Benign Fasciculation Syndrome คืออะไร?

เนื้อหา

• อาการของโรคพังผืดที่อ่อนโยน
• สาเหตุของกลุ่มอาการพังผืดที่อ่อนโยน
• การวินิจฉัยกลุ่มอาการพังผืดที่อ่อนโยน
• การรักษากลุ่มอาการพังผืดที่อ่อนโยน

ภาพรวม

Fasciculation เป็นคำที่ยาวสำหรับการกระตุกของกล้ามเนื้อ ไม่เจ็บและคุณควบคุมไม่ได้ มันไม่สมัครใจ

ความหลงใหลประเภทหนึ่งที่คนส่วนใหญ่คุ้นเคยคือการกระตุกของเปลือกตา มีชื่อของตัวเอง ได้แก่ :

• เปลือกตากระตุก
• blepharospasm
• myokymia

Fasciculations อาจเป็นอาการของเงื่อนไขหลายประเภท ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีสุขภาพดีมีพวกเขา ไม่ค่อยมีสัญญาณบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามเนื่องจากอาการเหล่านี้เป็นอาการของความผิดปกติที่ร้ายแรงบางอย่างเช่น amyotrophic lateral sclerosis (ALS) การมีพังผืดอาจเป็นสัญญาณว่าคุณควรไปพบแพทย์ แพทย์มักจะประเมินอย่างละเอียด

Benign fasciculation syndrome พบได้น้อย ผู้ที่เป็นโรคพังผืดที่อ่อนโยนอาจมีอาการกระตุก:

• ตา
• ลิ้น
• แขน
• นิ้วหัวแม่มือ
• ฟุต
• ต้นขา
• น่องซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

บางคนมีอาการปวดกล้ามเนื้อร่วมด้วย ผู้ที่มีอาการนี้จะมีสุขภาพดี ไม่มีความผิดปกติหรือสาเหตุทางระบบประสาทสำหรับตะคริวและกระตุกเหล่านี้ ถึงกระนั้นอาการอาจน่ารำคาญทั้งทางร่างกายและจิตใจ หากตะคริวรุนแรงอาจรบกวนกิจกรรมประจำวันเช่นการทำงานและงานบ้าน

อาการของโรคพังผืดที่อ่อนโยน

อาการหลักของกลุ่มอาการพังผืดที่อ่อนโยนคือการกระตุกของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องการรู้สึกเสียวซ่าหรือชา อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อพักผ่อน ทันทีที่กล้ามเนื้อเคลื่อนไหวการกระตุกจะหยุดลง

การกระตุกมักเกิดขึ้นที่ต้นขาและน่อง แต่อาจเกิดขึ้นได้ในหลายส่วนของร่างกาย การกระตุกอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวหรืออาจเกือบตลอดเวลา

ผู้คนมักกังวลว่าภาวะ Fasciculations เกี่ยวข้องกับภาวะกล้ามเนื้อและประสาทที่ร้ายแรงเช่น ALS เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการ Fasciculations ไม่ใช่อาการเดียวของ ALS ในกลุ่มอาการพังผืดที่อ่อนโยนอาการพังผืดเป็นอาการหลัก ใน ALS ความหลงใหลจะมาพร้อมกับปัญหาอื่น ๆ เช่นความอ่อนแอที่แย่ลงปัญหาในการจับวัตถุขนาดเล็กและความยากลำบากในการเดินพูดหรือกลืน

สาเหตุของกลุ่มอาการพังผืดที่อ่อนโยน

กลุ่มอาการพังผืดที่อ่อนโยนคิดว่าเกิดจากการใช้งานมากเกินไปของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อกระตุก สาเหตุมักไม่ทราบสาเหตุซึ่งหมายความว่าไม่ทราบสาเหตุ

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่าง Fasciculations และ:

• เวลาเครียด
• การบาดเจ็บ
• ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
• การออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูงและหนักหน่วง
• ความเหนื่อยล้า
• การดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน
• สูบบุหรี่
• การติดเชื้อไวรัสล่าสุด

อาการเหล่านี้มักเชื่อมโยงกับอาการที่เกี่ยวข้องกับความเครียด ได้แก่ :

• ปวดหัว
• อิจฉาริษยา
• โรคลำไส้แปรปรวน (IBS)
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกิน

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์บางชนิดอาจทำให้เกิดอาการพังผืดได้เช่น:

• Nortriptyline (พาเมลอร์)
• คลอร์เฟนิรามีน (Chlorphen SR, Chlor-Trimeton Allergy 12 Hour)
• diphenhydramine (Benadryl Allergy Dye ฟรี)
• beta-agonists ใช้สำหรับโรคหอบหืด
• คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงตามด้วยปริมาณที่ต่ำกว่าเพื่อลดปริมาณลง

การวินิจฉัยกลุ่มอาการพังผืดที่อ่อนโยน

Fasciculations อาจเป็นอาการของปัญหาสุขภาพหลายประการ ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อมักไม่ได้เป็นสาเหตุ สาเหตุอื่น ๆ ที่พบบ่อย ได้แก่ ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน) และระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัสในเลือดผิดปกติ

ถึงกระนั้นความหลงใหลอาจเป็นสัญญาณของปัญหาระบบประสาทและกล้ามเนื้อบั่นทอนอย่างรุนแรง ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงมักจะประเมินอย่างรอบคอบ

วิธีทั่วไปในการประเมินการกระตุกของกล้ามเนื้อคือการใช้คลื่นไฟฟ้า (EMG) การทดสอบนี้กระตุ้นเส้นประสาทด้วยกระแสไฟฟ้าจำนวนเล็กน้อย จากนั้นบันทึกว่ากล้ามเนื้อตอบสนองอย่างไร

แพทย์อาจประเมินสุขภาพโดยรวมและความเสี่ยงต่อการเกิดพังผืดด้วย:

• การตรวจเลือด
• การทดสอบเส้นประสาทอื่น ๆ
• การตรวจระบบประสาทอย่างละเอียดรวมถึงการทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
• ประวัติสุขภาพอย่างละเอียดรวมถึงปัญหาทางจิตเวชอาการทางกายภาพจากความเครียดและความกังวลเกี่ยวกับคุณภาพชีวิต

ความผิดปกติของการพังผืดที่อ่อนโยนได้รับการวินิจฉัยเมื่ออาการพังผืดเป็นอาการหลักที่พบบ่อยและไม่มีสัญญาณอื่น ๆ ของความผิดปกติของเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อหรือภาวะทางการแพทย์อื่น

การรักษากลุ่มอาการพังผืดที่อ่อนโยน

ไม่มีวิธีการรักษาเพื่อลดความหลงใหลที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย พวกเขาสามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการค้นพบและกำจัดทริกเกอร์ บางคนได้รับการบรรเทาด้วยยาที่ช่วยลดความตื่นเต้นของเส้นประสาท ได้แก่ :

• คาร์บามาซีพีน (Tegretol)
• กาบาเพนติน (Horizant, Neurontin)
• ลาโมทริกซีน (Lamictal)
• พรีกาบาลิน (Lyrica)

บางครั้งแพทย์จะสั่งให้ใช้ยายับยั้งการรับ serotonin แบบเลือกซึ่งเป็นยาประเภทหนึ่งที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล การให้คำปรึกษาอาจช่วยได้เช่นกัน

อาจบรรเทาอาการปวดได้ด้วยการออกกำลังกายยืดและนวด หากตะคริวรุนแรงและไม่มียาอื่นช่วยแพทย์อาจสั่งการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันด้วย prednisone

แพทย์อาจลองวิธีการรักษาอื่น ๆ สำหรับอาการกล้ามเนื้อกระตุกอย่างรุนแรงที่รบกวนชีวิตประจำวัน