โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณชายขอบ
เนื้อหา
- ภาพรวม
- 1. Extranodal marginal B-cell lymphoma หรือเนื้อเยื่อ lymphoid ที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุ (MALT)
- 2. ต่อมน้ำเหลืองที่อวัยวะสำคัญ B-cell lymphoma
- 3. Splenic marginal B-cell lymphoma
- มีอาการอะไร?
- สาเหตุของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณชายขอบ
- ตัวเลือกการรักษา
- 1. MALT ในกระเพาะอาหารและไม่ใช่กระเพาะอาหาร
- 2. MZL ที่สำคัญ
- 3. Splenic MZL
- การวินิจฉัยนี้เป็นอย่างไร?
- ทัศนะคืออะไร?
ภาพรวม
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นในระบบน้ำเหลือง ระบบน้ำเหลืองเป็นเครือข่ายของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่กำจัดของเสียและสารพิษออกจากร่างกาย Lymphoma รวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin และ non Hodgkin มะเร็งนี้เริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวต่อสู้กับการติดเชื้อ B-cells และ T-cells เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวประเภทสองที่สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณ Marginal Zone (MZL) ถูกจัดเป็นกลุ่มของ B-cell lymphomas ที่เติบโตช้าไม่ใช่ของ Hodgkin
MZL มีสามประเภท:
1. Extranodal marginal B-cell lymphoma หรือเนื้อเยื่อ lymphoid ที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุ (MALT)
MALT เป็นรูปแบบทั่วไปของ MZL มันสามารถพัฒนาในกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร) หรือนอกกระเพาะอาหาร (ไม่ใช่กระเพาะอาหาร) มันสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเช่น:
- ปอด
- ลำไส้เล็ก
- ไทรอยด์
- ต่อมน้ำลาย
- ตา
จากข้อมูลของมูลนิธิวิจัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองพบว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell คิดเป็น 9 เปอร์เซ็นต์
2. ต่อมน้ำเหลืองที่อวัยวะสำคัญ B-cell lymphoma
ชนิดที่หายากนี้พัฒนาในต่อมน้ำเหลือง มันมีสัดส่วนน้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์ของ MZL ทั้งหมดตามสมาคมมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
3. Splenic marginal B-cell lymphoma
นี่เป็นรูปแบบที่หาได้ยากที่สุดของโรค มันพัฒนาในม้ามไขกระดูกหรือทั้งสองอย่าง ตามที่ระบุไว้ในวารสารโลหิตวิทยาของ American Society of โลหิตวิทยาพบว่ามีอยู่ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเลือดน้อยกว่า 2% และเชื่อมโยงกับไวรัสตับอักเสบซี
มีอาการอะไร?
อาการของ MZL แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภท อาการที่เกี่ยวข้องกับโรคทุกรูปแบบรวมถึง:
- ไข้โดยไม่มีการติดเชื้อ
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
- ผื่นที่ผิวหนัง
- หน้าอกหรือปวดท้อง
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
คุณอาจมีอาการเฉพาะกับชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ตัวอย่างเช่นผู้ที่มี MALT อาจประสบ:
- อาหารไม่ย่อย
- อาการปวดท้อง
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
Nodal MZL สามารถทำให้เกิดก้อนเนื้อบริเวณขาหนีบรักแร้หรือคอได้
Splenic MZL อาจทำให้จำนวนเลือดผิดปกติอ่อนเพลียและไม่สบายเนื่องจากม้ามโต
สาเหตุของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณชายขอบ
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ MZL ที่เป็นปมและ Splenic ในกรณีของ MALT การอักเสบเนื่องจากการติดเชื้ออาจมีความรับผิดชอบ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากคุณติดเชื้อ H. pylori. แบคทีเรียนี้สามารถเข้าสู่ร่างกายของคุณและโจมตีเยื่อบุกระเพาะอาหารของคุณ
แม้ว่าบางครั้งมันจะเชื่อมโยงกับการติดเชื้อ MZL ก็ไม่สามารถติดต่อได้ มันยังไม่ได้รับมรดก อย่างไรก็ตามปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาต่อมน้ำเหลืองประเภทนี้ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
- มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
- ประวัติของระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ตัวเลือกการรักษา
การรักษาสามารถช่วยให้บรรลุการให้อภัย นี่คือช่วงเวลาที่อาการหายไป ตัวเลือกรวมถึง:
- เคมีบำบัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง
- รังสีต่อเนื้องอกหดตัว
- การผ่าตัดเพื่อลบเนื้องอก
การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของ MZL และระยะของคุณ
1. MALT ในกระเพาะอาหารและไม่ใช่กระเพาะอาหาร
เนื่องจาก MALT เชื่อมโยงกับการติดเชื้อแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในช่วงสองสัปดาห์ มูลนิธิวิจัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระบุว่าประมาณ 70 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มี MALT ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี พวกเขาไม่ต้องการการรักษามากขึ้น
หากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองกลับมาคุณจะได้รับการรักษามะเร็งแบบดั้งเดิมในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบด้วย ซึ่งอาจรวมถึงการผ่าตัดรังสีหรือเคมีบำบัด แพทย์ของคุณอาจกำหนด corticosteroid ร่วมกับการรักษาโรคมะเร็ง ยานี้จะหยุดระบบภูมิคุ้มกันของคุณและควบคุมการอักเสบ
2. MZL ที่สำคัญ
นี่คือรูปแบบของการเติบโตช้าของโรค หากคุณไม่มีอาการแพทย์ของคุณอาจใช้วิธีการเฝ้าระวัง การรักษาจะล่าช้าจนกว่าอาการจะชัดเจน เป็นผลให้คุณหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของการรักษาโรคมะเร็งเช่นโรคโลหิตจางผมร่วงอ่อนเพลียและคลื่นไส้ เมื่ออาการพัฒนาขึ้นตัวเลือกการรักษารวมถึงเคมีบำบัดรังสีหรือการผ่าตัด
3. Splenic MZL
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อเอาม้ามโตออก ขั้นตอนนี้เพียงอย่างเดียวอาจควบคุมอาการ หากไม่มีตัวเลือกอื่นรวมถึงรังสีและเคมีบำบัด
การวินิจฉัยนี้เป็นอย่างไร?
ในการวินิจฉัยโรคแพทย์ของคุณจะต้องทำการตรวจโรค การจัดเตรียมเป็นวิธีการที่แพทย์ตัดสินใจในการรักษาที่ถูกต้อง มันเกี่ยวข้องกับการประเมินตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกและพิจารณาว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
แพทย์ของคุณจะใช้การทดสอบการถ่ายภาพเพื่อจับภาพภายในร่างกายของคุณไปยังเวที MZL การทดสอบภาพเหล่านี้รวมถึง X-rays, ultrasounds, CT scan และ MRI scan
ระบบการจัดเตรียมทั้งสี่ประกอบด้วย:
- ด่าน 1 MZL ถูก จำกัด ที่หนึ่งในพื้นที่น้ำเหลือง
- ด่าน 2 MZL ตั้งอยู่ในต่อมน้ำเหลืองมากกว่าหนึ่งต่อมทั้งด้านล่างหรือด้านบนไดอะแฟรม
- ด่าน 3 MZL ตั้งอยู่ในต่อมน้ำเหลืองหลายแห่งด้านบนและด้านล่างไดอะแฟรม
- ด่านที่ 4 MZL แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ
ระยะที่ 3 และ 4 เป็นระยะของโรคขั้นสูง
ทัศนะคืออะไร?
งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าอัตราการรอดชีวิตห้าปีจะสูงขึ้นในคนที่มี MALT เมื่อเทียบกับคนที่มีม้ามโตและ MZL ที่เป็นปม การศึกษาแสดงอัตราการรอดตายห้าปีดังต่อไปนี้:
- ร้อยละ 88.7 สำหรับ MALT
- 79.7 เปอร์เซ็นต์สำหรับ Splenic MZL
- ร้อยละ 76.5 สำหรับ MZL ที่สำคัญ
อายุระยะของโรคที่วินิจฉัยและที่ตั้งส่งผลกระทบต่อแนวโน้มการให้อภัยและการอยู่รอดในระยะยาว พูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าคุณสงสัยว่าคุณอาจมี MZL และคุณสามารถทำงานร่วมกับมันได้ ด้วยการวินิจฉัยและการรักษา แต่เนิ่น ๆ เป็นไปได้การให้อภัยและแนวโน้มเป็นบวก