป้องกันบาดทะยัก-คอตีบทุก 10 ปี
• คุณอาจได้รับวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดหรืองูสวัดเมื่ออายุ 50 ปีขึ้นไป

การคัดกรองโรคติดเชื้อ

• คณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ แนะนำให้ตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรองการติดเชื้อ เช่น ซิฟิลิส คลามัยเดีย และเอชไอวี รวมถึงการติดเชื้ออื่นๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์และประวัติทางการแพทย์ของคุณ
  

การตรวจคัดกรองมะเร็งปอด

คุณควรตรวจคัดกรองมะเร็งปอดเป็นประจำทุกปีด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ขนาดต่ำ (LDCT) หาก:

• คุณอายุเกิน 55 และ
  
• คุณมีประวัติการสูบบุหรี่ 30 ซองต่อปี และ
  
• ปัจจุบันคุณสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่ภายใน 15 ปีที่ผ่านมา
  

การคัดกรองโรคกระดูกพรุน

• ผู้หญิงทุกคนที่อายุเกิน 64 ปีควรได้รับการตรวจความหนาแน่นของกระดูก (DEXA scan)
  
• ถามผู้ให้บริการของคุณว่าการออกกำลังกายหรือการแทรกแซงอื่นใดสามารถช่วยป้องกันโรคกระดูกพรุนได้
  

การตรวจร่างกาย

• มีการตรวจร่างกายประจำปี
• ในการสอบแต่ละครั้ง ผู้ให้บริการจะตรวจสอบส่วนสูง น้ำหนัก และดัชนีมวลกาย (BMI)
• ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบวินิจฉัยตามปกติเว้นแต่ผู้ให้บริการของคุณจะพบปัญหา

ระหว่างการสอบ ผู้ให้บริการของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับ:

• ยาและความเสี่ยงในการมีปฏิสัมพันธ์
• การใช้แอลกอฮอล์และยาสูบ
• คุมอาหารและออกกำลังกาย
• ความปลอดภัย เช่น การใช้เข็มขัดนิรภัย
• ไม่ว่าคุณจะเคยล้ม
  
• อาการซึมเศร้า

ตรวจผิวหนัง

• ผู้ให้บริการของคุณอาจตรวจผิวหนังของคุณเพื่อหาสัญญาณของมะเร็งผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงสูง
• คนที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ ผู้ที่เคยเป็นมะเร็งผิวหนัง มีญาติสนิทเป็นมะเร็งผิวหนัง หรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ตรวจสุขภาพ - ผู้หญิง - อายุเกิน 65 ปี; การตรวจร่างกาย - ผู้หญิง - อายุเกิน 65 ปี; การสอบประจำปี - ผู้หญิง - อายุเกิน 65 ปี; ตรวจร่างกาย - ผู้หญิง - อายุเกิน 65 ปี; สุขภาพของผู้หญิง - อายุเกิน 65 ปี; การตรวจดูแลป้องกัน - สตรี - อายุเกิน 65

• ตรวจเลือดไสยอุจจาระ
• ผลกระทบของอายุต่อความดันโลหิต
• โรคกระดูกพรุน

คณะกรรมการที่ปรึกษาด้านการสร้างภูมิคุ้มกัน. ตารางการฉีดวัคซีนที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่อายุ 19 ปีขึ้นไป สหรัฐอเมริกา ปี 2020 www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html อัปเดต 3 กุมภาพันธ์ 2020 เข้าถึง 18 เมษายน 2020

เว็บไซต์ American Academy of Ophthalmology คำชี้แจงนโยบาย: ความถี่ของการตรวจตา - 2015 www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations อัปเดตเมื่อ มีนาคม 2558 เข้าถึง 18 เมษายน 2020

เว็บไซต์สมาคมมะเร็งอเมริกัน การตรวจหาและวินิจฉัยมะเร็งเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ: คำแนะนำของสมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกาสำหรับการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้น www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html อัปเดต 5 มีนาคม 2020 เข้าถึง 18 เมษายน 2020

เว็บไซต์วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน (ACOG) FAQ178: แมมโมแกรมและการตรวจคัดกรองปัญหาเต้านมอื่นๆ www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems อัปเดตเมื่อ กันยายน 2560 เข้าถึง 18 เมษายน 2020

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน คำถามที่พบบ่อย 163: มะเร็งปากมดลูก www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer อัปเดตเมื่อธันวาคม 2018 เข้าถึง 18 เมษายน 2020

เว็บไซต์สมาคมทันตกรรมอเมริกัน 9 คำถามยอดฮิตของคุณเกี่ยวกับการไปหาหมอฟัน -- ตอบแล้ว www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist เข้าถึงเมื่อ 18 เมษายน 2020.

สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา 2. การจำแนกและวินิจฉัยโรคเบาหวาน: มาตรฐานการรักษาพยาบาลในผู้ป่วยเบาหวาน - 2020. การดูแลผู้ป่วยเบาหวาน. 2020;43(Suppl 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/

Atkins D, Barton M. การตรวจสุขภาพเป็นระยะ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:บทที่ 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, และคณะ; American Heart Association และ American College of สูตินรีแพทย์และนรีแพทย์ ส่งเสริมการระบุความเสี่ยงและการลดการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในสตรีผ่านความร่วมมือกับสูติแพทย์และนรีแพทย์: คำแนะนำของประธานาธิบดีจาก American Heart Association และ American College of Obstetricians and Gynecologists การไหลเวียน 2018;137(24):e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, และคณะ 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [เผยแพร่การแก้ไขปรากฏใน J Am Coll Cardiol 2019 มิ.ย. 25;73(24):3237-3241]. เจ แอม คอล คาร์ดิโอล. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/

เมสเชีย เจเอฟ, บุชเนลล์ ซี, โบเดน-อัลบาลา บี; American Heart Association Stroke Council; และคณะ แนวทางการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเบื้องต้น: คำชี้แจงสำหรับบุคลากรทางการแพทย์จาก American Heart Association/American Stroke Association โรคหลอดเลือดสมอง 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/

มอยเออร์ เวอร์จิเนีย; หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา การตรวจคัดกรองมะเร็งปอด: คำชี้แจงคำแนะนำของกองกำลังเฉพาะกิจด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ แอน อินเตอร์ เมดิ 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/

Ridker PM, Libby P, Buring JE เครื่องหมายความเสี่ยงและการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดเบื้องต้น ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. โรคหัวใจของบรอนวัลด์: ตำราแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:บทที่ 45.

ซิ่วอัล; หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา การคัดกรองมะเร็งเต้านม: คำชี้แจงคำแนะนำของหน่วยปฏิบัติการด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ [การแก้ไขที่เผยแพร่ปรากฏใน Ann Intern Med 2016 มี.ค. 15;164(6):448]. แอน อินเตอร์ เมดิ 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/

ซิ่วอัล; หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา การตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่: คำชี้แจงคำแนะนำของคณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ แอน อินเตอร์ เมดิ 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, และคณะ การตรวจคัดกรองมะเร็งในสหรัฐอเมริกา พ.ศ. 2562: การทบทวนแนวทางสมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกาในปัจจุบันและประเด็นปัจจุบันในการตรวจคัดกรองมะเร็ง ซีเอ มะเร็ง เจ คลินิก 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. ใน: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. ตำราเวชศาสตร์ผู้สูงอายุและผู้สูงอายุของ Brocklehurst ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 103.

หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. การคัดกรองมะเร็งผิวหนัง: คำชี้แจงคำแนะนำของหน่วยปฏิบัติการเฉพาะกิจด้านบริการป้องกัน จามา. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/

หน่วยเฉพาะกิจด้านบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา, Curry SJ, Krist AH, et al. การคัดกรองโรคกระดูกพรุนเพื่อป้องกันโรคกระดูกหัก: คำชี้แจงข้อเสนอแนะของคณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ จามา. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/

เว็บไซต์กองกำลังเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา คำสั่งแนะนำขั้นสุดท้าย การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening เผยแพร่เมื่อ 21 สิงหาคม 2018 เข้าถึงเมื่อ 18 เมษายน 2020

เว็บไซต์กองกำลังเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา คำสั่งแนะนำขั้นสุดท้าย การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening Published มิถุนายน 15, 2016. เข้าถึงเมื่อ 18 เมษายน 2020.

เว็บไซต์กองกำลังเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในวัยรุ่นและผู้ใหญ่: การตรวจคัดกรอง www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening เผยแพร่เมื่อ 2 มีนาคม 2020 เข้าถึงเมื่อ 18 เมษายน 2020

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS และอื่น ๆ 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, การตรวจหา, การประเมินและการจัดการความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่: รายงานของ American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [เผยแพร่การแก้ไขปรากฏใน J Am Coll Cardiol 2018 พฤษภาคม 15;71(19):2275-2279]. เจ แอม คอล คาร์ดิโอล. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/