Achalasia

เนื้อหา

• Achalasia คืออะไร
• achalasia ทำให้เกิดอะไร?
• ใครคือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็น Achalasia?
• อาการของ Achalasia คืออะไร?
• Achalasia วินิจฉัยได้อย่างไร?
• Achalasia รักษาอย่างไร?
• แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

Achalasia คืออะไร

หลอดอาหารเป็นหลอดที่นำอาหารจากลำคอไปยังกระเพาะอาหาร Achalasia เป็นภาวะร้ายแรงที่มีผลต่อหลอดอาหารของคุณ กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) เป็นวงแหวนกล้ามเนื้อที่ปิดหลอดอาหารออกจากกระเพาะอาหาร หากคุณมี Achalasia LES ของคุณจะไม่เปิดขึ้นในระหว่างการกลืนซึ่งมันควรจะทำ สิ่งนี้นำไปสู่การสำรองอาหารภายในหลอดอาหารของคุณ เงื่อนไขนี้อาจเกี่ยวข้องกับประสาทที่เสียหายในหลอดอาหารของคุณ อาจเป็นเพราะความเสียหายของ LES

achalasia ทำให้เกิดอะไร?

Achalasia สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ อาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ของคุณที่จะหาสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง เงื่อนไขนี้อาจเป็นการถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรืออาจเป็นผลมาจากเงื่อนไข autoimmune ด้วยเงื่อนไขประเภทนี้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณจะโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพในร่างกายของคุณอย่างไม่เหมาะสม การเสื่อมของเส้นประสาทในหลอดอาหารของคุณมักก่อให้เกิดอาการขั้นสูงของ achalasia

เงื่อนไขอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดอาการคล้ายกับ achalasia มะเร็งหลอดอาหารเป็นหนึ่งในเงื่อนไขเหล่านี้ อีกสาเหตุคือการติดเชื้อปรสิตที่หายากที่เรียกว่าโรคของ Chagas โรคนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในอเมริกาใต้

ใครคือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็น Achalasia?

Achalasia มักจะเกิดขึ้นในภายหลังในชีวิต แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็ก บุคคลที่มีอายุปานกลางขึ้นไปมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ Achalasia พบมากในผู้ที่มีความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ

อาการของ Achalasia คืออะไร?

คนที่มี achalasia มักจะมีปัญหาในการกลืนหรือรู้สึกว่าอาหารติดอยู่ในหลอดอาหาร นี้เป็นที่รู้จักกันว่ากลืนลำบาก อาการนี้อาจทำให้เกิดอาการไอและเพิ่มความเสี่ยงต่อการสำลักหรือสูดดมหรือสำลักอาหาร อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• เจ็บหรือไม่สบายที่หน้าอก
• ลดน้ำหนัก
• อิจฉาริษยา
• อาการปวดอย่างรุนแรงหรือไม่สบายหลังรับประทานอาหาร

คุณอาจสำรอกหรือไหลย้อน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้อาจเป็นอาการของภาวะระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ เช่นกรดไหลย้อน

Achalasia วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณอาจสงสัยว่าคุณมี achalasia หากคุณมีปัญหาในการกลืนทั้งของแข็งและของเหลวโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

แพทย์ของคุณอาจใช้ manometry หลอดอาหารเพื่อวินิจฉัย achalasia เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการวางหลอดในหลอดอาหารของคุณในขณะที่คุณกลืน หลอดบันทึกกิจกรรมของกล้ามเนื้อและทำให้แน่ใจว่าหลอดอาหารของคุณทำงานได้อย่างถูกต้อง

การเอ็กซเรย์หรือการตรวจหลอดอาหารที่คล้ายกันของคุณอาจช่วยในการวินิจฉัยอาการนี้ได้เช่นกัน แพทย์คนอื่นชอบทำการส่องกล้อง ในขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณจะใส่หลอดด้วยกล้องขนาดเล็กในตอนท้ายลงในหลอดอาหารของคุณเพื่อค้นหาปัญหา

อีกวิธีการวินิจฉัยคือแบเรียมกลืน หากคุณมีการทดสอบนี้คุณจะกลืนแบเรียมที่เตรียมในรูปของเหลว แพทย์ของคุณจะติดตามการเคลื่อนไหวของแบเรียมลงหลอดอาหารของคุณผ่าน X-rays

Achalasia รักษาอย่างไร?

การรักษา achalasia ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ LES ของคุณ การรักษาหลายประเภทสามารถลดอาการของคุณได้ชั่วคราวหรือแก้ไขการทำงานของวาล์วอย่างถาวร

ในการบำบัดบรรทัดแรกแพทย์ของคุณสามารถขยายกล้ามเนื้อหูรูดหรือปรับเปลี่ยนได้ โดยทั่วไปแล้วการขยายตัวของลมเกี่ยวข้องกับการใส่บอลลูนเข้าไปในหลอดอาหารของคุณและทำให้พอง สิ่งนี้จะขยายกล้ามเนื้อหูรูดและช่วยให้หลอดอาหารของคุณทำงานได้ดีขึ้น อย่างไรก็ตามการขยายบางครั้งน้ำตาของกล้ามเนื้อหูรูด หากสิ่งนี้เกิดขึ้นคุณอาจต้องผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อซ่อมแซม

Esophagomyotomy เป็นประเภทของการผ่าตัดที่สามารถช่วยคุณได้หากคุณมีอัมพาต แพทย์ของคุณจะใช้แผลขนาดใหญ่หรือเล็กในการเข้าถึงกล้ามเนื้อหูรูดและแก้ไขอย่างระมัดระวังเพื่อให้ไหลเข้าสู่กระเพาะอาหารได้ดีขึ้น ส่วนใหญ่ของขั้นตอนการ esophagomyotomy จะประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตามบางคนมีปัญหาในภายหลังด้วยโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) หากคุณมีกรดไหลย้อนกรดในกระเพาะอาหารของคุณจะสำรองลงในหลอดอาหาร ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเสียดท้อง

หากคุณไม่สามารถรับการแก้ไขของนิวเมติกหรือการผ่าตัดนิ่วในลมหายใจได้แพทย์ของคุณอาจใช้โบท็อกซ์เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูด โบท็อกซ์ถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหูรูดผ่านหุนหัน

หากตัวเลือกเหล่านี้ไม่พร้อมใช้งานหรือไม่ทำงานตัวกั้นไนเตรตหรือแคลเซียมแชนเนลสามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดเพื่อให้อาหารผ่านได้ง่ายขึ้น

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

แนวโน้มสำหรับเงื่อนไขนี้แตกต่างกันไป อาการของคุณอาจไม่รุนแรงหรืออาจรุนแรง การรักษาสามารถประสบความสำเร็จอย่างสูง การรักษาหลายครั้งมีความจำเป็น

อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากขั้นตอนการยืดออกไม่ได้ผลในครั้งแรก โดยปกติโอกาสของความสำเร็จจะลดลงเมื่อมีการขยายแต่ละครั้ง ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจจะหาทางเลือกหากการเจือจางหลายครั้งไม่ประสบความสำเร็จ

เกือบ 95 เปอร์เซ็นต์ของคนที่ผ่าตัดได้รับการบรรเทาจากอาการบางอย่าง อย่างไรก็ตามคุณอาจพัฒนาภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง เหล่านี้รวมถึงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการฉีกหลอดอาหาร, กรดไหลย้อนหรือสภาพทางเดินหายใจที่เกิดจากอาหารที่เดินทางขึ้นหลอดอาหารและหลอดลมของคุณ