Protriptyline

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานโพรทริปไทลีน
• Protriptyline อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือข้อควรระวังพิเศษ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

เด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่จำนวนน้อย (อายุไม่เกิน 24 ปี) ที่ทานยากล่อมประสาท ('ลิฟต์อารมณ์') เช่น protriptyline ในระหว่างการศึกษาทางคลินิกกลายเป็นการฆ่าตัวตาย (คิดเกี่ยวกับการทำร้ายหรือฆ่าตัวตายหรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น ). เด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่ใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาโรคซึมเศร้าหรืออาการป่วยทางจิตอื่นๆ อาจมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากกว่าเด็ก วัยรุ่น และคนหนุ่มสาวที่ไม่ใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าความเสี่ยงนี้เป็นอย่างไร และควรพิจารณามากน้อยเพียงใดในการตัดสินใจว่าเด็กหรือวัยรุ่นควรใช้ยากล่อมประสาทหรือไม่ โดยปกติแล้ว เด็กที่อายุน้อยกว่า 18 ปีไม่ควรรับประทานโพรทริปไทลีน แต่ในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินใจว่าโพรทริปไทลีนคือยาที่ดีที่สุดในการรักษาสภาพของเด็ก

คุณควรรู้ว่าสุขภาพจิตของคุณอาจเปลี่ยนไปในทางที่ไม่คาดคิดเมื่อคุณใช้โพรทริปไทลีนหรือยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ แม้ว่าคุณจะเป็นผู้ใหญ่ที่อายุเกิน 24 ปี คุณอาจฆ่าตัวตายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและทุกครั้งที่ปริมาณเพิ่มขึ้น ลดลง คุณ ครอบครัว หรือผู้ดูแลของคุณควรโทรหาแพทย์ทันที หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้: ภาวะซึมเศร้าใหม่หรือแย่ลง คิดที่จะทำร้ายหรือฆ่าตัวตาย หรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น กังวลมาก; ความปั่นป่วน; การโจมตีเสียขวัญ; นอนหลับยากหรือหลับยาก พฤติกรรมก้าวร้าว หงุดหงิด; กระทำโดยไม่คิด; กระสับกระส่ายอย่างรุนแรง และความตื่นเต้นอย่างบ้าคลั่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าครอบครัวหรือผู้ดูแลของคุณรู้ว่าอาการใดที่อาจร้ายแรงเพื่อให้พวกเขาสามารถโทรหาแพทย์ได้เมื่อคุณไม่สามารถรับการรักษาด้วยตนเองได้

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องการพบคุณบ่อยครั้งในขณะที่คุณกำลังใช้โพรทริปไทลีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา อย่าลืมนัดพบแพทย์ทุกครั้งเพื่อเข้ารับการตรวจที่สำนักงาน

แพทย์หรือเภสัชกรจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยโพรทริปไทลีน อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณสามารถขอรับคู่มือการใช้ยาได้จากเว็บไซต์ของ FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273

ไม่ว่าคุณจะอายุเท่าไหร่ ก่อนที่คุณจะใช้ยากล่อมประสาท คุณ พ่อแม่ หรือผู้ดูแลควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาสภาพของคุณด้วยยากล่อมประสาทหรือการรักษาอื่นๆ คุณควรพูดถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการไม่รักษาอาการของคุณ คุณควรรู้ว่าการมีภาวะซึมเศร้าหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่นๆ จะเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะฆ่าตัวตายได้อย่างมาก ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว (อารมณ์ที่เปลี่ยนจากซึมเศร้าเป็นตื่นเต้นผิดปกติ) หรือคลุ้มคลั่ง (อารมณ์เสีย อารมณ์ตื่นเต้นอย่างผิดปกติ) หรือเคยคิดหรือพยายามฆ่าตัวตาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสภาพ อาการ และประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและของครอบครัว คุณและแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ

Protriptyline ใช้รักษาอาการซึมเศร้า Protriptyline อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาซึมเศร้า tricyclic มันทำงานโดยการเพิ่มปริมาณของสารธรรมชาติบางอย่างในสมองที่ช่วยรักษาสมดุลของจิตใจ

Protriptyline มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่ต้องใช้ทางปาก โดยปกติจะใช้เวลาสามหรือสี่ครั้งต่อวัน ใช้ protriptyline ในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ protriptyline ตรงตามที่กำหนด อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้ยาโพรทริปไทลีนขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยา แพทย์ของคุณอาจลดขนาดยาของคุณหลังจากที่ควบคุมสภาพของคุณแล้ว

Protriptyline ควบคุมภาวะซึมเศร้า แต่ไม่สามารถรักษาได้ ทานโพรทริปไทลีนต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานโพรทริปไทลีนโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากคุณหยุดใช้โพรทริปไทลีนโดยทันที คุณอาจพบอาการถอนยา เช่น คลื่นไส้ ปวดหัว และขาดพลังงาน

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานโพรทริปไทลีน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้โพรทริปไทลีนหรือยาอื่นๆ
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ cisapride (Propulsid) (ไม่มีในสหรัฐอเมริกา) หรือสารยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) เช่น isocarboxazid (Marplan); phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) และ tranylcypromine (Parnate) หรือหากคุณเคยใช้สารยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าคุณไม่ควรทานโพรทริปไทลีน
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: amiodarone (Cordarone, Pacerone); ยาแก้แพ้; บูโพรพิออน (Wellbutrin); celecoxib (เซเลเบร็กซ์); ไซเมทิดีน (Tagamet); โดโซรูบิซิน (Adriamycin); กวาเนธิดีน (อิสเมลิน); ipratropium (Atrovent); ยารักษาโรควิตกกังวล โรคหอบหืด โรคหวัด เบาหวาน โรคลำไส้แปรปรวน อาการป่วยทางจิต อาการเมารถ โรคพาร์กินสัน อาการชัก แผลพุพอง หรือปัญหาทางเดินปัสสาวะ ยาสำหรับการเต้นของหัวใจผิดปกติเช่น flecainide (Tambocor), moricizine (Ethmozine) และ propafenone (Rythmol); เมทาโดน (โดโลฟีน); metoclopramide (Reglan); ยากล่อมประสาทอื่น ๆ ควินิดีน; รานิทิดีน (Zantac); เรเซอร์ไพน์ (Serpasil); ริโทนาเวียร์ (Norvir); เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) และ sertraline (Zoloft); ยากล่อมประสาท; ยานอนหลับ; เทอร์บินาฟีน (ลามิซิล); ยาไทรอยด์ ทรามาดอล (Ultram); และยากล่อมประสาท บอกแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณหยุดทานฟลูอกซีติน (Prozac, Sarafem) ในช่วง 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวาย แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าใช้โพรทริปไทลีน
• แจ้งแพทย์หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก หากคุณกำลังเข้ารับการบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อต (ขั้นตอนที่ช็อตไฟฟ้าขนาดเล็กถูกส่งไปยังสมองเพื่อรักษาอาการป่วยทางจิตบางอย่าง); หรือถ้าคุณมีหรือเคยมีต่อมลูกหมากโต (อวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชาย) ปัสสาวะลำบาก ป่วยทางจิต อาการชัก hyperthyroidism (ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด) หรือโรคเบาหวาน
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะใช้โพรทริปไทลีนโทรหาแพทย์ของคุณ
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้โพรทริปไทลีนหากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไป ผู้สูงอายุมักไม่ควรใช้โพรทริปไทลีน เนื่องจากไม่ปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพเท่ากับยาอื่นๆ ที่สามารถใช้รักษาอาการเดียวกันได้
• หากคุณกำลังมีการผ่าตัด รวมถึงการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้โพรทริปไทลีน
• คุณควรรู้ว่าโพรทริปไทลีนอาจทำให้คุณง่วง อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร
• จำไว้ว่าแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความง่วงที่เกิดจากยานี้ได้
• วางแผนที่จะหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดโดยไม่จำเป็นหรือเป็นเวลานาน และสวมชุดป้องกัน แว่นกันแดด และครีมกันแดด Protriptyline อาจทำให้ผิวของคุณไวต่อแสงแดด
• คุณควรรู้ว่าโพรทริปไทลีนอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ มึนงง และเป็นลมเมื่อคุณลุกขึ้นจากท่านอนเร็วเกินไป นี่เป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อคุณเริ่มใช้โพรทริปไทลีนในครั้งแรก เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ให้ลุกจากเตียงช้าๆ วางเท้าบนพื้นสักสองสามนาทีก่อนลุกขึ้นยืน
• คุณควรรู้ว่า protriptyline อาจทำให้เกิดโรคต้อหินแบบปิดมุม (ภาวะที่ของเหลวถูกปิดกั้นอย่างกะทันหันและไม่สามารถไหลออกจากตาได้ทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรงซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น) พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจตาก่อนเริ่มใช้ยานี้ หากคุณมีอาการคลื่นไส้ ปวดตา การมองเห็นเปลี่ยนไป เช่น เห็นวงแหวนสีรอบๆ ดวงไฟ และบวมหรือแดงที่ดวงตาหรือรอบดวงตา ให้โทรหาแพทย์หรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันที

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Protriptyline อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องเสีย
• เบื่ออาหาร
• การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก weight
• รสชาติผิดปกติในปาก
• ปวดท้องหรือตะคริว
• อิจฉาริษยา
• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• อาการง่วงนอน
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ฝันร้าย
• ปวดหัว
• ปัสสาวะบ่อยโดยเฉพาะตอนกลางคืน
• ปัสสาวะลำบาก
• รูม่านตากว้าง
• การเปลี่ยนแปลงทางเพศหรือความสามารถ
• การขยายเต้านมในผู้ชายและผู้หญิง
• ความไม่มั่นคง
• ก้องอยู่ในหู
• ผมร่วง
• ล้าง
• เหงื่อออก
• ลิ้นดำ

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือข้อควรระวังพิเศษ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• พูดช้าหรือพูดยาก
• อ่อนแรงหรือชาที่แขนหรือขา
• บีบหน้าอกเจ็บ
• หัวใจเต้นเร็ว เต้นแรง หรือเต้นผิดปกติ
• ผื่นหรือลมพิษ
• อาการคัน
• บวมที่ใบหน้าหรือลิ้น
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
• กราม คอ และกล้ามเนื้อกระตุกหลัง
• ร่างกายสั่นไหวอย่างควบคุมไม่ได้
• เป็นลม
• เดินลำบาก
• เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ
• อาการชัก
• ความสับสน
• อาการประสาทหลอน (เห็นสิ่งของหรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่จริง)
• เชื่อในสิ่งที่ไม่จริง
• ไข้
• ปวด แสบร้อน หรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือหรือเท้า

Protriptyline อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• หมดสติ
• เป็นลม
• อาการชัก
• ความสับสน
• ปัญหาที่มีสมาธิ
• อาการประสาทหลอน (เห็นสิ่งของหรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่จริง)
• ความปั่นป่วน
• อาการง่วงนอน
• กล้ามแน่น
• อาเจียน
• ไข้
• อุณหภูมิร่างกายเย็น

เก็บนัดหมายทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• วิวัคติล^®