อัตราความสำเร็จของ VBAC หลังจาก 2 C-Sections

เนื้อหา

• VBAC มีประโยชน์อย่างไร?
• ความเสี่ยงของ VBAC คืออะไร?
• ฉันเป็นผู้สมัครสำหรับ VBAC หรือไม่?
• ฉันจะเตรียมตัวสำหรับ VBAC ได้อย่างไร
• The Takeaway

เป็นเวลาหลายปีเชื่อกันว่าทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุดหลังคลอดผ่านการผ่าตัดคลอดเป็นการผ่าตัดคลอดอีกครั้ง แต่ตอนนี้แนวทางมีการเปลี่ยนแปลง

ตามที่สภาคองเกรสอเมริกันของสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์ (ACOG), การคลอดทางช่องคลอดหลังจากการผ่าตัดคลอดหรือที่เรียกว่า VBAC สามารถเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยและเหมาะสม VBAC สามารถทำงานให้กับผู้หญิงหลายคนที่เคยมีการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้หนึ่งหรือสองครั้ง

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณกำหนดแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ นี่คือความเสี่ยงและประโยชน์ของ VBAC

VBAC มีประโยชน์อย่างไร?

VBAC เป็นคำที่ใช้อธิบายการคลอดทางช่องคลอดของผู้หญิงหลังคลอดทางซีซาร์ Mayo Clinic บันทึกว่าประโยชน์ของ VBAC สามารถรวมถึง:

• การฟื้นตัวเร็วขึ้น. หากคุณคลอดทางช่องคลอดคุณจะใช้เวลาน้อยลงในโรงพยาบาล นี่หมายถึงค่าใช้จ่ายที่น้อยลง นอกจากนี้คุณยังสามารถคาดหวังว่าจะรู้สึกร่างกายดีขึ้นเร็วขึ้น
• ความรู้สึกมีส่วนร่วมในการเกิดมากขึ้นการคลอดทางช่องคลอดอาจทำให้คุณรู้สึกเหมือนมีส่วนร่วมในการคลอดลูกมากขึ้น
• ความเสี่ยงน้อยลงในการตั้งครรภ์ที่ตามมาความเสี่ยงเช่นการติดเชื้อการบาดเจ็บของอวัยวะและการสูญเสียเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยการผ่าตัดคลอดทางเลือกซ้ำ หากคุณกำลังวางแผนครอบครัวใหญ่ VBAC อาจเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณ

สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) แนะนำว่า VBAC ที่ประสบความสำเร็จนั้นเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับผู้หญิงที่คลอดก่อนหน้านี้ในการคลอดก่อนกำหนด อัตราความสำเร็จในสตรีที่พยายามใช้ VBAC ด้วยการทดลองใช้แรงงานอยู่ระหว่าง 60 และ 80 เปอร์เซ็นต์โดยที่เด็กทารกที่เหลือได้รับการผ่าตัด

ความเสี่ยงของ VBAC คืออะไร?

สถานการณ์ที่เสี่ยงที่สุดคือการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินหลังจาก VBAC ที่ล้มเหลว VBAC อาจล้มเหลวเนื่องจากมดลูกแตก นี่คือที่น้ำตามดลูกเปิดตามรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดก่อนหน้า

ในกรณีที่มีการแตกของมดลูกการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายซึ่งรวมถึงการมีเลือดออกหนักการติดเชื้อจากแม่และความเสียหายของสมองต่อทารก

อาจจำเป็นต้องผ่าตัดมดลูกออกหรือเอามดลูกออกด้วยเช่นกัน หมายความว่าคุณจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก โชคดีที่ ACOG ตั้งข้อสังเกตว่าความเสี่ยงของการแตกมดลูกในสตรีที่มีแผลผ่าตัดขวางต่ำระหว่างการผ่าตัดคลอดนั้นต่ำประมาณ 1 ใน 500

ฉันเป็นผู้สมัครสำหรับ VBAC หรือไม่?

โอกาสในการประสบความสำเร็จในการส่งมอบผลสำเร็จหลังการผ่าตัดคลอดหนึ่งหรือสองครั้งอาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยบางประการ

• ลูกน้อยของคุณหัวลง
• ลูกของคุณไม่ถือว่าใหญ่ ทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 7 ปอนด์ 11 ออนซ์มีโอกาสประสบความสำเร็จมากที่สุดของ VBAC
• คุณเคยประสบความสำเร็จในการคลอดทางช่องคลอดมาก่อน การคลอดทางช่องคลอดครั้งก่อนจะช่วยเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จของ VBAC ได้มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์
• เหตุผลของคุณที่มีการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้ไม่มีปัญหากับการตั้งครรภ์นี้
• คุณมีแผลมดลูกขวางต่ำดังนั้นคุณจึงไม่มีแผลเป็นแนวตั้งหรือรูปตัว T
• แรงงานของคุณเริ่มต้นเอง เมื่อคุณชักนำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อจะรุนแรงขึ้นและเร็วขึ้นซึ่งเป็นการเพิ่มโอกาสของการแตกของมดลูก

โอกาสในการประสบความสำเร็จของ VBAC สามารถลดลงได้หากคุณผ่านวันครบกำหนดหรือมีการผ่าตัดคลอดมากกว่าสองครั้ง

ในบางกรณี VBAC อาจไม่ปลอดภัยสำหรับคุณ หากคุณเคยมีอาการมดลูกแตกในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือคุณมีแผลแนวตั้งจากการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้ไม่แนะนำให้ใช้ VBAC

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับ VBAC ได้อย่างไร

เรียนรู้ทุกสิ่งที่คุณทำได้เกี่ยวกับ VBAC พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโอกาสในการประสบความสำเร็จตามประวัติทางการแพทย์และการตั้งครรภ์ในปัจจุบันของคุณ คุณควรพิจารณาทำการวิจัยและเลือกผู้ให้บริการที่สนับสนุน VBACs และมีอัตราการผ่าตัดคลอดต่ำ

มองหาคลาสคลอดบุตรที่ครอบคลุม VBAC และตรวจสอบให้แน่ใจว่าคู่ของคุณอยู่ในความคิดเช่นกัน

เลือกโรงพยาบาลของคุณอย่างระมัดระวัง ในช่วง VBAC การเฝ้าระวังอย่างรอบคอบของคุณและลูกน้อยของคุณจะเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ในกรณีที่มีการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินคุณจะต้องอยู่ในสถานที่ที่มีความพร้อมและสามารถจัดการกับการผ่าตัดได้

ถ้าเป็นไปได้ให้รอแรงงานด้วยตนเอง จำไว้ว่ายาที่ใช้ในการชักจูงแรงงานสามารถทำให้การหดตัวแรงขึ้นและเร็วขึ้น เพิ่มความเสี่ยงของการแตกมดลูก

คุณไม่จำเป็นต้องทำอะไรเป็นพิเศษหากคุณเลือกที่จะส่งมอบผ่าน VBAC การดูแลก่อนคลอดของคุณจะเป็นเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและกระบวนการส่งมอบจะดำเนินการตามปกติ คาดว่าจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดขณะที่คุณทำงาน

โปรดจำไว้ว่าสุขภาพของคุณและสุขภาพของลูกน้อยของคุณคือเป้าหมายสูงสุดแม้ว่านั่นหมายถึงการส่งมอบการผ่าตัดคลอดซ้ำ แม้ว่าคุณจะตั้งอกตั้งใจในการคลอดบุตร แต่ก็ควรเตรียมพร้อมสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอีกครั้ง แรงงานของคุณอาจหยุดงานตำแหน่งของทารกอาจมีความเสี่ยงหรืออาจมีปัญหากับรกหรือสายสะดือ

โปรดทราบ: สิ่งที่สำคัญคือแม่และลูกที่แข็งแรง

The Takeaway

หากคุณต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโอกาสในการคลอดทางช่องคลอดหลังจากการผ่าตัดคลอดหนึ่งหรือสองครั้งให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ คุณสามารถตรวจสอบการตั้งครรภ์ครั้งก่อนของคุณและปัจจัยที่กระตุ้นการตัดสินใจในการผ่าตัด แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณประเมินการตั้งครรภ์ในปัจจุบันของคุณเพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างปลอดภัยที่สุดเกี่ยวกับ VBAC หรือการผ่าตัดคลอดซ้ำ