อาการเจ็บหน้าอกและกรดไหลย้อน: การประเมินอาการของคุณ
เนื้อหา
- ตำแหน่งของอาการเจ็บหน้าอก
- อาการเจ็บหน้าอกรู้สึกอย่างไร?
- ตำแหน่งของร่างกายสามารถส่งผลต่ออาการได้อย่างไร?
- อาการที่เกี่ยวข้อง
- อาการเจ็บหน้าอกประเภทอื่น ๆ
- การวินิจฉัย
- รักษาอาการเจ็บหน้าอก
- ถาม:
- A:
เจ็บหน้าอก
อาการเจ็บหน้าอกอาจทำให้คุณสงสัยว่ากำลังเป็นโรคหัวใจวาย กระนั้นก็อาจเป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของกรดไหลย้อน
ความรู้สึกไม่สบายของทรวงอกที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อน (GERD) มักเรียกว่าอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่ใช่หัวใจ (NCCP) ตาม American College of Gastroenterology (ACG)
ACG อธิบายว่า NCCP สามารถเลียนแบบความเจ็บปวดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งหมายถึงอาการเจ็บหน้าอกที่มาจากหัวใจ
การเรียนรู้วิธีแยกแยะอาการเจ็บหน้าอกประเภทต่างๆอาจทำให้คุณสบายใจและช่วยให้คุณรักษากรดไหลย้อนได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการของหัวใจวายจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง เนื่องจากอาการหัวใจวายต้องไปพบแพทย์ทันทีขอความช่วยเหลือหากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก
ตำแหน่งของอาการเจ็บหน้าอก
อาการเจ็บหน้าอกจากหัวใจและ NCCP สามารถปรากฏขึ้นหลังกระดูกหน้าอกของคุณทำให้ยากที่จะแยกแยะความเจ็บปวดทั้งสองประเภท
อาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับหัวใจมีแนวโน้มมากกว่าอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อนที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย สถานที่เหล่านี้ ได้แก่ :
- แขนโดยเฉพาะส่วนบนของแขนซ้าย
- กลับ
- ไหล่
- คอ
อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากกรดไหลย้อนอาจส่งผลต่อร่างกายส่วนบนของคุณในบางกรณี แต่ส่วนใหญ่มักจะอยู่ตรงกลางหลังกระดูกอกหรืออยู่ข้างใต้ในบริเวณที่เรียกว่า epigastrium
NCCP มักมาพร้อมกับอาการแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอกของคุณและอาจไม่รู้สึกมากที่แขนซ้าย
การหดเกร็งของหลอดอาหารคือการที่กล้ามเนื้อรอบท่ออาหารตึงขึ้น เกิดขึ้นเมื่อกรดไหลย้อนหรือปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ทำให้เกิดความเสียหายภายในหลอดอาหาร
ในทางกลับกันการหดเกร็งเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการเจ็บคอและบริเวณส่วนบนของหน้าอกได้เช่นกัน
อาการเจ็บหน้าอกรู้สึกอย่างไร?
คุณสามารถบอกได้ว่าอาการเจ็บหน้าอกประเภทใดโดยการประเมินประเภทความเจ็บปวดที่คุณรู้สึก
วิธีทั่วไปที่ผู้คนอธิบายถึงความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ ได้แก่ :
- บด
- เซริง
- แน่นเหมือนรอง
- หนักเหมือนช้างนั่งทับอก
- ลึก
ในทางกลับกัน NCCP อาจรู้สึกคมและอ่อนโยน
ผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนอาจมีอาการเจ็บหน้าอกชั่วคราวและรุนแรงเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ หรือไอ ความแตกต่างนี้เป็นกุญแจสำคัญ
ระดับความรุนแรงของอาการปวดหัวใจยังคงเหมือนเดิมเมื่อคุณหายใจเข้าลึก ๆ
ความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกจากการไหลย้อนมีโอกาสน้อยที่จะรู้สึกว่ามันมาจากส่วนลึกภายในหน้าอกของคุณ อาจดูเหมือนว่าใกล้กับผิวของคุณมากขึ้นและมักอธิบายว่าเป็นรอยไหม้หรือมีคม
ตำแหน่งของร่างกายสามารถส่งผลต่ออาการได้อย่างไร?
ถามตัวเองว่าอาการเจ็บหน้าอกของคุณเปลี่ยนความรุนแรงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อคุณเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายเพื่อหาสาเหตุของความรู้สึกไม่สบาย
กล้ามเนื้อตึงและอาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อนมักจะรู้สึกดีขึ้นเมื่อคุณเคลื่อนไหวร่างกาย
อาการกรดไหลย้อนรวมถึงอาการเจ็บหน้าอกและอาการเสียดท้องอาจดีขึ้นมากเมื่อคุณยืดร่างกายให้อยู่ในท่านั่งหรือยืน
การก้มและนอนลงอาจทำให้อาการ GERD และอาการไม่สบายแย่ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังรับประทานอาหาร
อาการเจ็บหน้าอกจากการเต้นของหัวใจยังคงเจ็บอยู่ไม่ว่าคุณจะอยู่ในตำแหน่งใดก็ตาม แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งวันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด
NCCP ที่เกี่ยวข้องกับอาหารไม่ย่อยหรือกล้ามเนื้อดึงมีแนวโน้มที่จะไม่สบายตัวเป็นเวลานานก่อนที่จะหายไป
อาการที่เกี่ยวข้อง
การประเมินอาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอกสามารถช่วยให้คุณแยกแยะความเจ็บปวดรูปแบบหนึ่งออกจากอีกรูปแบบหนึ่งได้
ความเจ็บปวดที่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจสามารถทำให้คุณรู้สึก:
- หัวเบา
- เวียนหัว
- ขับเหงื่อ
- คลื่นไส้
- หายใจไม่ออก
- ชาที่แขนซ้ายหรือไหล่
สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่ใช่โรคหัวใจและทางเดินอาหารอาจรวมถึงอาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- กลืนลำบาก
- เรอบ่อยหรือเรอ
- รู้สึกแสบร้อนในลำคอหน้าอกหรือท้อง
- รสเปรี้ยวในปากของคุณที่เกิดจากการสำรอกของกรด
อาการเจ็บหน้าอกประเภทอื่น ๆ
โรคกรดไหลย้อนไม่ใช่สาเหตุเดียวของ NCCP สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :
- ก้อนเลือดติดอยู่ในปอด
- การอักเสบของตับอ่อน
- โรคหอบหืด
- การอักเสบของกระดูกอ่อนที่ยึดซี่โครงกับกระดูกหน้าอก
- ได้รับบาดเจ็บฟกช้ำหรือซี่โครงหัก
- อาการปวดเรื้อรังเช่น fibromyalgia
- ความดันโลหิตสูง
- ความวิตกกังวล
- งูสวัด
การวินิจฉัย
คุณควรเจ็บหน้าอกอย่างจริงจัง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ
แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบ EKG หรือความเครียด นอกจากนี้ยังอาจเจาะเลือดเพื่อทำการทดสอบเพื่อแยกแยะว่าโรคหัวใจเป็นสาเหตุพื้นฐานหากคุณไม่มีประวัติโรคกรดไหลย้อนมาก่อน
โดยปกติประวัติทางการแพทย์และการทดสอบทั้งหมดสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณหาสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกและนำคุณไปสู่การฟื้นตัว
รักษาอาการเจ็บหน้าอก
อาการเจ็บหน้าอกที่มาพร้อมกับอาการเสียดท้องบ่อยๆสามารถรักษาได้ด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) PPI เป็นยาประเภทหนึ่งที่ช่วยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร
การทดลองใช้ยา PPI เป็นเวลานานสามารถช่วยบรรเทาอาการได้เพื่อไม่ให้อาการเจ็บหน้าอกที่ไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตคุณอีกต่อไป
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตัดอาหารบางประเภทที่อาจทำให้เกิดอาการเช่นอาหารทอดอาหารรสเผ็ดและผลไม้รสเปรี้ยว
คนเราสามารถมีตัวกระตุ้นอาหารที่แตกต่างกันได้ดังนั้นจึงสามารถช่วยในการบันทึกสิ่งที่คุณกินก่อนที่คุณจะมีอาการเสียดท้อง
หากคุณคิดว่าอาการเจ็บหน้าอกเกี่ยวกับหัวใจให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉิน การรักษาส่วนบุคคลของคุณจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่แพทย์ของคุณระบุว่าเป็นสาเหตุ
ถาม:
อาการเจ็บหน้าอกประเภทใดที่อันตรายที่สุดและควรได้รับการแก้ไขในกรณีฉุกเฉิน?
A:
ไม่ว่าจะเป็นอาการเจ็บหน้าอกจากหัวใจหรือไม่เกี่ยวกับหัวใจการระบุสถานการณ์ฉุกเฉินอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการจะแตกต่างกันไป หากอาการปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันไม่สามารถอธิบายได้และน่าเป็นห่วงคุณควรโทรติดต่อแพทย์หรือขอการดูแลฉุกเฉินทันที
Dr. Mark LaFlamme คำตอบเป็นตัวแทนของความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์