มิลนาซิปราน
เนื้อหา
- ก่อนรับประทานมิลนาซิปราน
- Milnacipran อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
- ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
- อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:
Milnacipran ไม่ได้ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้า แต่เป็นยาประเภทเดียวกันกับยาซึมเศร้าหลายชนิด ก่อนที่คุณจะรับประทานมิลนาซิปราน คุณควรตระหนักถึงความเสี่ยงของการรับประทานยาแก้ซึมเศร้าเพราะการรับประทานมิลนาซิปรานอาจมีความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกัน ในระหว่างการศึกษาทางคลินิก ยากล่อมประสาทชนิดนี้ ('ลิฟต์อารมณ์') ทำให้เด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวจำนวนเล็กน้อย (อายุไม่เกิน 24 ปี) ฆ่าตัวตาย (กำลังคิดที่จะทำร้ายหรือฆ่าตัวตาย หรือวางแผนหรือพยายามทำ) ดังนั้น). เด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่ใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาโรคซึมเศร้าหรืออาการป่วยทางจิตอื่นๆ อาจมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากกว่าเด็ก วัยรุ่น และคนหนุ่มสาวที่ไม่ใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าความเสี่ยงนี้มีมากเพียงใด และควรพิจารณามากน้อยเพียงใดในการตัดสินใจว่าเด็กหรือวัยรุ่นควรได้รับการรักษาด้วยยากล่อมประสาทหรือยาต้านอาการซึมเศร้าหรือไม่ โดยปกติแล้ว เด็กที่อายุต่ำกว่า 18 ปีไม่ควรรับประทาน milnacipran แต่ในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินใจว่า milnacipran เป็นยาที่ดีที่สุดในการรักษาสภาพของเด็ก
คุณควรรู้ว่าสุขภาพจิตของคุณอาจเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่คาดคิดเมื่อคุณทานมิลนาซิปราน แม้ว่าคุณจะเป็นผู้ใหญ่ที่อายุเกิน 24 ปีก็ตาม คุณอาจฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและทุกครั้งที่เพิ่มหรือลดขนาดยา คุณ ครอบครัว หรือผู้ดูแลของคุณควรโทรหาแพทย์ทันที หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้: ภาวะซึมเศร้าใหม่หรือแย่ลง คิดที่จะทำร้ายหรือฆ่าตัวตายหรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น กังวลมาก; ความปั่นป่วน; การโจมตีเสียขวัญ; นอนหลับยากหรือหลับยาก พฤติกรรมก้าวร้าว หงุดหงิด; กระทำโดยไม่คิด; กระสับกระส่ายอย่างรุนแรง และตื่นเต้นเร้าใจผิดปกติ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าครอบครัวหรือผู้ดูแลของคุณรู้ว่าอาการใดที่อาจร้ายแรงเพื่อให้พวกเขาสามารถโทรหาแพทย์ได้หากคุณไม่สามารถหาการรักษาด้วยตนเองได้
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องการพบคุณบ่อยๆ ในขณะที่คุณทานมิลนาซิปราน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา อย่าลืมนัดพบแพทย์ทุกครั้งเพื่อเข้ารับการตรวจที่สำนักงาน
แพทย์หรือเภสัชกรจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยมิลนาซิปราน อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณสามารถขอรับคู่มือการใช้ยาได้จากเว็บไซต์ของ FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm
ไม่ว่าคุณจะอายุเท่าไหร่ ก่อนที่คุณจะใช้ยากล่อมประสาท คุณหรือผู้ดูแลควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาสภาพของคุณด้วย milnacipran หรือกับการรักษาอื่นๆ คุณควรพูดถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการไม่รักษาอาการของคุณ แม้ว่าการใช้ยามิลนาซิปรานหรือยาที่คล้ายคลึงกันอาจเพิ่มความเสี่ยงที่คุณอาจจะฆ่าตัวตาย แต่คุณควรรู้ว่ายังมีสิ่งอื่นที่เพิ่มความเสี่ยงนี้ด้วย หากคุณมีภาวะซึมเศร้าหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่นๆ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากที่คุณจะฆ่าตัวตาย ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยเป็นโรคไบโพลาร์ (อารมณ์ที่เปลี่ยนจากซึมเศร้าเป็นตื่นเต้นผิดปกติ) คลุ้มคลั่ง (คลั่งไคล้ อารมณ์ตื่นเต้นผิดปกติ) หรือเคยคิดหรือพยายามฆ่าตัวตาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสภาพ อาการ และประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและของครอบครัว คุณและแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ
Milnacipran ใช้รักษา fibromyalgia (ภาวะที่ยาวนานซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวด ความตึงของกล้ามเนื้อและความอ่อนโยน ความเหนื่อยล้า และความยากลำบากในการหลับหรือนอนหลับ) Milnacipran อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า selective serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) มันทำงานโดยการเพิ่มปริมาณของ serotonin และ norepinephrine ซึ่งเป็นสารธรรมชาติที่ช่วยหยุดการเคลื่อนไหวของสัญญาณความเจ็บปวดในสมอง
Milnacipran มาเป็นยาเม็ดที่ต้องรับประทานทางปาก โดยปกติจะใช้เวลาวันละสองครั้ง อาจรับประทานมิลนาซิปรานโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ แต่การรับประทานพร้อมอาหารจะช่วยลดโอกาสที่มิลนาซิปรานจะทำให้ปวดท้อง ใช้ milnacipran ในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ milnacipran ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด
แพทย์ของคุณจะเริ่มให้ยา milnacipran ขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยาในช่วงสัปดาห์แรกของการรักษา
Milnacipran อาจช่วยควบคุมอาการของ fibromyalgia แต่ไม่สามารถรักษาได้ อย่าหยุดทานมิลนาซิปรานโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากคุณหยุดรับประทานมิลนาซิปรานโดยกะทันหัน คุณอาจพบอาการถอนยา เช่น อารมณ์แปรปรวน หงุดหงิด กระสับกระส่าย เวียนศีรษะ ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือหรือเท้า วิตกกังวล สับสน ปวดหัว เหนื่อยล้า นอนหลับยากหรือหลับยาก หูตื่นเต้นผิดปกติหรือชัก แพทย์ของคุณอาจจะค่อยๆ ลดขนาดยาลง
ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ก่อนรับประทานมิลนาซิปราน
- แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณแพ้ milnacipran ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในแท็บเล็ต milnacipran สอบถามเภสัชกรของคุณหรือตรวจสอบรายการส่วนผสมในคู่มือการใช้ยา
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ตัวยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) เช่น isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) และ tranylcypromine (Parnate) หรือ หากคุณหยุดใช้ตัวยับยั้ง MAO ภายใน 14 วันที่ผ่านมา แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานมิลนาซิปราน หากคุณหยุดทานมิลนาซิปราน แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าคุณควรรออย่างน้อย 5 วันก่อนเริ่มใช้ตัวยับยั้ง MAO
- แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่แพทย์สั่งและยาที่สั่งโดยแพทย์ วิตามิน หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: สารกันเลือดแข็ง ('ทินเนอร์เลือด') เช่น warfarin (Coumadin); แอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) และ naproxen (Aleve, Naprosyn); บัสไพโรน; โคลนิดีน (Catapres); ดิจอกซิน (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); ยาขับปัสสาวะ ('ยาเม็ดน้ำ'); อะดรีนาลีน (Epipen, Primatene Mist); เฟนทานิล (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, อื่นๆ); ลิเธียม (Eskalith, Lithobid); ยาสำหรับความวิตกกังวล ความเจ็บป่วยทางจิต ความเจ็บปวด หรืออาการชัก ยาสำหรับอาการปวดหัวไมเกรนเช่น almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) และ zolmitriptan (Zomig); ยากล่อมประสาท; เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) และ sertraline (Zoloft); ยานอนหลับ; ทรามาดอล; ยากล่อมประสาท; เลือก serotonin/norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) เช่น duloxetine (Cymbalta), desvenlafaxine (Pristiq) และ venlafaxine (Effexor); และยาซึมเศร้า tricyclics เช่น amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil) และ ทริมมิปรามีน (เซอร์มอนทิล) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบว่าคุณกำลังรับประทานอาหารเสริมและผลิตภัณฑ์สมุนไพรอะไรอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาโทเซนต์จอห์นและทริปโตเฟน
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเป็นโรคต้อหิน (ความดันในดวงตาเพิ่มขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น) แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานมิลนาซิปราน
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณดื่มหรือเคยดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก และถ้าคุณมีหรือเคยเป็นโรคความดันโลหิตสูง อาการชัก; การเต้นของหัวใจผิดปกติ ต่อมลูกหมากโตหรืออักเสบ (ต่อมสืบพันธุ์เพศชาย); ปัสสาวะลำบาก ปัญหาเลือดออก หรือโรคหัวใจ ไต หรือตับ
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอยู่ในช่วงสองสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ หรือหากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะทานมิลนาซิปราน ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ Milnacipran อาจทำให้เกิดปัญหาในทารกแรกเกิดหลังคลอดหากได้รับในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์
- หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมถึงการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังทานมิลนาซิปราน
- คุณควรรู้ว่า milnacipran อาจทำให้คุณง่วง อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างปลอดภัยในขณะที่คุณทานมิลนาซิปราน
เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป
ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด
Milnacipran อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ท้องผูก
- อาการปวดท้อง
- ลดน้ำหนัก
- ปากแห้ง
- รู้สึกร้อนที่ใบหน้าและ/หรือรอยแดง
- ปวดหัว
- มองเห็นภาพซ้อน
- ความต้องการหรือความสามารถทางเพศลดลง
- ปวดหรือบวมของลูกอัณฑะ
- ปัสสาวะลำบาก
- ผื่น
- อาการคัน
ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
- ภาพหลอน (เห็นสิ่งของหรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่จริง)
- ความสับสน
- สมาธิลำบาก
- ปัญหาความจำ
- เหงื่อออกหรือมีไข้
- ท้องเสีย
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- ร่างกายสั่นไหวอย่างควบคุมไม่ได้
- กล้ามเนื้อตึงอย่างรุนแรง
- จุดอ่อน
- เดินไม่มั่นคงอาจทำให้หกล้มได้
- อาการชัก
- เป็นลม
- อาการโคม่า (หมดสติเป็นระยะเวลาหนึ่ง)
- ช้าลงหรือหยุดหายใจ
- หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นแรง
- หายใจลำบาก
- เหนื่อยมาก
- ขาดพลังงาน
- เบื่ออาหาร
- ปวดท้องด้านขวาบน
- สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- อุจจาระสีดำและชักช้า
- อุจจาระเป็นเลือดแดง
- อาเจียนเป็นเลือด
- อาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ
- เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ
- เลือดกำเดาไหล
- จุดแดงเล็กๆ ใต้ผิวหนังโดยตรง
Milnacipran อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่คุณกำลังใช้ยานี้
หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)
เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)
ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน
สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911
อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:
- ง่วงนอนมาก
- ความสับสน
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- อาการโคม่า (หมดสติเป็นระยะเวลาหนึ่ง)
- หัวใจเต้นช้าลงหรือหยุดหายใจ
เก็บนัดหมายทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณจะตรวจความดันโลหิตและชีพจรของคุณอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการรักษาด้วย milnacipran
อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา
เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน
- ซาเวลลา®
บทความล่าสุด
ปวดเข่า: ช่วยสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
