การปรับปรุงการพยากรณ์โรค Atrial Fibrillation ของคุณ

เนื้อหา

• การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่มี AFib คืออะไร?
• ภาวะแทรกซ้อนอะไรที่อาจเกิดขึ้นกับ AFib?
• AFib ได้รับการรักษาอย่างไร?
• ยา
• Cardioversion
• ขั้นตอนการผ่าตัด
• คุณจะป้องกัน AFib ได้อย่างไร?

ภาวะหัวใจห้องบนคืออะไร?

ภาวะหัวใจห้องบน (AFib) เป็นภาวะหัวใจที่ทำให้ห้องส่วนบนของหัวใจ (เรียกว่า atria) สั่น

การสั่นนี้จะป้องกันไม่ให้หัวใจสูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยปกติเลือดจะเดินทางจากเอเทรียมไปยังหัวใจห้องล่าง (ห้องล่างของหัวใจ) ซึ่งจะถูกสูบฉีดไปที่ปอดหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เมื่อเอเทรียมสั่นแทนที่จะสูบฉีดคนจะรู้สึกเหมือนว่าหัวใจของพวกเขาพลิกล้มหรือข้ามจังหวะ หัวใจอาจเต้นเร็วมาก พวกเขาอาจรู้สึกคลื่นไส้หายใจไม่ออกและอ่อนแอ

นอกจากความรู้สึกของหัวใจและอาการใจสั่นที่อาจมาพร้อมกับ AFib แล้วผู้คนยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดมากขึ้น เมื่อเลือดไม่สูบฉีดเช่นกันเลือดที่ค้างอยู่ในหัวใจก็จะจับตัวเป็นก้อนได้ง่ายขึ้น

การอุดตันเป็นอันตรายเพราะอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง จากข้อมูลของ American Heart Association พบว่าประมาณ 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองก็มี AFib เช่นกัน

มียาและการรักษาอื่น ๆ สำหรับผู้ที่มี AFib ส่วนใหญ่จะควบคุมไม่รักษาสภาพ การมี AFib ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะเป็นโรคหัวใจล้มเหลว แพทย์ของคุณอาจแนะนำผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจหากเขาคิดว่าคุณอาจมี AFib

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่มี AFib คืออะไร?

จากข้อมูลของ Johns Hopkins Medicine ชาวอเมริกันประมาณ 2.7 ล้านคนมี AFib มากถึงหนึ่งในห้าของคนทั้งหมดที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองก็มี AFib เช่นกัน

คนส่วนใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไปที่มี AFib ยังทานยาลดความอ้วนเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งนี้ช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคโดยรวมสำหรับผู้ที่มี AFib

การแสวงหาการรักษาและการไปพบแพทย์เป็นประจำสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคของคุณได้เมื่อคุณมี AFib จากข้อมูลของ American Heart Association (AHA) ร้อยละ 35 ของผู้ที่ไม่ได้รับการรักษา AFib จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

AHA ตั้งข้อสังเกตว่าตอนหนึ่งของ AFib แทบจะไม่ทำให้เสียชีวิต อย่างไรก็ตามตอนเหล่านี้อาจทำให้คุณประสบกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลวซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้

ในระยะสั้น AFib อาจส่งผลต่ออายุการใช้งานของคุณได้ มันแสดงถึงความผิดปกติในหัวใจที่ต้องได้รับการแก้ไข อย่างไรก็ตามมีการรักษามากมายที่สามารถช่วยคุณควบคุมอาการและลดความเสี่ยงต่อเหตุการณ์สำคัญเช่นโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลว

ภาวะแทรกซ้อนอะไรที่อาจเกิดขึ้นกับ AFib?

ภาวะแทรกซ้อนหลักสองประการที่เกี่ยวข้องกับ AFib คือโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลว ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการแข็งตัวของเลือดอาจส่งผลให้ก้อนเลือดหลุดออกจากหัวใจและเดินทางไปยังสมองของคุณ ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองจะสูงขึ้นหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• โรคเบาหวาน
• หัวใจล้มเหลว
• ความดันโลหิตสูง
• ประวัติโรคหลอดเลือดสมอง

หากคุณมี AFib ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและขั้นตอนต่างๆที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น

ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่เกี่ยวข้องกับ AFib การเต้นของหัวใจที่สั่นและหัวใจไม่เต้นตามจังหวะเวลาปกติอาจทำให้หัวใจของคุณต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น

เมื่อเวลาผ่านไปอาจส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งหมายความว่าหัวใจของคุณมีปัญหาในการหมุนเวียนเลือดให้เพียงพอกับความต้องการของร่างกาย

AFib ได้รับการรักษาอย่างไร?

มีการรักษาหลายอย่างสำหรับ AFib ตั้งแต่ยารับประทานไปจนถึงการผ่าตัด

อันดับแรกสิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าอะไรเป็นสาเหตุของ AFib ของคุณ ตัวอย่างเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิด AFib หากแพทย์ของคุณสามารถกำหนดวิธีการรักษาเพื่อแก้ไขความผิดปกติพื้นฐาน AFib ของคุณอาจหายไปได้

ยา

แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาที่ช่วยให้หัวใจรักษาอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะปกติ ตัวอย่าง ได้แก่ :

• อะไมโอดาโรน (Cordarone)
• ดิจอกซิน (Lanoxin)
• โดเฟทิไลด์ (Tikosyn)
• โพรพาฟีโนน (Rythmol)
• โซทาลอล (Betapace)

แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาลดความอ้วนเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดก้อนที่อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• apixaban (เอลิควิส)
• ดาบิกาทราน (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• edoxaban (สะเวย์ซา)
• วาร์ฟาริน (Coumadin, Jantoven)

ยาสี่ชนิดแรกที่ระบุไว้ข้างต้นเรียกอีกอย่างว่ายาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากที่ไม่ใช่วิตามินเค (NOACs) ตอนนี้แนะนำให้ใช้ NOAC มากกว่า warfarin เว้นแต่คุณจะมี mitral ตีบปานกลางถึงรุนแรงหรือมีลิ้นหัวใจเทียม

แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อกระตุ้นหัวใจของคุณให้ดีขึ้น (ทำให้หัวใจของคุณกลับสู่จังหวะปกติ) ยาเหล่านี้บางส่วนได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขณะที่ยาอื่น ๆ จะรับประทานทางปาก

หากหัวใจของคุณเริ่มเต้นเร็วมากแพทย์ของคุณอาจรับคุณเข้าโรงพยาบาลจนกว่ายาจะสามารถทำให้อัตราการเต้นของหัวใจคงที่ได้

Cardioversion

สาเหตุของ AFib ของคุณอาจไม่เป็นที่รู้จักหรือเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ทำให้หัวใจอ่อนแอลงโดยตรง หากคุณมีสุขภาพแข็งแรงเพียงพอแพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนที่เรียกว่าการผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้า สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการส่งไฟฟ้าช็อตไปยังหัวใจของคุณเพื่อรีเซ็ตจังหวะ

ในระหว่างขั้นตอนนี้คุณจะได้รับยากล่อมประสาทดังนั้นส่วนใหญ่คุณจะไม่รู้สึกถึงอาการช็อก

ในบางกรณีแพทย์ของคุณจะสั่งจ่ายยาลดความอ้วนในเลือดหรือทำตามขั้นตอนที่เรียกว่า transesophageal echocardiogram (TEE) ก่อนการทำ cardioversion เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีลิ่มเลือดในหัวใจที่อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ขั้นตอนการผ่าตัด

หาก cardioversion หรือการใช้ยาไม่สามารถควบคุม AFib ของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนอื่น ๆ อาจรวมถึงการระเหยของสายสวนโดยที่สายสวนจะถูกต่อผ่านหลอดเลือดแดงที่ข้อมือหรือขาหนีบ

สายสวนสามารถนำไปยังบริเวณหัวใจของคุณที่รบกวนกิจกรรมทางไฟฟ้า แพทย์ของคุณสามารถล้างหรือทำลายเนื้อเยื่อบริเวณเล็ก ๆ ที่เป็นสาเหตุของสัญญาณผิดปกติได้

ขั้นตอนอื่นที่เรียกว่าขั้นตอนเขาวงกตสามารถดำเนินการร่วมกับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดได้เช่นการทำบายพาสหัวใจหรือเปลี่ยนลิ้น ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นในหัวใจจึงไม่สามารถส่งกระแสไฟฟ้าที่ผิดปกติได้

คุณอาจต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อช่วยให้หัวใจเต้นเป็นจังหวะ แพทย์ของคุณอาจฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจหลังการระเหยของ AV node

โหนด AV เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจหลัก แต่สามารถส่งสัญญาณที่ผิดปกติได้เมื่อคุณมี AFib

แพทย์ของคุณจะสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นที่โหนด AV ตั้งอยู่เพื่อป้องกันไม่ให้ส่งสัญญาณที่ผิดปกติ จากนั้นเขาจะฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อส่งสัญญาณจังหวะการเต้นของหัวใจที่ถูกต้อง

คุณจะป้องกัน AFib ได้อย่างไร?

การฝึกฝนวิถีชีวิตที่ดีต่อหัวใจมีความสำคัญเมื่อคุณมี AFib เงื่อนไขเช่นความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อ AFib ได้ ด้วยการปกป้องหัวใจของคุณคุณอาจสามารถป้องกันไม่ให้เกิดภาวะดังกล่าวได้

ตัวอย่างขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกัน AFib ได้แก่ :

• การหยุดสูบบุหรี่
• การรับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจซึ่งมีไขมันอิ่มตัวเกลือคอเลสเตอรอลและไขมันทรานส์ต่ำ
• การรับประทานอาหารที่มีสารอาหารสูง ได้แก่ เมล็ดธัญพืชผักผลไม้ผลิตภัณฑ์นมและโปรตีนไขมันต่ำ
• การมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นประจำซึ่งจะช่วยให้คุณมีน้ำหนักที่เหมาะสมกับขนาดและโครงของคุณ
• แนะนำให้ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน
• รับการตรวจความดันโลหิตเป็นประจำและไปพบแพทย์หากสูงกว่า 140/90
• หลีกเลี่ยงอาหารและกิจกรรมที่เรียกว่า AFib ของคุณ ตัวอย่างเช่นการดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีนการรับประทานอาหารที่มีโมโนโซเดียมกลูตาเมต (MSG) และการออกกำลังกายที่เข้มข้น

เป็นไปได้ที่จะทำตามขั้นตอนเหล่านี้ทั้งหมดและไม่ป้องกัน AFib อย่างไรก็ตามการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีจะช่วยเพิ่มสุขภาพโดยรวมและการพยากรณ์โรคหากคุณมี AFib