การตรวจเลือด CO2

เนื้อหา

• การตรวจเลือด CO2 คืออะไร?
• เหตุใดจึงสั่งให้มีการตรวจเลือด CO2
• วิธีการเก็บตัวอย่างเลือด
• เจาะเลือดเจาะเลือด
• ตัวอย่างเลือดแดง
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการตรวจเลือด
• ความเสี่ยงของการตรวจเลือด CO2
• ผลการทดสอบ
• ไบคาร์บอเนตต่ำ (HCO3)
• ไบคาร์บอเนตสูง (HCO3)
• แนวโน้มระยะยาว

การตรวจเลือด CO2 คืออะไร?

การตรวจเลือด CO2 จะวัดปริมาณก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ในซีรั่มในเลือดซึ่งเป็นส่วนที่เป็นของเหลวของเลือด อาจเรียกการทดสอบ CO2 ว่า:

• การทดสอบก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์
• การทดสอบ TCO2
• การทดสอบ CO2 ทั้งหมด
• การทดสอบไบคาร์บอเนต
• การทดสอบ HCO3
• ซีรั่มทดสอบ CO2

คุณอาจได้รับการทดสอบ CO2 เป็นส่วนหนึ่งของแผงการเผาผลาญ แผงการเผาผลาญคือกลุ่มของการทดสอบที่วัดอิเล็กโทรไลต์และก๊าซในเลือด

ร่างกายประกอบด้วย CO2 สองรูปแบบหลัก:

• HCO3 (ไบคาร์บอเนตซึ่งเป็นรูปแบบหลักของ CO2 ในร่างกาย)
• PCO2 (คาร์บอนไดออกไซด์)

แพทย์ของคุณสามารถใช้การทดสอบนี้เพื่อตรวจสอบว่าความไม่สมดุลระหว่างออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของคุณหรือความไม่สมดุลของ pH ในเลือดของคุณ ความไม่สมดุลเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของไตระบบทางเดินหายใจหรือระบบเผาผลาญ

เหตุใดจึงสั่งให้มีการตรวจเลือด CO2

แพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจเลือด CO2 ตามอาการของคุณ สัญญาณของความไม่สมดุลของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์หรือความไม่สมดุลของ pH ได้แก่ :

• หายใจถี่
• หายใจลำบากอื่น ๆ
• คลื่นไส้
• อาเจียน

อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงความผิดปกติของปอดที่เกี่ยวข้องกับการแลกเปลี่ยนระหว่างออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์

คุณจะต้องมีการตรวจวัดระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดบ่อยๆหากคุณกำลังรับการบำบัดด้วยออกซิเจนหรือมีการผ่าตัดบางอย่าง

วิธีการเก็บตัวอย่างเลือด

ตัวอย่างเลือดสำหรับการตรวจเลือด CO2 อาจนำมาจากหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง

เจาะเลือดเจาะเลือด

Venipuncture เป็นคำที่ใช้อธิบายตัวอย่างเลือดพื้นฐานที่นำมาจากหลอดเลือดดำ แพทย์ของคุณจะสั่งเจาะเลือดด้วยวิธีง่ายๆหากต้องการตรวจวัด HCO3

ในการรับตัวอย่างเลือดเจาะเลือดผู้ให้บริการด้านการแพทย์:

• ทำความสะอาดบริเวณ (มักจะเป็นด้านในของข้อศอก) ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ฆ่าเชื้อโรค
• พันยางยืดรอบต้นแขนเพื่อทำให้เส้นเลือดบวมด้วยเลือด
• ค่อยๆสอดเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำและรวบรวมเลือดในท่อที่ต่ออยู่จนเต็ม
• เอาแถบยางยืดและเข็มออก
• ปิดแผลที่เจาะด้วยผ้าก๊อซที่ปราศจากเชื้อเพื่อห้ามเลือด

ตัวอย่างเลือดแดง

การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดมักเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบ CO2 การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดต้องใช้เลือดแดงเนื่องจากก๊าซและระดับ pH ในหลอดเลือดแดงแตกต่างจากเลือดดำ (เลือดจากหลอดเลือดดำ)

หลอดเลือดแดงนำออกซิเจนไปทั่วร่างกาย หลอดเลือดดำนำของเสียจากการเผาผลาญและเลือดที่ปราศจากออกซิเจนไปยังปอดเพื่อขับออกเป็นคาร์บอนไดออกไซด์และไปยังไตเพื่อส่งออกทางปัสสาวะ

ขั้นตอนที่ซับซ้อนมากขึ้นนี้ทำโดยผู้ประกอบวิชาชีพที่ได้รับการฝึกฝนให้เข้าถึงหลอดเลือดแดงอย่างปลอดภัย เลือดแดงมักถูกนำมาจากหลอดเลือดแดงที่ข้อมือที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงเรเดียล นี่คือหลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่ในแนวเดียวกันกับนิ้วหัวแม่มือซึ่งคุณสามารถคลำชีพจรได้

หรือสามารถเก็บเลือดได้จากหลอดเลือดแดงที่ข้อศอกหรือหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบ ในการรับตัวอย่างเลือดแดงผู้ประกอบวิชาชีพ:

• ทำความสะอาดบริเวณนั้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ฆ่าเชื้อโรค
• ค่อยๆสอดเข็มเข้าไปในหลอดเลือดแดงและดึงเลือดเข้าไปในท่อที่ต่ออยู่จนเต็ม
• เอาเข็มออก
• ใช้แรงกดที่แผลอย่างแน่นหนาเป็นเวลาอย่างน้อยห้านาทีเพื่อให้เลือดหยุดไหล (หลอดเลือดแดงมีความกดดันสูงกว่าหลอดเลือดดำดังนั้นจึงต้องใช้เวลามากกว่าที่เลือดจะจับตัวเป็นก้อน)
• พันให้แน่นรอบบริเวณที่เจาะซึ่งจะต้องอยู่ในสถานที่อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง

วิธีเตรียมตัวสำหรับการตรวจเลือด

แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณอดอาหารหรือหยุดกินและดื่มก่อนการตรวจเลือด แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณหยุดใช้ยาบางชนิดก่อนการทดสอบเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาลดกรด ยาเหล่านี้เพิ่มความเข้มข้นของไบคาร์บอเนตในร่างกาย

ความเสี่ยงของการตรวจเลือด CO2

มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดและการตรวจเลือดทางหลอดเลือด สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• เลือดออกมากเกินไป
• เป็นลม
• ความสว่าง
• ห้อซึ่งเป็นก้อนเลือดใต้ผิวหนัง
• การติดเชื้อที่บริเวณเจาะ

หลังจากการเจาะเลือดผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรู้สึกดีและจะบอกวิธีการดูแลบริเวณที่เจาะเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ

ผลการทดสอบ

ช่วงปกติสำหรับ CO2 คือ 23 ถึง 29 mEq / L (หน่วยมิลลิวินาทีต่อเลือดหนึ่งลิตร)

การตรวจเลือดมักจะวัดค่า pH ในเลือดพร้อมกับระดับ CO2 เพื่อหาสาเหตุของอาการของคุณเพิ่มเติม pH ของเลือดคือการวัดความเป็นกรดหรือด่าง Alkalosis คือเมื่อของเหลวในร่างกายของคุณมีฤทธิ์เป็นด่างมากเกินไป ในทางกลับกันภาวะเลือดเป็นกรดคือเมื่อของเหลวในร่างกายของคุณมีความเป็นกรดมากเกินไป

โดยปกติเลือดจะมีค่าพื้นฐานเล็กน้อยโดยมีการวัดค่า pH ใกล้เคียงกับ 7.4 ตามที่ร่างกายดูแล ช่วงปกติตั้งแต่ 7.35 ถึง 7.45 ถือว่าเป็นกลาง การวัดค่า pH ในเลือดที่น้อยกว่า 7.35 ถือว่าเป็นกรด สารมีความเป็นด่างมากขึ้นเมื่อการวัดค่า pH ในเลือดมากกว่า 7.45

ไบคาร์บอเนตต่ำ (HCO3)

ผลการทดสอบของไบคาร์บอเนตต่ำและ pH ต่ำ (น้อยกว่า 7.35) เป็นสภาวะที่เรียกว่า metabolic acidosis สาเหตุทั่วไปคือ:

• ไตล้มเหลว
• ท้องเสียอย่างรุนแรง
• กรดแลคติก
• อาการชัก
• โรคมะเร็ง
• การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานจากโรคโลหิตจางรุนแรงหัวใจล้มเหลวหรือช็อก
• ketoacidosis จากเบาหวาน (diabetic acidosis)

ผลการทดสอบไบคาร์บอเนตต่ำและ pH สูง (มากกว่า 7.45) เป็นภาวะที่เรียกว่าระบบทางเดินหายใจ alkalosis สาเหตุทั่วไปคือ:

• hyperventilation
• ไข้
• ความเจ็บปวด
• ความวิตกกังวล

ไบคาร์บอเนตสูง (HCO3)

ผลการทดสอบของไบคาร์บอเนตสูงและ pH ต่ำ (น้อยกว่า 7.35) เป็นภาวะที่เรียกว่าภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ สาเหตุทั่วไปคือ:

• โรคปอดอักเสบ
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• โรคหอบหืด
• พังผืดที่ปอด
• การสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษ
• ยาที่ช่วยระงับการหายใจโดยเฉพาะเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์
• วัณโรค
• โรคมะเร็งปอด
• ความดันโลหิตสูงในปอด
• โรคอ้วนอย่างรุนแรง

ผลการทดสอบไบคาร์บอเนตสูงและ pH สูง (มากกว่า 7.45) เป็นสภาวะที่เรียกว่าเมตาบอลิกอัลคาโลซิส สาเหตุทั่วไปคือ:

• อาเจียนเรื้อรัง
• ระดับโพแทสเซียมต่ำ
• hypoventilation ซึ่งเกี่ยวข้องกับการหายใจที่ช้าลงและการกำจัด CO2 ลดลง

แนวโน้มระยะยาว

หากแพทย์ของคุณพบความไม่สมดุลของ CO2 ที่บ่งบอกถึงภาวะเลือดเป็นกรดหรือด่างพวกเขาจะพิจารณาสาเหตุของความไม่สมดุลนี้และปฏิบัติอย่างเหมาะสม เนื่องจากสาเหตุแตกต่างกันไปการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตยาและการผ่าตัด