ถามผู้เชี่ยวชาญ: การจัดการผลข้างเคียงของเคมีบำบัด

เนื้อหา

• 1. อะไรคือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของเคมีบำบัด?
• 2. ฉันควรคาดหวังว่าจะเริ่มสังเกตเห็นผลข้างเคียงจากการทำเคมีบำบัดในไม่ช้า
• 3. ตัวเลือกการรักษาสำหรับการจัดการอาการคลื่นไส้จากเคมีบำบัดคืออะไร?
• 4. เคมีบำบัดส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของฉันอย่างไร? มีขั้นตอนที่ฉันสามารถทำได้เพื่อสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของฉันในระหว่างการทำเคมีบำบัดหรือไม่?
• 5. ตัวเลือกการรักษาทั่วไปสำหรับการจัดการผลข้างเคียงต่าง ๆ ของเคมีบำบัดมีอะไรบ้าง
• 6. มีวิธีการรักษาแบบอื่นหรือแบบเสริมที่แนะนำให้จัดการกับผลข้างเคียงของเคมีบำบัดหรือไม่?
• 7. พฤติกรรมการใช้ชีวิตสร้างความแตกต่างเมื่อจัดการกับผลข้างเคียงของเคมีบำบัดหรือไม่?
• 8. มีกลุ่มสนับสนุนสำหรับคนที่ต้องทำเคมีบำบัดหรือไม่? ฉันจะหาเจอได้อย่างไร

1. อะไรคือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของเคมีบำบัด?

ผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาเฉพาะที่ใช้ บุคคลที่แตกต่างกันอาจตอบสนองต่างกันไปในการรักษาเดียวกัน

บางคนอาจพบผลข้างเคียงทั้งหมดของการรักษาด้วยเคมีบำบัดโดยเฉพาะในขณะที่คนอื่นอาจพบเพียงไม่กี่ ผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันไปในความรุนแรงในแต่ละบุคคล

ไม่ว่าจะอ่อนหรือรุนแรงผลข้างเคียงส่วนใหญ่สามารถรักษาด้วยยา แพทย์หรือพยาบาลของคุณจะเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดสำหรับข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการรักษาของคุณ

โปรดทราบว่าเคมีบำบัดทำงานได้เป็นระบบ เคมีบำบัดมีจุดประสงค์เพื่อทำลายเซลล์ที่ถูกแบ่ง แต่ยาไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างเซลล์ปกติและเซลล์มะเร็งได้ นั่นเป็นสาเหตุที่ผลที่ไม่ได้ตั้งใจจากการทำเคมีบำบัดคือความเสียหายต่อเซลล์ที่มีสุขภาพ - และผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นพร้อมกับมัน

ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดส่วนใหญ่จะผันกลับได้และระยะสั้น เนื้อเยื่อปกติสามารถซ่อมแซมตัวเองและแก้ไขความเสียหายส่วนใหญ่ได้ ตารางด้านล่างแสดงบทสรุปทั่วไปของผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดจากเคมีบำบัด

2. ฉันควรคาดหวังว่าจะเริ่มสังเกตเห็นผลข้างเคียงจากการทำเคมีบำบัดในไม่ช้า

มันขึ้นอยู่กับสูตรยาเคมีบำบัดเฉพาะของคุณ ตัวอย่างเช่นผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของยาและขนาดของการรักษาของคุณ

สำหรับบางคนคลื่นไส้เป็นผลข้างเคียงแรกที่พวกเขาประสบ อาการคลื่นไส้อาจสังเกตได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ ไม่กี่วันหลังจากได้รับยาเคมีบำบัดครั้งแรก

การทำเคมีบำบัดต้องใช้เวลาจึงต้องผ่านร่างกายของคุณไป เซลล์ปกติแข็งแรงแบ่งเซลล์และเจริญเติบโตตามกำหนดเวลา นั่นหมายถึงผลข้างเคียงที่ชัดเจนมากขึ้นเช่นผมร่วงอาจสังเกตได้หลังจากผ่านการทำเคมีบำบัดหลายรอบ

ถึงแม้ว่ามักจะคาดหวังผลข้างเคียงจากยาเคมีบำบัด แต่ทุกคนก็ไม่รู้สึกป่วย ไม่ว่าคุณจะสังเกตเห็นผลข้างเคียงหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อยาอย่างไร แพทย์หรือพยาบาลของคุณเป็นบุคคลที่ดีที่สุดในการถามคำถามเกี่ยวกับผลข้างเคียงจากการรักษาของคุณและอาจมีระยะเวลานานเท่าใด

3. ตัวเลือกการรักษาสำหรับการจัดการอาการคลื่นไส้จากเคมีบำบัดคืออะไร?

โดยทั่วไปอาการคลื่นไส้จากเคมีบำบัดเป็นความรู้สึกของการเจ็บป่วย โดยทั่วไปสามารถควบคุมได้ด้วยยาต่อต้านโรคภัยไข้เจ็บหรือที่เรียกว่ายาแก้อาเจียน

Anti-emetics ถูกออกแบบมาเพื่อใช้ในระหว่างการทำเคมีบำบัดและยังคงดำเนินต่อไปอย่างสม่ำเสมอแม้ว่าอาการของคุณจะหายไป ยาจะช่วยป้องกันการเจ็บป่วยได้ดีกว่าหยุดเมื่อเริ่ม

ในบางกรณียาที่ใช้รักษาผลข้างเคียงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ เหล่านี้มักจะไม่รุนแรงและชั่วคราว

หากคุณสนใจวิธีอื่นในการจัดการอาการคลื่นไส้นอกเหนือจากการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์มีตัวเลือกดังนี้:

• พยายามกินอาหารมื้อเล็ก ๆ สักสองสามชั่วโมงก่อนทำเคมีบำบัด แต่ไม่ใช่ในทันทีก่อน
• พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับตัวเลือกเครื่องดื่มแคลอรี่สูงเพื่อช่วยรับมือกับอาการคลื่นไส้
• หลีกเลี่ยงอาหารไขมันสูงหรืออาหารที่มีกลิ่นแรง
• ดื่มของเหลวให้เพียงพอเพื่อป้องกันการขาดน้ำ
• สำหรับบางคนการดื่มของเหลวที่เป็นฟองช่วยให้มีอาการคลื่นไส้

อย่าลองสมุนไพรหรือผลิตภัณฑ์ทางเลือกอื่น ๆ เพื่อจัดการอาการคลื่นไส้โดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบก่อน เป็นความคิดที่ดีที่จะหลีกเลี่ยงอาหารที่คุณชอบในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดเพื่อที่คุณจะไม่พัฒนาความสัมพันธ์ที่ไม่ดี นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็ก ๆ

4. เคมีบำบัดส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของฉันอย่างไร? มีขั้นตอนที่ฉันสามารถทำได้เพื่อสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของฉันในระหว่างการทำเคมีบำบัดหรือไม่?

ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจได้รับผลกระทบจากการรักษาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระบบเคมีบำบัดที่เฉพาะเจาะจง ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ประการหนึ่งของเคมีบำบัดคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ

เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของคุณที่สามารถได้รับผลกระทบจากเคมีบำบัด เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับการติดเชื้อเรียกว่านิวโทรฟิล เมื่อจำนวนนิวโทรฟิลในเลือดของคุณต่ำร่างกายของคุณจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อ สิ่งนี้เรียกว่านิวโทรฟิเนีย

ทีมสุขภาพของคุณจะใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบระบบภูมิคุ้มกันของคุณก่อนระหว่างและหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด แพทย์หรือพยาบาลของคุณจะตรวจสอบ“ จำนวนนิวโทรฟิลสัมบูรณ์ (ANC)” ของคุณเพื่อดูว่าอยู่ในช่วงปกติหรือไม่

นิวโทรฟิลนับน้อยกว่า 1,000 ต่อไมโครลิตรและในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า 500 ต่อไมโครลิตรของเลือดระบุว่านิวโทรฟิล ในจำนวนนี้มีความเสี่ยงของการติดเชื้อสูง

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิวโทรฟิลเนียร่างกายของคุณมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อบ่อยๆ อย่างไรก็ตามมีวิธีการลดความเสี่ยงของคุณ:

• ฝึกสุขอนามัยที่เข้มงวดเช่นล้างมือเป็นประจำ
• หลีกเลี่ยงบริเวณที่แออัดหรือสวมหน้ากากถ้าคุณต้องการไปยังสถานที่ที่มีงานยุ่ง
• ระมัดระวังเกี่ยวกับความปลอดภัยของอาหารเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจากอาหาร

ความปลอดภัยของอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างการทำเคมีบำบัด ระวังให้ดีว่าแบคทีเรียมีแนวโน้มที่จะเจริญเติบโตในอาหารที่อุณหภูมิห้องมีคาร์โบไฮเดรตสูงและชื้น

5. ตัวเลือกการรักษาทั่วไปสำหรับการจัดการผลข้างเคียงต่าง ๆ ของเคมีบำบัดมีอะไรบ้าง

ไม่มียารักษาทั้งหมดเพื่อรักษาผลข้างเคียงทั้งหมด ตัวเลือกการรักษาทั่วไปต่อไปนี้มักใช้เพื่อจัดการผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัด:

• อาจใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อกำหนดเป้าหมายผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่นเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณงอกนิวโทรฟิลและลดความเสี่ยงในการติดเชื้อแพทย์ของคุณอาจกำหนดปัจจัยการเจริญเติบโตเช่น pegfilgrastim (Neulasta) หรือ filgrastim (Neupogen)
• อาจแนะนำให้ใช้การรักษาแบบเสริมเช่นการนวดบำบัด แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อน
• การรักษาด้วยอาหารอาจเน้นไปที่การหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดการอักเสบเช่นการรักษาน้ำตาลสูงและเนื้อสัตว์แปรรูป
• การเลือกอาหารเพื่อลดอาการคลื่นไส้ตามความชอบส่วนตัวของคุณอาจช่วยได้
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการออกกำลังกายเบาถึงปานกลางอาจช่วยจัดการกับอาการบางอย่างได้

6. มีวิธีการรักษาแบบอื่นหรือแบบเสริมที่แนะนำให้จัดการกับผลข้างเคียงของเคมีบำบัดหรือไม่?

มีการรักษาทางเลือกและเสริมที่มีบางคนเชื่อว่าอาจช่วยด้วยผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัด อย่างไรก็ตามหลักฐานเกี่ยวกับประสิทธิภาพของตัวเลือกเหล่านี้มี จำกัด ทีมสุขภาพของคุณอาจลังเลที่จะแนะนำการรักษาทางเลือกใด ๆ หากไม่มีหลักฐานที่ดีที่จะสนับสนุน

รายงานล่าสุดใน JAMA แสดงให้เห็นว่าวิธีที่ดีที่สุดในการสำรวจทางเลือกหรือการบำบัดเสริมคือการหารือกับแพทย์ของคุณทราบอย่างดีเกี่ยวกับเรื่องนี้และเข้าใจหลักฐานที่ จำกัด เกี่ยวกับการบำบัด สิ่งสำคัญคือการทำให้ความคาดหวังของคุณเป็นจริง

7. พฤติกรรมการใช้ชีวิตสร้างความแตกต่างเมื่อจัดการกับผลข้างเคียงของเคมีบำบัดหรือไม่?

นิสัยการดำเนินชีวิตสามารถมีผลในเชิงบวกหรือเชิงลบขึ้นอยู่กับนิสัย การเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตในเชิงบวกเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณอาจเกี่ยวข้องกับการเลิกสูบบุหรี่หรือนอนหลับดีขึ้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถมีผลกระทบที่หลากหลายและส่งผลกระทบต่อบุคคลที่แตกต่างกัน

ในแง่ของการจัดการผลข้างเคียงของเคมีบำบัดพฤติกรรมการใช้ชีวิตบางอย่างอาจมีผลกระทบที่ยั่งยืนและเป็นบวกเมื่อได้รับการฝึกฝนร่วมกับการรักษามะเร็งของคุณ ตัวอย่างเช่นคุณอาจพบว่ามีประโยชน์ในการกินอาหารบำรุงรักษาให้มีร่างกายที่แข็งแรงเท่าที่จะทำได้และนอนหลับให้สนิท

นิสัยการดำเนินชีวิตคล้ายกับการบำบัดเสริม พวกเขาตั้งใจจะบรรเทาอาการหรือผลข้างเคียงบรรเทาความเจ็บปวดและช่วยให้คุณมีความสุขกับชีวิตมากขึ้น อย่างไรก็ตามนิสัยการดำเนินชีวิตบางอย่าง - เช่นอาหารที่เฉพาะเจาะจงมากหรือระบอบการออกกำลังกายที่รุนแรง - อาจเป็นอันตรายในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้านิสัยเหล่านี้รบกวนการรักษาโรคมะเร็งของคุณ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อน พวกเขายังสามารถพูดคุยกับคุณว่ามีหลักฐานของผลประโยชน์หรืออันตรายที่เกี่ยวข้องกับนิสัยหรือไม่

8. มีกลุ่มสนับสนุนสำหรับคนที่ต้องทำเคมีบำบัดหรือไม่? ฉันจะหาเจอได้อย่างไร

ใช่. สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันมีเว็บไซต์ที่ทุ่มเทให้กับการเชื่อมโยงคุณไปยังโปรแกรมสนับสนุนและบริการระดับภูมิภาคสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งและแม้แต่คนที่คุณรัก ส่วนใหญ่เป็นฟรีหรือราคาต่ำ

หากคุณกำลังมองหาชุมชนออนไลน์สมาคมมะเร็งอเมริกันมีแหล่งข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อช่วยคุณค้นหาสิ่งที่ถูกต้องสำหรับคุณ

การติดต่อพยาบาลหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณก็มีประโยชน์เช่นกัน พวกเขาอาจตระหนักถึงกลุ่มสนับสนุนที่โรงพยาบาลสนับสนุนรวมถึงทรัพยากรในท้องถิ่นเพิ่มเติม แพลตฟอร์มโซเชียลมีเดียยังมีกลุ่มสนับสนุนชุมชนออนไลน์ หากคุณโพสต์คำถามคุณอาจประหลาดใจโดยผู้เชี่ยวชาญกลุ่มช่วยเหลือมะเร็งที่ซ่อนอยู่ในชุมชนของคุณ

Christina Chun, MPH เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการวิจัยทางคลินิกด้านเนื้องอกวิทยาและการบำบัดด้วยเซลล์ เธอจบการศึกษาจากโรงเรียนสาธารณสุขจอห์นฮอปกิ้นส์บลูมเบิร์กในบัลติมอร์รัฐแมรี่แลนด์โดยเป็นอาจารย์ด้านสาธารณสุขในสาขาระบาดวิทยาและชีวสถิติ