Achilles Tendonitis

เนื้อหา

• Achilles tendonitis คืออะไร
• สาเหตุของการอักเสบเอ็น
• อาการของ Achilles tendonitis
• การวินิจฉัย Achilles tendonitis
• การรักษา Achilles tendonitis
• วิธีการข้าว
• ศัลยกรรม
• ภาวะแทรกซ้อนของ Achilles tendonitis
• การฟื้นตัวและแนวโน้มจาก Achilles tendonitis
• ป้องกัน Achilles tendonitis

Achilles tendonitis คืออะไร

เอ็นร้อยหวายยึดกล้ามเนื้อน่องของคุณเข้ากับกระดูกส้นเท้าหรือ calcaneus คุณใช้เอ็นนี้เพื่อกระโดดเดินวิ่งและยืนบนลูกบอลเท้าของคุณ

การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและรุนแรงเช่นการวิ่งและกระโดดอาจทำให้เกิดการอักเสบที่เจ็บปวดของเอ็นร้อยหวายหรือที่เรียกว่า Achilles tendonitis (หรือ tendinitis)

มีสองประเภทของ Achilles tendonitis: แทรก Achilles tendonitis และ noninsertional Achilles tendonitis

• เอ็นร้อยหวายแทรก ส่งผลต่อส่วนล่างของเอ็นของคุณซึ่งติดอยู่กับกระดูกส้นเท้าของคุณ
• เอ็นร้อยหวายอักเสบแบบ noninsertional เกี่ยวข้องกับเส้นใยในส่วนตรงกลางของเอ็นและมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อคนอายุน้อยที่กำลังเคลื่อนไหวอยู่

การรักษาแบบง่ายๆที่บ้านสามารถช่วย Achilles tendonitis อย่างไรก็ตามหากการรักษาที่บ้านไม่ได้ผลก็เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพบแพทย์ หากเอ็นอักเสบของคุณแย่ลงเอ็นของคุณอาจฉีกขาดได้ คุณอาจต้องใช้ยาหรือการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวด

สาเหตุของการอักเสบเอ็น

การออกกำลังกายมากเกินไปหรือเดินเป็นสาเหตุของ Achilles tendonitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬา อย่างไรก็ตามปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายอาจส่งผลต่อความเสี่ยงของคุณ โรคไขข้ออักเสบและการติดเชื้อทั้งคู่เชื่อมโยงกับเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ

กิจกรรมที่ทำซ้ำ ๆ ที่ทำให้เอ็นร้อยหวายของคุณอักเสบนั้นอาจทำให้เกิดเอ็นอักเสบได้ สาเหตุบางอย่าง ได้แก่ :

• ออกกำลังกายโดยไม่ต้องอุ่นเครื่องที่เหมาะสม
• การบีบกล้ามเนื้อน่องระหว่างการออกกำลังกายซ้ำ ๆ หรือการออกกำลังกาย
• การเล่นกีฬาเช่นเทนนิสที่ต้องหยุดอย่างรวดเร็วและการเปลี่ยนแปลงทิศทาง
• การออกกำลังกายเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันโดยไม่ทำให้ร่างกายของคุณปรับตัวเพื่อเพิ่มการฝึกอบรม
• ใส่รองเท้าเก่าหรือรองเท้ากระชับไม่ดี
• สวมรองเท้าส้นสูงทุกวันหรือสำหรับระยะเวลานาน
• มีกระดูกสเปอร์สที่ด้านหลังส้นเท้าของคุณ
• เมื่อโตเป็น Achilles เอ็นอ่อนตัวตามอายุ

อาการของ Achilles tendonitis

อาการรวมถึง:

• รู้สึกไม่สบายหรือบวมบริเวณส้นเท้าด้านหลัง
• กล้ามเนื้อน่องแน่น
• ช่วงการเคลื่อนไหว จำกัด เมื่องอเท้า
• ผิวหนังบนส้นเท้าของคุณอบอุ่นมากจนน่าสัมผัส

อาการหลักของ Achilles tendonitis คืออาการปวดและบวมบริเวณด้านหลังส้นเท้าของคุณเมื่อคุณเดินหรือวิ่ง อาการอื่น ๆ ได้แก่ กล้ามเนื้อน่องตึงและช่วงการเคลื่อนไหว จำกัด เมื่อคุณงอเท้า

สภาพนี้ยังสามารถทำให้ผิวหนังบนส้นเท้าของคุณรู้สึกอบอุ่นไปจนถึงการสัมผัส

การวินิจฉัย Achilles tendonitis

ในการวินิจฉัย Achilles tendonitis แพทย์จะถามคำถามสองสามข้อเกี่ยวกับอาการปวดและบวมบริเวณส้นเท้าหรือน่อง แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณยืนบนลูกบอลเท้าของคุณในขณะที่พวกเขาสังเกตการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นของคุณ

แพทย์ยังรู้สึกอยู่รอบ ๆ หรือคลำบริเวณที่ชี้ไปยังจุดที่อาการปวดและบวมรุนแรงที่สุด

การทดสอบการถ่ายภาพอาจช่วยยืนยันเอ็นร้อยหวายอักเสบ แต่โดยปกติคุณไม่ต้องการ หากได้รับคำสั่งการทดสอบจะรวมถึง:

• X-rays ซึ่งให้ภาพของกระดูกเท้าและขา
• MRI สแกนซึ่งสามารถตรวจจับการแตกและการเสื่อมของเนื้อเยื่อ
• ultrasounds ซึ่งสามารถแสดงการเคลื่อนไหวของเอ็นความเสียหายที่เกี่ยวข้องและการอักเสบ

การรักษา Achilles tendonitis

การรักษาหลายอย่างมีให้บริการสำหรับ Achilles tendonitis ตั้งแต่การเยียวยาที่บ้านเช่นการพักผ่อนและการใช้ยาต้านการอักเสบไปจนถึงการรักษาที่แพร่กระจายมากขึ้นเช่นการฉีดสเตียรอยด์การฉีดพลาสม่าเกล็ดเลือด (PRP) และการผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:

• ลดการออกกำลังกายของคุณ
• ยืดกล้ามเนื้อน่องเบา ๆ และเสริมสร้างกล้ามเนื้อน่อง
• เปลี่ยนไปเล่นกีฬาที่แตกต่างและมีพลังน้อยกว่า
• ไอซิ่งบริเวณหลังออกกำลังกายหรือเมื่อมีอาการปวด
• ยกเท้าเพื่อลดอาการบวม
• สวมรั้งหรือเดินบูตเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวส้นเท้า
• ไปกายภาพบำบัด
• ทานยาต้านการอักเสบเช่นแอสไพริน (Bufferin) หรือไอบูโพรเฟน (Advil) ในระยะเวลาที่ จำกัด
• สวมรองเท้าที่มีส้นเท้าในตัวเพื่อลดความตึงเครียดของเอ็นร้อยหวาย

วิธีการข้าว

ส่วนที่เหลือน้ำแข็งการบีบอัดและระดับความสูง (RICE) มักจะมีประสิทธิภาพในการรักษา Achilles tendonitis ทันทีหลังจากที่คุณได้รับบาดเจ็บ วิธีนี้ใช้ได้ผลดังต่อไปนี้:

ส่วนที่เหลือ: อย่ากดดันหรือน้ำหนักบนเอ็นของคุณเป็นเวลาหนึ่งถึงสองวันจนกว่าคุณจะสามารถเดินบนเส้นเอ็นได้โดยไม่เจ็บปวด เอ็นมักจะรักษาได้เร็วขึ้นหากไม่มีความเครียดเพิ่มขึ้นในช่วงเวลานี้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ไม้ค้ำหากคุณต้องใช้ระยะทางไกลในขณะที่พักเอ็น

น้ำแข็ง: ใส่น้ำแข็งในถุงห่อถุงด้วยผ้าและวางถุงน้ำแข็งที่ห่อกับผิวของคุณ ถือถุงเอ็นของคุณเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาทีจากนั้นถอดกระเป๋าออกเพื่อให้เอ็นอุ่นขึ้นอีกครั้ง น้ำแข็งมักทำให้การอักเสบหรือบวมลดลงเร็วขึ้น

การบีบอัด: พันผ้าพันแผลหรือเทปกีฬารอบเอ็นเพื่อบีบอัดการบาดเจ็บ คุณสามารถผูกบทความเกี่ยวกับเสื้อผ้ารอบ ๆ บริเวณนี้ได้

ทำให้เส้นเอ็นไม่บวมมากเกินไป แต่อย่าห่อหรือมัดอะไรที่แน่นเกินไปกับเอ็นของคุณเพราะมันสามารถ จำกัด การไหลเวียนของเลือด

ระดับความสูง: ยกเท้าขึ้นเหนือระดับหน้าอก เนื่องจากเท้าของคุณสูงกว่าหัวใจเลือดจึงกลับคืนสู่หัวใจและทำให้อาการบวมลดลง วิธีนี้ทำได้ง่ายที่สุดโดยการนอนราบและวางเท้าของคุณบนหมอนหรือพื้นผิวที่ยกขึ้นอื่น ๆ

ศัลยกรรม

ในกรณีที่การรักษานี้ไม่ได้ผลการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องซ่อมแซมเอ็นร้อยหวายของคุณ หากเงื่อนไขแย่ลงและไม่ได้รับการรักษาจะมีความเสี่ยงมากขึ้นในการแตกของ Achilles ซึ่งต้องเข้ารับการผ่าตัด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดที่คมชัดในบริเวณส้นเท้า

แพทย์ของคุณอาจแนะนำตัวเลือกน้อยสำหรับการผ่าตัดแตกร้าวเอ็นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกของคุณและไม่ว่าคุณจะเคยมีการแตกร้าวมาก่อนหรือไม่ แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้คุณไปหาศัลยแพทย์กระดูกและข้อเพื่อตัดสินใจว่ากระบวนการใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

วิธีการผ่าตัดวิธีหนึ่งเรียกว่าการซ่อมแซมแบบเปิด ในการผ่าตัดนี้ศัลยแพทย์จะทำแผลเปิดขาของคุณเหนือกระดูกส้นเท้า จากนั้นพวกเขาเย็บเอ็นกล้ามเนื้อทั้งสองด้านกลับมารวมกันและปิดแผล

อีกวิธีหนึ่งศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดเปิดบริเวณที่ขาของคุณซึ่งเกิดการแตก จากนั้นพวกเขาผ่านเข็มเย็บแผลผ่านเอ็นและผิวหนังและกลับออกผ่านแผล ในที่สุดพวกเขาผูกเย็บแผลด้วยกัน

ภาวะแทรกซ้อนของ Achilles tendonitis

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของ Achilles tendonitis คือความเจ็บปวดมีปัญหาในการเดินหรือออกกำลังกายและกระดูกเอ็นหรือกระดูกส้นเท้าของคุณผิดปกติ

นอกจากนี้คุณยังสามารถสัมผัสกับเอ็นร้อยหวายฉีกขาดของคุณได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีนี้คุณจะต้องทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขการแตก

จากการศึกษาในปี 2560 พบว่าอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อหรือความยากลำบากในการรักษาบาดแผลได้แม้จะเป็นเรื่องผิดปกติหลังจากการผ่าตัด Achilles tendonitis

ภาวะแทรกซ้อนอาจแย่ลงหากคุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หลังการผ่าตัด หากคุณยังคงเครียดหรือสวมเอ็นร้อยหวายบนหลังการผ่าตัดเส้นเอ็นของคุณก็จะแตกอีกครั้ง

การฟื้นตัวและแนวโน้มจาก Achilles tendonitis

Tendonitis มักจะหายไปหลังจากสองสามวันหลังจากพักผ่อนและการรักษาที่บ้านอย่างเหมาะสม (รวมถึงวิธี RICE) การฟื้นตัวจะใช้เวลานานขึ้นหากคุณยังคงกดดันเอ็นหรือไม่เปลี่ยนพฤติกรรมการออกกำลังกายเพื่อป้องกันการบาดเจ็บหรือการแตกอีกครั้ง

tendonitis ระยะยาวสามารถทำให้เกิดปัญหาที่เลวร้ายยิ่งรวมถึง tendonitis แทรกหรือเอ็นแทรกตัวเองเข้าไปในกระดูกส้นเท้าและเอ็น tendonosis หรือลดลงของเอ็น

การแตกของเส้นเอ็นหรือเส้นเอ็นเรื้อรังอาจต้องได้รับการรักษาหรือการผ่าตัดในระยะยาว การกู้คืนจากการผ่าตัดสามารถใช้ที่ใดก็ได้จากไม่กี่สัปดาห์ถึงไม่กี่เดือนสำหรับการกู้คืนเต็ม

การหาวิธีรักษาหาเส้นเอ็นอักเสบหรือเส้นเอ็นฉีกขาดเป็นสิ่งสำคัญมาก การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวังจะช่วยให้คุณมีโอกาสฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

ป้องกัน Achilles tendonitis

หากต้องการลดความเสี่ยงต่อ Achilles tendonitis ให้ลองทำดังนี้

• ยืดกล้ามเนื้อน่องของคุณในตอนต้นของแต่ละวันเพื่อเพิ่มความคล่องตัวและทำให้เอ็นร้อยหวายของคุณมีโอกาสบาดเจ็บน้อยลง ลองยืดเส้นยืดสายก่อนและหลังออกกำลังกาย ในการยืดเอ็นร้อยหวายของคุณให้ยืนด้วยขาตั้งตรงแล้วเอนไปข้างหน้าในขณะที่คุณวางส้นเท้าไว้บนพื้น
• ลดความตึงเครียดลงในกิจวัตรการออกกำลังกายใหม่ค่อยๆเพิ่มความเข้มข้นของการออกกำลังกาย
• รวมการออกกำลังกายที่มีผลกระทบสูงและต่ำเช่นบาสเก็ตบอลกับการว่ายน้ำเพื่อลดความเครียดที่เกิดขึ้นกับเอ็นของคุณ
• เลือกรองเท้าที่รองรับแรงกระแทกและการโค้งที่เหมาะสม ทำให้ส้นเท้าสูงขึ้นเล็กน้อยเพื่อลดความตึงเครียดของเอ็นร้อยหวาย หากคุณสวมรองเท้าเป็นเวลานานให้ลองเปลี่ยนรองเท้าใหม่หรือใช้อุปกรณ์รองรับส่วนโค้ง
• ลดขนาดส้นเท้าของรองเท้าค่อยๆเมื่อเปลี่ยนจากรองเท้าส้นสูงเป็นรองเท้าส้นเตี้ย สิ่งนี้จะช่วยให้เอ็นของคุณยืดออกอย่างช้าๆและเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว