แอสไพรินสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดไมเกรนได้หรือไม่?

เนื้อหา

• งานวิจัยบอกว่าอย่างไร?
• แอสไพรินช่วยบรรเทาอาการไมเกรนได้อย่างไร?
• สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับปริมาณ
• แอสไพรินเหมาะกับคุณหรือไม่?
• มีผลข้างเคียงหรือไม่?
• ผลข้างเคียงทั่วไป
• ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
• ปฏิกิริยาระหว่างยา
• มีอะไรอีกบ้างที่ช่วยบรรเทาอาการไมเกรนได้?
• วิถีชีวิตและทางเลือกตามธรรมชาติ
• บรรทัดล่างสุด

ไมเกรนทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและสั่นซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากสองสามชั่วโมงไปจนถึงหลายวัน การโจมตีเหล่านี้อาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้อาเจียนหรือเพิ่มความไวต่อแสงและเสียง

แอสไพรินเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ที่จำหน่ายโดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งใช้ในการรักษาอาการปวดและการอักเสบเล็กน้อยถึงปานกลาง ประกอบด้วยกรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA)

ในบทความนี้เราจะมาดูหลักฐานทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้แอสไพรินในการรักษาไมเกรนปริมาณที่แนะนำตลอดจนผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

งานวิจัยบอกว่าอย่างไร?

งานวิจัยที่มีอยู่ส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่าแอสไพรินในปริมาณสูงมีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน

การทบทวนวรรณกรรมปี 2013 ได้ประเมินผลการศึกษาคุณภาพสูง 13 เรื่องโดยมีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 4,222 คน นักวิจัยรายงานว่าแอสไพรินขนาด 1,000 มิลลิกรัม (มก.) ที่รับประทานทางปากมีความสามารถในการ:

• บรรเทาอาการไมเกรนภายใน 2 ชั่วโมงสำหรับผู้ใช้แอสไพริน 52 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 32 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับยาหลอก
• ลดอาการปวดศีรษะจากระดับปานกลางหรือรุนแรงจนถึงไม่ปวดเลยใน 1 ใน 4 ของผู้ที่รับประทานยาแอสไพรินนี้เทียบกับ 1 ใน 10 ที่ได้รับยาหลอก
• ลดอาการคลื่นไส้ได้อย่างมีประสิทธิภาพเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านอาการคลื่นไส้ metoclopramide (Reglan) มากกว่ายาแอสไพรินเพียงอย่างเดียว

นักวิจัยของการทบทวนวรรณกรรมนี้รายงานด้วยว่าแอสไพรินมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับ sumatriptan ในขนาดต่ำซึ่งเป็นยาสามัญสำหรับไมเกรนเฉียบพลัน แต่ไม่ได้ผลเท่า sumatriptan ในขนาดสูง

การทบทวนวรรณกรรมปี 2020 รายงานผลลัพธ์ที่คล้ายกัน หลังจากวิเคราะห์การทดลองแบบสุ่ม 13 ครั้งผู้เขียนสรุปว่าแอสไพรินในปริมาณสูงเป็นการรักษาไมเกรนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

ผู้เขียนรายงานด้วยว่าการรับประทานแอสไพรินในปริมาณต่ำทุกวันอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันไมเกรนเรื้อรัง แน่นอนว่าขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาทุกวัน

การค้นพบนี้ได้รับการสนับสนุนจากการทบทวนวรรณกรรมในปี 2017 ของการศึกษาคุณภาพสูงแปดชิ้น ผู้เขียนสรุปว่ายาแอสไพรินในแต่ละวันอาจลดความถี่โดยรวมของการโจมตีไมเกรนได้

โดยสรุปจากการวิจัยทางคลินิกแอสไพรินดูเหมือนจะได้ผลทั้งสองอย่าง:

• บรรเทาอาการปวดไมเกรนเฉียบพลัน (ขนาดสูงตามความจำเป็น)
• ลดความถี่ไมเกรน (ปริมาณต่ำทุกวัน)

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาแอสไพรินเป็นมาตรการป้องกันโปรดอ่านต่อไปเพื่อดูว่ามันทำงานอย่างไรและทำไมแพทย์หลายคนอาจไม่แนะนำ

แอสไพรินช่วยบรรเทาอาการไมเกรนได้อย่างไร?

แม้ว่าเราจะไม่ทราบกลไกที่แน่นอนเบื้องหลังประสิทธิภาพของแอสไพรินในการรักษาไมเกรน แต่คุณสมบัติต่อไปนี้อาจช่วยได้:

• ยาแก้ปวด. แอสไพรินมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดและการอักเสบเล็กน้อยถึงปานกลาง ทำงานโดยการป้องกันการผลิตพรอสตาแกลนดินซึ่งเป็นสารเคมีคล้ายฮอร์โมนที่มีบทบาทในความเจ็บปวด
• ต้านการอักเสบ. Prostaglandins ยังทำให้เกิดการอักเสบ แอสไพรินยังกำหนดเป้าหมายการอักเสบซึ่งเป็นปัจจัยในการโจมตีไมเกรนด้วยการปิดกั้นการผลิตพรอสตาแกลนดิน

สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับปริมาณ

แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยหลายประการเพื่อพิจารณาว่าคุณใช้ยาแอสไพรินขนาดไหนที่ปลอดภัยสำหรับคุณ หากแพทย์ของคุณเห็นว่าแอสไพรินปลอดภัยสำหรับคุณปริมาณที่แนะนำจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงระยะเวลาและความถี่ของอาการไมเกรนของคุณ

การวิจัยล่าสุดแนะนำให้ใช้ยาไมเกรนต่อไปนี้:

• 900 ถึง 1,300 มก. เมื่อเริ่มมีอาการไมเกรน
• 81 ถึง 325 มก. ต่อวันสำหรับการโจมตีไมเกรนซ้ำ ๆ

คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้แอสไพรินเพื่อป้องกันการโจมตีของไมเกรน American Headache Society แนะนำให้กำหนดวิธีการป้องกันในการทดลอง 2 ถึง 3 เดือนเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้มากเกินไป

การทานแอสไพรินร่วมกับอาหารสามารถช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารได้

แอสไพรินเหมาะกับคุณหรือไม่?

แอสไพรินไม่เหมาะสำหรับทุกคน เด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีไม่ควรกินยาแอสไพริน แอสไพรินสามารถเพิ่มความเสี่ยงของเด็กในการเป็นโรค Reye’s syndrome ซึ่งเป็นโรคที่หายาก แต่ร้ายแรงที่ทำให้ตับและสมองถูกทำลาย

แอสไพรินก่อให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มเติมกับผู้ที่มีหรือเคยมี:

• การแพ้ NSAIDs
• ปัญหาการแข็งตัวของเลือด
• โรคเกาต์
• ประจำเดือนหนัก
• โรคตับหรือไต
• แผลในกระเพาะอาหารหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร
• เลือดออกในสมองหรือระบบอวัยวะอื่น ๆ

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์ แอสไพรินอาจใช้ในสถานการณ์พิเศษในระหว่างตั้งครรภ์เช่นความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ไม่แนะนำเว้นแต่จะมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่รับประกัน

มีผลข้างเคียงหรือไม่?

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่แอสไพรินมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ สิ่งเหล่านี้อาจไม่รุนแรงหรือร้ายแรงกว่า ปริมาณแอสไพรินที่คุณใช้และความถี่ที่คุณรับประทานสามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปริมาณแอสไพรินเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น สิ่งสำคัญคืออย่ากินยาแอสไพรินเป็นประจำทุกวันโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

ผลข้างเคียงทั่วไป

• ท้องเสีย
• อาหารไม่ย่อย
• คลื่นไส้
• เลือดออกและช้ำได้ง่ายขึ้น

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

• เลือดออกในกระเพาะอาหาร
• ไตล้มเหลว
• ความเสียหายของตับ
• โรคหลอดเลือดสมอง
• anaphylaxis เป็นอาการแพ้อย่างรุนแรง

ปฏิกิริยาระหว่างยา

แอสไพรินสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ สิ่งสำคัญคือไม่ควรทานแอสไพรินร่วมกับ:

• ทินเนอร์เลือดอื่น ๆ เช่น warfarin (Coumadin)
• defibrotide
• ไดคลอร์เฟนาไมด์
• วัคซีนไข้หวัดใหญ่ที่มีชีวิต
• คีโตโรแลค (Toradol)

อย่าลืมแจ้งรายการยาทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยาผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรและวิตามินที่คุณกำลังรับประทานเพื่อหลีกเลี่ยงการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้น

มีอะไรอีกบ้างที่ช่วยบรรเทาอาการไมเกรนได้?

แอสไพรินเป็นหนึ่งในยาหลายชนิดที่สามารถช่วยบรรเทาอาการไมเกรนได้

แพทย์ของคุณจะพิจารณาจากปัจจัยต่างๆเช่นไมเกรนของคุณเพิ่มขึ้นเร็วเพียงใดและคุณมีอาการอื่น ๆ หรือไม่เมื่อพิจารณาว่ายาชนิดใดที่เหมาะกับคุณ

ยาที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับการโจมตีไมเกรนเฉียบพลัน ได้แก่ :

• NSAIDs อื่น ๆ เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) หรือ naproxen (Aleve, Naprosyn)
• triptans เช่น sumatriptan, zolmitriptan หรือ naratriptan
• ergot alkaloids เช่น dihydroergotamine mesylate หรือ ergotamine
• ยักษ์
• ditans

หากคุณมีอาการไมเกรนเฉลี่ยสี่วันขึ้นไปต่อเดือนแพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อลดความถี่

ยาบางชนิดที่กำหนดโดยทั่วไปเพื่อช่วยป้องกันไมเกรน ได้แก่ :

• ยาซึมเศร้า
• ยากันชัก
• ยาสำหรับความดันโลหิตสูงเช่น ACE inhibitors, beta-blockers หรือ calcium-channel blockers
• CGRP inhibitors ยารักษาไมเกรนตัวใหม่ที่ป้องกันการอักเสบและความเจ็บปวด
• โบทูลินั่มท็อกซิน (โบท็อกซ์)

วิถีชีวิตและทางเลือกตามธรรมชาติ

ปัจจัยด้านวิถีชีวิตยังสามารถมีบทบาทในการจัดการไมเกรน โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเครียดเป็นสาเหตุของไมเกรนที่พบบ่อย คุณอาจบรรเทาอาการไมเกรนได้โดยใช้เทคนิคการจัดการความเครียดที่ดีต่อสุขภาพเช่น:

• โยคะ
• การทำสมาธิ
• แบบฝึกหัดการหายใจ
• คลายกล้ามเนื้อ

การนอนหลับให้เพียงพอรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำอาจช่วยได้เช่นกัน

การรักษาแบบผสมผสานสำหรับไมเกรนที่บางคนพบว่ามีประโยชน์ ได้แก่ :

• biofeedback
• การฝังเข็ม
• อาหารเสริมสมุนไพร

อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าการรักษาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการช่วยบรรเทาอาการไมเกรนหรือไม่

บรรทัดล่างสุด

Triptans, ergotamines, gepants, ditans และ NSAIDS เป็นวิธีการรักษาขั้นแรกสำหรับอาการไมเกรนเฉียบพลัน ทั้งหมดมีหลักฐานทางคลินิกสำหรับการใช้งาน

แอสไพรินเป็น NSAID ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่รู้จักกันดีซึ่งมักใช้เพื่อรักษาอาการปวดและการอักเสบเล็กน้อยถึงปานกลาง

การวิจัยพบว่าเมื่อรับประทานในปริมาณสูงแอสไพรินจะมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดไมเกรนเฉียบพลัน แอสไพรินในปริมาณที่ต่ำกว่าเป็นประจำอาจช่วยลดความถี่ของไมเกรนได้ แต่ควรปรึกษาแพทย์ของคุณให้นานขึ้น

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่แอสไพรินอาจมีผลข้างเคียงและอาจไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าแอสไพรินปลอดภัยสำหรับคุณในฐานะยารักษาไมเกรนหรือไม่