Ataxia คืออะไรสาเหตุอาการและการรักษา

เนื้อหา

• ประเภทของ ataxia
• สาเหตุหลัก
• อาการ Ataxia
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• วิธีการรักษาทำได้

Ataxia เป็นคำที่หมายถึงชุดของอาการที่มีลักษณะส่วนใหญ่เกิดจากการขาดการประสานงานของการเคลื่อนไหวของส่วนต่างๆของร่างกาย สถานการณ์นี้อาจมีสาเหตุหลายประการเช่นปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทสมองพิการการติดเชื้อปัจจัยทางพันธุกรรมเลือดออกในสมองความผิดปกติและอาจเกิดจากการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นต้น

โดยทั่วไปผู้ที่มีอาการ ataxia จะมีปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวันเช่นการหยิบจับสิ่งของและการติดกระดุมเสื้อผ้าและอาจมีปัญหาในการกลืนเขียนและพูดไม่ชัดอย่างไรก็ตามความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับชนิดของ ataxia และสาเหตุที่เกี่ยวข้อง

ภาวะ ataxia เรื้อรังไม่มีทางรักษา แต่สามารถควบคุมได้เพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตของบุคคล ดังนั้นเมื่อมีอาการจำเป็นต้องปรึกษานักประสาทวิทยาเพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสมซึ่งประกอบด้วยการใช้ยากายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัด

ประเภทของ ataxia

Ataxia เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของอาการหลายอย่างที่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภท ประเภทของ ataxia คือ:

• สมองน้อย ataxia: มันเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่สมองน้อยซึ่งอาจเกิดจากเลือดออกในสมองเนื้องอกการติดเชื้อหรืออุบัติเหตุ
• ataxia ของ FriedReich: เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุดโดยเป็นกรรมพันธุ์ส่วนใหญ่เกิดในวัยรุ่นและทำให้เท้าผิดรูปและความโค้งในกระดูกสันหลัง
• ​Spinocerebellar ataxia: โดยส่วนใหญ่แล้วประเภทนี้จะปรากฏในวัยผู้ใหญ่และทำให้เกิดความตึงของกล้ามเนื้อการสูญเสียความทรงจำภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และการสูญเสียการมองเห็นอย่างต่อเนื่อง
• Telangiectasia ataxia: นอกจากนี้ยังเป็นประเภทที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่ก็หายากโดยสามารถเริ่มในวัยเด็กและพัฒนาได้ตลอดเวลา โดยปกติคนที่มี ataxia ประเภทนี้จะมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• ​ataxia ที่ไวต่อความรู้สึกหรือประสาทสัมผัส: เกิดจากการบาดเจ็บที่เส้นประสาทรับความรู้สึกซึ่งทำให้บุคคลนั้นไม่รู้สึกว่าขาของเขาสัมพันธ์กับร่างกาย

นอกจากนี้ยังมี ataxia ประเภทหนึ่งที่เรียกว่า idiopathic ซึ่งมีลักษณะเฉพาะเมื่อไม่ทราบสาเหตุและโดยทั่วไปแล้วจะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ

สาเหตุหลัก

Ataxia สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกคนโดยไม่มีสาเหตุที่กำหนดอย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมนั่นคือมันแสดงออกมาเนื่องจากยีนที่บกพร่องซึ่งถ่ายทอดจากพ่อแม่ไปสู่ลูกซึ่งอาจแย่ลงจากรุ่นหนึ่งไปสู่อีกรุ่นหนึ่ง

มีอาการ ataxia บางประเภทที่เกิดจากเงื่อนไขบางอย่างเช่นการผ่าตัดสมองเนื้องอกหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์มากเกินไปการสัมผัสสารพิษการติดเชื้อร้ายแรงโรคหลอดเลือดสมองและปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทอื่น ๆ เช่นสมองพิการหรือเส้นโลหิตตีบ หลายตัวซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เซลล์ป้องกันโจมตีระบบประสาท ทำความเข้าใจว่าโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมคืออะไรอาการหลักและการรักษา

อาการ Ataxia

อาการของ ataxia แตกต่างกันไปตามประเภทและความรุนแรงของโรคหรือการบาดเจ็บที่ระบบประสาท แต่ในกรณีส่วนใหญ่อาจปรากฏ:

• ขาดการประสานงานในการเคลื่อนไหวของร่างกาย
• การสูญเสียความสมดุลอาจเกิดการหกล้มบ่อยครั้ง
• หยิบสิ่งของและติดกระดุมเสื้อผ้าได้ยาก
• การเคลื่อนไหวของดวงตาผิดปกติ
• กลืนลำบาก
• เขียนยาก
• แรงสั่นสะเทือนมากเกินไป
• พูดไม่ชัดหรือพูดไม่ชัด

ในกรณีของ ataxia เรื้อรังซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายได้อาจมีอาการเช่นการติดเชื้อซ้ำปัญหาหลังและโรคหัวใจเนื่องจากความเสื่อมของระบบประสาท นอกจากนี้อาการ ataxia และอาการที่เกี่ยวข้องสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัยเนื่องจากมีบางกรณีที่บุคคลนั้นเกิดมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงนี้

วิธียืนยันการวินิจฉัย

เมื่อมีอาการ ataxia และอาการที่เกี่ยวข้องสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษานักประสาทวิทยาซึ่งจะวิเคราะห์ประวัติสุขภาพของบุคคลและทั้งครอบครัวเพื่อตรวจสอบความเป็นไปได้ที่บุคคลนี้จะมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมและกรรมพันธุ์ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบระบบประสาทเพื่อระบุปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของร่างกายการมองเห็นหรือการพูด

นอกจากนี้อาจแนะนำให้ทำการทดสอบอื่น ๆ เช่นการสั่นพ้องของสนามแม่เหล็กและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งจะให้ภาพของสมองโดยละเอียดและจากการทดสอบเหล่านี้แพทย์สามารถตรวจหารอยโรคและเนื้องอกในสมองได้ นอกจากนี้นักประสาทวิทยาสามารถขอให้บุคคลทำการตรวจเลือดและเจาะเอวเพื่อเก็บตัวอย่างของเหลวที่ไหลเวียนในระบบประสาทเพื่อนำไปวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ ตรวจสอบเพิ่มเติมว่าการเจาะเอวคืออะไรและผลข้างเคียงอะไรบ้าง

วิธีการรักษาทำได้

การรักษา ataxia ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรคโดยนักประสาทวิทยาที่สามารถให้คำแนะนำในการใช้ยาต้านอาการกระสับกระส่ายและผ่อนคลายเช่น baclofen และ tizanidine หรือแม้กระทั่งการฉีดยา โบทอกซ์ เพื่อบรรเทาอาการเกร็งของกล้ามเนื้อที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกิดจาก ataxia

สำหรับการรักษาภาวะ ataxia เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันที่บุคคลนั้นต้องทำแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดเพื่อลดการเคลื่อนไหวของร่างกายที่ไม่ประสานกันและเพื่อป้องกันการอ่อนตัวของกล้ามเนื้อหรือความตึงของกล้ามเนื้อจำนวนครั้งขึ้นอยู่กับระดับของโรคและได้รับการแนะนำโดยนักกายภาพบำบัด

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ผู้ที่มีภาวะ ataxia ได้รับการบำบัดด้วยกิจกรรมบำบัดเนื่องจากกิจกรรมนี้สามารถช่วยในการพัฒนาความเป็นอิสระส่วนบุคคลช่วยให้บุคคลปรับตัวเข้ากับการสูญเสียการเคลื่อนไหวทีละน้อยผ่านการได้รับทักษะใหม่ ๆ เพื่อทำกิจกรรมประจำวัน