ได้รับบาดเจ็บจากความเสื่อม

เนื้อหา

• degloving คืออะไร
• มีการแยกประเภทของการแยกความแตกต่างกันหรือไม่?
• เปิด degloving
• ปิด degloving
• มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• เปิดการบาดเจ็บ degloving
• ปิด degloving
• มีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
• ทัศนะคืออะไร?

degloving คืออะไร

Degloving เรียกอีกอย่างว่า avulsion เป็นประเภทของการบาดเจ็บรุนแรงที่เกิดขึ้นเมื่อชั้นผิวหนังและเนื้อเยื่อของคุณฉีกขาดจากกล้ามเนื้อพื้นฐานเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือกระดูก มันสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนของร่างกายใด ๆ แต่มันเป็นเรื่องธรรมดาที่ขา การบาดเจ็บที่เกิดจากความเสื่อมโทรมมักเป็นอันตรายถึงชีวิต นี่เป็นเพราะพวกมันเกี่ยวข้องกับการสูญเสียเลือดและเนื้อเยื่อจำนวนมาก

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการบาดเจ็บประเภทนี้และวิธีการรักษา

มีการแยกประเภทของการแยกความแตกต่างกันหรือไม่?

มีการแยกออกเป็นสองประเภทหลัก พวกมันรู้จักกันในนาม degloving แบบเปิดและ degloving แบบปิด

เปิด degloving

เมื่อผิวหนังและเนื้อเยื่อของคุณฉีกขาด - เผยให้เห็นกล้ามเนื้อกระดูกหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - เป็นที่รู้จักกันว่าเป็น degloving แบบเปิด ในบางกรณีผิวหนังอาจยังติดอยู่บางส่วนเป็นแผ่นพับใกล้กับแผล

การบาดเจ็บที่เกิดจากการเปิด degloving มักเกิดจาก:

• อุบัติเหตุจราจร
• อุบัติเหตุกับอุปกรณ์อุตสาหกรรมหรือฟาร์ม
• ตกจากที่สูง
• การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
• สัตว์กัดต่อย

พื้นที่ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการบาดเจ็บแบบเปิด degloving คือ:

• ขา
• เนื้อตัว
• ถลกหนังหัว
• ใบหน้า

อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใด ๆ ของร่างกายรวมถึงนิ้วแขนหรือเท้า

การบาดเจ็บที่เกิดจากการเปิด degloving นั้นร้ายแรง พวกเขาต้องการการดูแลฉุกเฉินเพื่อลดการสูญเสียเลือดและป้องกันการติดเชื้อ

ปิด degloving

การบาดเจ็บที่ปิดลงแบบปิดจะมองไม่เห็นได้เสมอ ทำให้แพทย์วินิจฉัยยากขึ้น ในบางกรณีพวกเขาสามารถทำให้เกิดรอยช้ำ แต่นี่มักจะเป็นอาการที่มองเห็นได้เท่านั้น การตรวจสอบในปี 2560 คาดว่าผู้ที่ได้รับบาดเจ็บมากถึงหนึ่งในสามนั้นอาจมีการวินิจฉัยล่าช้า

การบาดเจ็บที่เกิดจากการสลายตัวแบบปิดจำนวนมากเกี่ยวข้องกับแรงที่แยกชั้นบนสุดของผิวหนังและเนื้อเยื่อออกจากเนื้อเยื่อที่ลึกกว่าทำให้เกิดช่องว่างใต้ผิวหนัง ช่องว่างเหล่านี้รู้จักกันในชื่อ Morel-Lavallée lesions แผลสามารถเติมน้ำเหลืองเลือดและไขมัน

แม้จะมีรูปลักษณ์ที่แตกต่างกัน แต่การบาดเจ็บแบบปิด degloving เกิดจากอุบัติเหตุประเภทเดียวกันซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บแบบเปิด degloving

การบาดเจ็บที่เกิดจากการสลายตัวแบบปิดเป็นเรื่องธรรมดาที่ส่วนบนของกระดูกสะโพกในบริเวณที่เรียกว่า trochanter ที่มากขึ้น ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของการบาดเจ็บเหล่านี้เกี่ยวข้องกับผู้ล่อลวงมากขึ้นตามการทบทวนในปี 2560 พื้นที่ส่วนกลางอื่น ๆ ได้แก่ :

• เนื้อตัว
• ก้น
• กระดูกสันหลังส่วนล่าง
• หัวไหล่
• หัวเข่า

แพทย์ส่วนใหญ่วินิจฉัยการบาดเจ็บที่ปิดลงโดยใช้การสแกน MRI ซึ่งสามารถตรวจพบรอยโรคของ Morel-Lavallée

มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

การรักษาอาการบาดเจ็บที่เกิดจากการสลายตัวขึ้นอยู่กับชนิดของความรุนแรงและที่ตั้งของการบาดเจ็บ พวกเขามักจะมาพร้อมกับการบาดเจ็บสาหัสอื่น ๆ เช่นกระดูกหักที่ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน

ความพร้อมของการรักษาอาการบาดเจ็บขั้นสูงก็เป็นปัจจัย ศูนย์ฉุกเฉินบางแห่งอาจมีความเชี่ยวชาญในการซ่อมแซมผิวที่ซับซ้อน

เปิดการบาดเจ็บ degloving

การรักษาอาการบาดเจ็บ degloving เปิดขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บและทรัพยากรโรงพยาบาล ห้องฉุกเฉินบางห้องเท่านั้นที่ไม่สามารถจัดการซ่อมแซมผิวหนังที่ซับซ้อนได้ คุณอาจต้องย้ายไปที่ศูนย์การบาดเจ็บใกล้เคียงเพื่อรับการรักษาขั้นสูง

ทางเลือกในการรักษารวมถึง:

• ติดตั้งผิวหนังใหม่
• การปลูกถ่ายผิวหนังโดยใช้ผิวหนังจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• การจัดเรียงใหม่ของนิ้วหรือนิ้วเท้า
• การตัดแขนขา

ตัวเลือกทั้งหมดเหล่านี้มักจะต้องผ่าตัดหลายครั้ง คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บ คุณอาจจำเป็นต้องติดตามด้วยการทำกายภาพบำบัดเพื่อใช้ส่วนที่บาดเจ็บอีกครั้ง

ในบางกรณีการบาดเจ็บที่เกิดจากการย่อยสลายเพียงเล็กน้อยจะต้องมีการทำความสะอาดอย่างละเอียดและมีการพันแผลเพื่อช่วยรักษา

ปิด degloving

การรักษาอาการบาดเจ็บที่เกิดจากการปิดแผลยังขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บด้วย สำหรับกรณีเล็ก ๆ น้อย ๆ คุณอาจต้องใช้ผ้าพันแผลบีบอัดการบำบัดทางกายภาพและการพักผ่อน

สำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้นตัวเลือกการรักษารวมถึง:

• ดูดของเหลวที่สะสมในตัวออกจากแผล
• ลบเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว
• sclerotherapy ซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉีดยาด้วยยาเพื่อให้เส้นเลือดหดตัว

มีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

การบาดเจ็บที่เกิดจากความเสื่อมโทรมนั้นมีความร้ายแรงมากสำหรับตัวเอง แต่พวกเขาก็มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อเนื่องจากพวกเขามักจะมีบาดแผลลึกมาก เพื่อลดความเสี่ยงให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินเพื่อทำความสะอาดแผลอย่างทั่วถึง ในขณะที่คุณหายให้บอกแพทย์ถ้าคุณมีอาการต่อไปนี้:

• ขอบสีแดงล้อมรอบแผล
• บวมของแผล
• โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีสีเหลืองหรือมีกลิ่นไม่ดี
• ไข้
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย

การบาดเจ็บที่เสื่อมสภาพแบบปิดซึ่งไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เนื้อเยื่อตายได้

ทัศนะคืออะไร?

การบาดเจ็บที่เกิดจากการสลายตัวนั้นรุนแรงและบางครั้งก็ถึงขั้นเสียชีวิต การรักษาในระยะแรกเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อ การรักษามักจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลและการผ่าตัดหลายครั้งตามด้วยการรักษาทางกายภาพหลายเดือน