การเปลี่ยนสะโพกด้านหน้า: สิ่งที่คุณต้องรู้

เนื้อหา

• การเปลี่ยนข้อสะโพกด้านหน้าคืออะไร?
• ทำไมคุณต้องเปลี่ยนสะโพก?
• การเปลี่ยนข้อสะโพกด้านหน้าทำได้อย่างไร?
• การเตรียมการ
• ศัลยกรรม
• การกู้คืน
• การเปลี่ยนข้อสะโพกส่วนหน้ามีประโยชน์อย่างไร?
• อะไรคือความเสี่ยง?
• ผู้ที่มีการเปลี่ยนข้อสะโพกส่วนหน้ามีแนวโน้มอย่างไร?

การเปลี่ยนข้อสะโพกด้านหน้าคืออะไร?

การเปลี่ยนข้อสะโพกด้านหน้าเป็นขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งกระดูกที่เสียหายในข้อสะโพกของคุณจะถูกแทนที่ด้วยข้อสะโพกเทียม (การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมทั้งหมด) ชื่ออื่น ๆ สำหรับขั้นตอนนี้คือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมหรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมให้น้อยที่สุด

จากข้อมูลดังกล่าวมีการเปลี่ยนสะโพกมากกว่า 320,000 ครั้งในสหรัฐอเมริกาในปี 2010

ตามเนื้อผ้าศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกโดยทำแผลด้านหลัง (แนวทางหลัง) หรือด้านข้าง (ด้านข้าง) ของสะโพกของคุณ ตั้งแต่ประมาณปีพ. ศ. 2523 ศัลยแพทย์จะทำการผ่าด้านหน้าสะโพกของคุณเป็นเรื่องปกติมากขึ้น สิ่งนี้เรียกว่าวิธีการด้านหน้าหรือการเปลี่ยนสะโพกด้านหน้า

วิธีการล่วงหน้าได้รับความนิยมมากขึ้นเนื่องจากมีการบุกรุกน้อยกว่าแนวทางด้านหลังและด้านข้าง การเข้าสะโพกจากด้านหน้าจะทำให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นรอบข้างเสียหายน้อยลงซึ่งจะทำให้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

นอกจากนี้ยังสามารถทำเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกได้เกือบตลอดเวลาดังนั้นคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกับที่ผ่าตัด

ทำไมคุณต้องเปลี่ยนสะโพก?

เป้าหมายของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกคือเพื่อปรับปรุงการทำงานและช่วงของการเคลื่อนไหวและบรรเทาอาการปวดในสะโพกที่เสียหาย

สาเหตุส่วนใหญ่ของข้อต่อสะโพกที่เสียหายซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนข้อสะโพก ได้แก่

• โรคข้อเข่าเสื่อม (การสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุ)
• โรคไขข้ออักเสบ
• แตกหัก
• การติดเชื้อ (osteomyelitis)
• เนื้องอก
• การสูญเสียเลือด (เนื้อร้ายในหลอดเลือด)
• การเจริญเติบโตผิดปกติ (dysplasia)

วิธีการด้านหน้ามักใช้เมื่อโรคข้ออักเสบเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนสะโพก แต่ยังใช้แทนสะโพกด้วยความเสียหายทุกประเภท สามารถใช้เพื่อแก้ไขสะโพกที่เปลี่ยนไปก่อนหน้านี้ได้

อย่างไรก็ตามแพทย์อาจตัดสินใจใช้วิธีการผ่าตัดแบบอื่นในกรณีที่ผิดปกติซึ่งตำแหน่งของกระดูกสะโพกทำให้ยากเกินไปหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

การเปลี่ยนข้อสะโพกด้านหน้าทำได้อย่างไร?

เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ คุณควรเตรียมตัวล่วงหน้าและรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นระหว่างและหลังการผ่าตัดในขณะที่คุณฟื้นตัว

การเตรียมการ

สิ่งสำคัญคือแพทย์ของคุณต้องมีข้อมูลที่ถูกต้องและเป็นปัจจุบันที่สุดเกี่ยวกับตัวคุณและสุขภาพของคุณก่อนการผ่าตัดเพื่อช่วยให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

สิ่งที่แพทย์ของคุณต้องการทราบเกี่ยวกับคุณก่อนการผ่าตัด ได้แก่ :

• การผ่าตัดและการระงับความรู้สึกก่อนหน้านี้ที่คุณเคยทำ
• การแพ้ยาอาหารและสิ่งอื่น ๆ เช่นถุงมือยาง
• ยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณทานทั้งตามใบสั่งแพทย์และที่เคาน์เตอร์
• ปัญหาทางการแพทย์ในปัจจุบันและในอดีต
• อาการของการติดเชื้อล่าสุดหรือปัญหาอื่น ๆ
• ปัญหาที่ญาติสนิทมีการดมยาสลบ
• หากคุณกำลังหรืออาจตั้งครรภ์ (สำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์)

คุณจะได้รับคำแนะนำก่อนการผ่าตัดเช่น:

• หลีกเลี่ยงการกินหรือดื่ม 8 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
• หลีกเลี่ยงยาบางชนิดถ้ามี
• มีคนขับรถกลับบ้านและอยู่กับคุณหลังการผ่าตัดผู้ป่วยนอก

ศัลยกรรม

คุณจะได้รับการระงับความรู้สึกเมื่อเริ่มขั้นตอน สิ่งนี้จะช่วยไม่ให้คุณรู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด

หากคุณมีขั้นตอนการรักษาแบบผู้ป่วยนอกคุณมักจะได้รับการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค ยาที่ทำให้ร่างกายส่วนล่างของคุณชาจะถูกฉีดเข้าไปในช่องว่างรอบไขสันหลัง นอกจากนี้คุณยังจะได้รับความใจเย็นที่จะทำให้คุณง่วงนอน

อีกทางเลือกหนึ่งคือการดมยาสลบซึ่งจะทำให้คุณหมดสติคุณจึงไม่รู้สึกอะไรในระหว่างการผ่าตัด

หลังจากการระงับความรู้สึกเริ่มทำงานศัลยแพทย์:

• ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อบริเวณด้านหน้าสะโพกของคุณ
• คลุมพื้นที่ด้วยผ้าม่านที่ปราศจากเชื้อ
• ทำแผลด้านหน้าข้อต่อสะโพก
• เคลื่อนย้ายกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ออกไปจนกว่าจะมองเห็นกระดูกในข้อต่อของคุณ
• เอาส่วนบนของกระดูกต้นขา ("ลูก" ของข้อสะโพก) และกระดูกและกระดูกอ่อนที่เสียหายในกระดูกเชิงกราน ("เบ้า" ของกระดูกสะโพก)
• ติดลูกบอลเทียมเข้ากับกระดูกต้นขาและเบ้าของกระดูกเชิงกราน
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าวางทุกอย่างถูกต้องเพื่อให้ขาของคุณยาวเท่ากัน
• ปิดแผล

จากนั้นคุณจะถูกย้ายไปที่ห้องพักฟื้นซึ่งยาสลบจะหมดลงในหนึ่งหรือสองชั่วโมง

การกู้คืน

เมื่อคุณทรงตัวได้แล้วจะมีคนพาคุณกลับบ้านได้หากคุณกำลังผ่าตัดผู้ป่วยนอก มิฉะนั้นคุณจะถูกย้ายไปที่ห้องพยาบาลของคุณ

คุณควรจะลงน้ำหนักที่สะโพกใหม่ได้ในไม่ช้าหลังการผ่าตัดและอาจเดินได้โดยใช้เครื่องช่วยเดินหรือไม้ค้ำในวันรุ่งขึ้น

คุณต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อให้ร่างกายแข็งแรงและเคลื่อนไหวได้และกิจกรรมบำบัดเพื่อทำกิจวัตรประจำวันเช่นแต่งตัวและซักผ้า บางคนได้รับการบำบัดทางกายภาพแบบผู้ป่วยนอกบางคนได้รับการบำบัดทางกายภาพที่บ้านและบางคนไปที่บ้านพักคนชราหรือสถานพักฟื้น

โดยทั่วไปจะใช้เวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ก่อนที่คุณจะมีแรงและช่วงของการเคลื่อนไหวเพื่อไปไหนมาไหนและทำกิจวัตรประจำวันเช่นก่อนการผ่าตัด

คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานได้หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งเดือน แต่อาจใช้เวลาถึงสามเดือนก่อนที่คุณจะกลับไปทำงานที่ต้องยืนเดินหรือยกของหนักมาก

การเปลี่ยนข้อสะโพกส่วนหน้ามีประโยชน์อย่างไร?

ประโยชน์ของการเปลี่ยนข้อสะโพกโดยทั่วไปคือเพิ่มความคล่องตัวและลดอาการปวด

ไม่จำเป็นต้องตัดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นแตกต่างจากในแนวทางด้านข้างและด้านหลังกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นไม่จำเป็นต้องถูกตัดออกเมื่อใช้วิธีด้านหน้าในการเปลี่ยนสะโพก สิ่งนี้มีประโยชน์มากมาย

• ปวดน้อยลง
• ฟื้นตัวเร็วและง่ายขึ้น
• ออกจากโรงพยาบาลก่อนหน้านี้
• ฟังก์ชั่นเพิ่มเติมเมื่อออกจากบ้านเพื่อกลับบ้าน
• โดยปกติสามารถทำได้ในฐานะผู้ป่วยนอก
• ข้อ จำกัด น้อยลงในกิจกรรมหลังการผ่าตัด
• ลดความเสี่ยงของการเคลื่อนสะโพกหลังการผ่าตัด
• ลดความเสี่ยงของความยาวขาที่แตกต่างกันหลังการผ่าตัด

อะไรคือความเสี่ยง?

ความเสี่ยงของการเปลี่ยนข้อสะโพกส่วนหน้านั้นเหมือนกับวิธีการเปลี่ยนข้อสะโพกอื่น ๆ

• ภาวะแทรกซ้อนของการดมยาสลบเช่นอาการเพ้อหลังผ่าตัดและความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจหลังผ่าตัด
• เลือดออกมากระหว่างการผ่าตัดหรือจากแผลของคุณ
• ก้อนเลือดที่ขาของคุณ (ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ) ที่สามารถเคลื่อนไปที่ปอดของคุณ (เส้นเลือดอุดตันในปอด)
• การติดเชื้อที่ข้อสะโพก (โรคข้ออักเสบ)
• การติดเชื้อที่กระดูกสะโพก (osteomyelitis)
• บาดเจ็บที่กล้ามเนื้อและเส้นประสาทใกล้เคียง
• ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อสะโพก
• ความยาวขาที่แตกต่างกัน
• ข้อต่อหลวม

ผู้ที่มีการเปลี่ยนข้อสะโพกส่วนหน้ามีแนวโน้มอย่างไร?

ในระยะสั้นการเปลี่ยนสะโพกด้านหน้าจะเจ็บน้อยกว่าและนำไปสู่การฟื้นตัวของความคล่องตัวและความแข็งแรงได้เร็วกว่าเมื่อเทียบกับวิธีการด้านหลังหรือด้านข้าง ผลลัพธ์ระยะยาวดีมากและคล้ายกับแนวทางอื่น ๆ

ในบางครั้งข้อสะโพกเทียมหลวมหรือเสื่อมสภาพหลังจากผ่านไปหลายปีและต้องเปลี่ยนใหม่ อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนข้อสะโพกด้านหน้าเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ สะโพกใหม่ของคุณส่วนใหญ่จะทำงานได้ดีและคุณภาพชีวิตของคุณดีขึ้นเป็นเวลาหลายปี